
麻疹殺死每1000名感染病毒疾病的兒童中的1至3人。但是,即使對於那些倖免於難的人,麻疹的長期後果也可能是嚴重的。在一個人從急性感染中恢復過來的很久之後,其免疫系統受到損害 - 在極少數情況下,麻疹病毒會隱藏在神經系統中,咆哮著幾年後引起致命疾病。
在短期內,由高度傳染性病毒引起,通常會引起發燒,咳嗽等呼吸道症狀以及從髮際線傳播的獨特皮疹。根據Patsy Stinchfield,是傳染病護士從業者,也是非營利性國家傳染病基金會(NFID)的最新校長。
專家告訴Live Science說,由於兩杆麻疹,腮腺炎和風疹(MMR)疫苗在預防麻疹方面有效97%,因此許多美國的醫療專業人員從未見過這種疾病,該疾病現在在德克薩斯州和邊界國家爆發了重大爆發。在美國,病例很低,麻疹是宣布被淘汰2000年來自該國。
但是,斯汀奇菲爾德(Stinchfield)對明尼蘇達州的2017年麻疹爆發做出了回應,並看到多個孩子受到影響。
Stinchfield告訴Live Science:“進入急診室的孩子回家,即使這些孩子也看起來像抹布的娃娃。” “他們很痛苦。”
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據估計,每5個孩子中有1個捕獲麻疹的孩子將被住院,而二分之一的孩子將患上肺炎,這是殺死大多數死於該疾病的孩子的原因。疾病控制與預防中心(CDC)。 Stinchfield說,其中一些住院兒童將需要放在呼吸機上恢復。
在大約1,000例中,麻疹會導致腦腫脹或腦炎,這會引起癲癇發作。如果不是致命的,則腫脹本身可能會消退,但會導致永久性的腦損傷和其他持久的副作用,例如失明或耳聾。
“免疫性健忘症”
即使患有麻疹病例的患者也可能遭受長期的敲門效應。
麻疹與恰好存在於幾個重要的受體結合細胞:T淋巴細胞,B淋巴細胞和長壽命的漿細胞。這些細胞幾十年來“記住”過去感染的細胞,因此如果再次遇到病原體,則可以使免疫系統迅速安裝防禦。
它通過製造保護性蛋白質來做到這一點,以及召喚其他免疫捍衛者。但是,在麻疹感染後,人們損失了對以前感染的抗體的11%至73%。
要從這種所謂的免疫失憶症中恢復過來,一個人必須再次捕獲所有這些疾病。斯蒂芬·埃爾奇(Stephen Elledge),哈佛醫學院的遺傳學家,以及該2019年研究的高級作者。同時,這意味著它們在收縮麻疹後容易受到大量感染的影響。
此外,2015年研究由Eledge的合作者,流行病學家領導,發現患有麻疹的孩子在隨後幾年中其他傳染病的死亡率較高。
這些感染性疾病,包括麻疹,是1900年在美國五歲生日之前死亡的五分之一的兒童。柳葉刀據估計,自1974年以來,疫苗接種就挽救了至少1.54億人的生命。
“疫苗比我們想像的要重要得多。” “它不僅避免[麻疹死亡]的0.1%或0.2%。它可能是患病的孩子中的0.5%至1%可能會屈服於另一種感染。這開始變得更大一點。”
揮之不去的威脅
麻疹能夠在大腦中復制羅斯·凱德(Ross Kedl),科羅拉多州安索茲大學醫學校園的免疫學教授。在某些情況下,免疫系統會擊敗病毒,並且該人似乎恢復了,但是麻疹仍然潛伏在其神經系統中。
這種長期持久性的噩夢效應是一種稱為亞急性硬化腦炎(SSPE)的疾病。這是一種進步的神經系統疾病,可能始於情緒變化和肌肉震顫。然後,隨著它的進展,該人開始失去言語,遠見和聽力。大約兩年後,該人陷入昏迷狀態。
Kedl告訴Live Science:“您認識的人在您面前轉變,然後消失了。”
Kedl說,SSPE的風險最高,在2歲之前捕捉麻疹的孩子中,約為1,000分之一。他說,對於老年患者,這種風險接近10,000分之一,這仍然是市場上任何疫苗嚴重副作用的風險。 (10,000分之一是百萬分之20,而疫苗發生的嚴重不良事件的發生率約為每百萬美元1至2。衛生與公共服務部)
由於SSPE在2歲之前捕捉麻疹的孩子中最常見,並且在急性感染後大約七年中會出現,因此受害者通常在9歲或10歲左右。
SSPE之所以發生,是因為麻疹病毒在神經系統中可能處於休眠狀態,類似於水痘病毒(稱為水痘)的方式可能會處於休眠狀態並在數十年後引起帶狀皰疹。水痘疫苗的一個好處是幫助防止水痘感染這可能會導致線條下線;同樣,MMR疫苗可防止SSPE。
麻疹疫苗挽救生命並預防殘疾
MMR疫苗接種有效地圍成了美國麻疹病例的年度數量,在引入疫苗之前,總計300萬至400萬,根據疾病管制中心。由於疫苗的成功,人們忘記了這種疾病的糟糕程度。米歇爾·巴倫博士,科羅拉多州醫療系統UCHealth感染和控制的高級醫學總監。
巴倫告訴《 Live Science》,隨著各個司法管轄區的疫苗接種率在各種司法管轄區滑行,現在在德克薩斯州,新墨西哥州,堪薩斯州和俄亥俄州有積極的麻疹暴發,在其他16個州中分散了病例。墨西哥和加拿大也有爆發。她說,要接種疫苗以保護自己和不能接種疫苗的人,包括1歲以下的嬰兒,這一點很重要。
巴倫說,沒有麻疹的治療方法可以降低疾病的粘結並發症的風險。 “自然”療法小羅伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy)其他人,例如維生素A,不是麻疹治療。 Barron說,它們是營養不良的治療方法,通常被用來幫助在極端貧困和童年營養不良的地方為患有麻疹的孩子提供麻疹。
什麼削減了麻疹敲門效應的風險?首先沒有發現疾病。
巴倫說:“疫苗可以抵抗所有這些並發症。”
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