康涅狄格州紐黑文市 - 對於耶魯醫學院的一年級學生,培訓包括參觀耶魯大學英國藝術中心,這些未來的醫生通過檢查了數百年曆史的繪畫,以厚實的金色框架來磨練他們的觀察技巧。
耶魯大學醫學院的皮膚病學臨床教授卡爾曼·沃特斯基(Kalman Watsky)對一群觀察性培訓課程說:“我們試圖將這幅畫視為一名患者,是一個未知的患者。” “目標是在不做出判斷的情況下仔細觀察您所看到的東西。”
就像患有未知原因症狀的患者一樣,這些繪畫提供了謎等待解密。在觀察訓練中使用的人講述了一個故事,但通常是模棱兩可的,幾個世紀以前的提示經常在現代觀眾身上丟失。
檢查一幅畫
在上週日的示威活動中,該小組在似乎是家庭肖像的前面停下來。 17世紀繪畫的前景包含三個孩子,後面有一個母親和父親。沃茨基(Watsky)給了訪客一些片刻的研究,然後對描述足以為看不到這幅畫的人創造心理形象。
早期,遊客的注意力引起了肖像的背景。在父親後面的左邊,一個窗簾被拉回去,好像打開通道一樣。在右邊,在母親後面,人類頭骨坐在一個基座上。
訪客繼續進行觀察,沃茨基將他們指向重要的細節,並將他們推向更多細節。但是,這項工作短暫地陷入了討論,討論了母親是否有六個手指,這暗示著她的手和中指之間的奇怪縫隙在手上抓住了一個蒼白的孩子的肩膀。然後,沃茨基將觀察者的注意力轉移到其他更富有成果的細節上。
“他們的眼睛在哪裡?”他問。後來,他專注於父親的表情,然後是母親的表情。 “你用她的嘴唇做什麼?”
他們似乎很緊或抓。她的眼睛面對觀眾,而父親則朝著頭骨的方向看著一邊。
然後是時候找出真相了。
他說:“這幅畫中的一切都是為了確定的目的。”
實際上,這確實是一部全家福,但是在母親緊緊抓住的蒼白的孩子死後繪畫,並打算去紀念孩子。
“孩子死了什麼?”有人問。
沃茨基說:“我們不知道,這不是醫學診斷。”
返回舊技能
據Irwin Braverman,榮譽教授兼皮膚科高級研究科學家Irwin Braverman稱,這項技術是十多年前在醫學院開發的,以幫助學生診斷患者一旦成為醫生而變得更加熟練。據布拉弗曼(Braverman)稱,大約有16所醫學院正在或已經採用了類似的觀察培訓形式,並且正在其他醫學院進行開發。
Braverman說,醫學院教導未來的醫生記住模式以識別綜合症,這些綜合症是不同體徵和症狀的集合。例如,由於皮疹,學生學習尋找兩個組成部分:首先,皮疹的分佈,其次是皮疹中個體病變的形態。這兩個特徵一起允許醫生做一個診斷。但是,他在電子郵件中告訴LiveScience時,視覺分析就像通過描述繪畫所磨練的那樣,當皮疹不適合出現的情況時變得很重要。
更重要的是,由於成像技術(包括磁共振成像(MRI)),計算機斷層掃描(CAT)掃描- 在1970年代,革命性的醫學革命,醫生開始依靠它們,並變得越來越少。
1998年,布拉弗曼(Braverman)和其他人開始一項為期兩年的研究,以測試這樣的觀察培訓是否會提高學生的分數,如果收到了他們的觀察能力,他們的觀察能力進行了測試。 (學生不必根據照片進行診斷。)兩年來,根據2001年《美國醫學協會雜誌》上發布的結果,參加了耶魯大學英國藝術中心的會議的學生的分數大大增加。
他說,通過培訓未來的醫生,花費額外的時間觀察和傾聽患者,該計劃反駁了與患者短暫互動的趨勢。醫生的更好觀察還減少了對成像技術和昂貴測試的依賴。
他說:“這將節省成本,時間和其他時間。”