
病人:一個70多歲的人在日本
症狀:該病人在他的家中被發現倒塌後,最初被帶到急診室。測試表明他很嚴重代謝性酸中毒,其中過多的酸在血液中積聚。進一步的實驗室以及CT掃描以及對患者病史的審查,表明該積累是由肺部感染,腎臟損傷以及可能導致的大量飲酒,因為患者有酒精依賴的病史。
患者後來對陽性進行了測試和細菌感染。鑑於此案的複雜性,他最終在重症監護室(ICU)花費了一個多月,然後被轉移到綜合醫院病房以完全康復。在我的ICU住宿結束時,他開始腹瀉。他的醫生把他放在他們認為可以緩解症狀,他繼續在一般病房中服用益生菌。
但是隨後,經過近兩個月的治療,該男子突然在腹部腫脹和“嚴重,連續”的疼痛。測試再次顯示他的血液中有很高的酸,掃描顯示出跡象非牙腸腸缺血,腸道沒有足夠的血液的危險狀況。
接下來發生了什麼:在調查男人的症狀時,醫療團隊採集了一個血液樣本,該血液樣本對一種稱為的細菌呈陽性丁香梭狀芽胞桿菌- 他所服用的益生菌補充劑中包含的相同細菌。一項基因檢測證實,該男子血液中的菌株與益生菌菌株完全匹配。
診斷:該男子在益生菌中感染了細菌的血液感染,這種病被稱為益生菌相關的菌血症。
治療方法:不幸的是,患者的病情迅速發展為多器官衰竭,他變得過於不穩定,無法考慮手術治療方案。 “他的治療已過渡到姑息治療,他在第60屆醫院去世。”案件的報告。
是什麼使情況與眾不同:益生菌相關的菌血症是一種已知服用益生菌的風險,但這很少見。胃腸道的免疫系統弱或異常可以增加這些血液感染的風險。
當它們發生時,在患有多種醫療狀況的老年人中,最常見的是感染。在男人的情況下,他有酒精依賴,吸煙,結腸癌,高血壓和由於心髒病引起的高血壓和胸痛的病史,以及導致他最初前往ER的疾病。該報告沒有指出該男子最近有多麼癌症,或者他是否接受了化學療法,可以抑制免疫系統。
在接受治療的同時,他還接受了類固醇,以抑制他的19次感染所驅動的炎症,並抑制類固醇藥物抑制免疫系統。這可能進一步增加了從益生菌發展血液感染的可能性。
尤其,這不是唯一的情況這個特殊的壓力C.丁基引起與益生菌相關的菌血症。
益生菌是廣泛使用的,尤其是在日本,通常具有良好的安全性。它是在醫院環境中作為腹瀉治療的,部分原因是它認為腸道對病原體不利,對有助於消化並有助於減輕炎症的細菌有利。
該男子因細菌感染而被給予,還可以耗盡細菌的腸道,益生菌可以幫助恢復一些丟失的微生物。但是在醫學上不穩定和免疫功能低下的患者中,這些益生菌可以,醫生在病例報告中警告。
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