醫生透露,一名女性腿部的灼痛感是寄生蟲鑽入她的大腦造成的。
根據 2 月 13 日發表的病例報告,這名來自新英格蘭的 30 歲男子很可能在夏威夷旅行時感染了寄生蟲。新英格蘭醫學雜誌。
由於腿部感覺不適,她去了急診室,但檢查結果正常,最終出院了。幾天后,這種感覺蔓延到了她的卡車和手臂,她開始頭痛。於是她去了第二個急診室,儘管她的免疫細胞計數上升了,但她的檢查結果“據報導是正常的”。她在出院前接受了緩解頭痛的藥物治療。
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這些症狀出現大約一周後,該婦女出現意識混亂,她的伴侶再次將她送往醫院。她的血液檢查和腎功能仍然正常,血液顯微鏡檢查沒有發現明顯的寄生蟲跡象。然而,確實引人注目的一件事是一種稱為白細胞的水平升高。嗜酸性粒細胞;這些細胞幫助身體抵禦外來入侵者,包括寄生蟲。
隨後,醫療團隊進行了腰椎穿刺或脊椎穿刺,以抽取腦脊液樣本。這種液體包圍著脊髓和大腦。該測試還顯示出非常高水平的嗜酸性粒細胞。
她的結果與一種稱為嗜酸粒細胞性腦膜炎一種罕見的大腦和脊髓炎症,通常由寄生蟲引起。
根據病例報告,嗜酸粒細胞性腦膜炎最常見的病因是鼠肺線蟲(廣州管圓線蟲),一種生活在東南亞許多熱帶和亞熱帶地區以及太平洋島嶼(包括夏威夷)的寄生蟲。
在排除其他罪魁禍首後,團隊確定廣州黃芪是該女子案件的幕後黑手。雖然在患者的血液中沒有檢測到寄生蟲,但對她的腦脊液的進一步檢測發現了寄生蟲的遺傳痕跡。
寄生蟲的成蟲主要生活在囓齒類動物體內。然後它們的幼蟲通過囓齒動物的糞便排出,然後被蛞蝓和蝸牛吃掉。這些幼蟲在軟體動物體內成熟,直到它們的宿主最終被老鼠或其他囓齒動物吃掉,生命週期再次開始。
如果人類吃了生的或未煮熟的受感染的軟體動物,或者被其粘液污染的生蔬菜,他們也可能被感染。貝類,包括陸地蟹和淡水蝦,如果食用受感染的蛞蝓或蝸牛,也可能受到污染。
並非所有攝入的人廣州黃芪出現症狀,根據美國疾病控制與預防中心 (CDC)。然而,在某些情況下,幼蟲會遷移到宿主的中樞神經系統並到達大腦——在一些實驗動物中,這可能會在攝入後四小時內發生,案例報告指出。
一旦進入人腦,寄生蟲就會引發頭痛、頸部僵硬、嘔吐、意識混亂、刺痛或燒灼感,最終導致癲癇和視力問題。
在很多情況下,廣州黃芪疾病預防控制中心表示,即使是腦膜炎,感染也會隨著寄生蟲的死亡而自行消退。在這些情況下,支持治療可能包括止痛藥和抗炎藥。也就是說,這些感染有時可能是致命的。
在這名女性的病例中,患者接受了為期 14 天的抗寄生蟲藥物治療,並服用類固醇藥物,以幫助減輕神經系統的炎症。六天后她出院了。
預防鼠肺蟲感染,如廣州黃芪疾病預防控制中心建議人們不要吃生的或未煮熟的蝸牛或蛞蝓、青蛙、蝦或對蝦。在花園里處理蝸牛或蛞蝓後,他們應該戴手套並洗手。該機構還補充說,人們應始終徹底清洗新鮮農產品,並避免在有寄生蟲的地區食用未煮熟的蔬菜。。









