隨著麻疹病例在美國的激增，導致該國的前兩個與麻疹相關的死亡十年中，對傳染病的問題，擔心和錯誤信息正在旋轉。多於300例確認麻疹病例據美國疾病控制與預防中心稱，截至今年3月13日，今年的報導與得克薩斯州和新墨西哥之間的邊界爆發主要有關。未接種疫苗的兒童構成了大多數確認的病例。
儘管如此，死亡人數“表明疫情比官方數量大得多，”舊金山分校的傳染病醫師彼得·欽洪（Peter Chin-Hong）說。他說，根據每1,000次感染的預期死亡率1至2人，實際案件數量可能更接近數百人，即使不是超過1000。
麻疹以其通常從臉部開始的斑點紅皮疹而聞名，可能會導致高燒，肺炎，耳朵感染和腦腫脹。引起麻疹的病毒具有高度傳染性。當一個人與生病或被病毒污染的表面接觸時，空氣傳播的病毒會傳播。即使被感染者離開房間後，它也會在空中徘徊數小時。接觸後，多達90％的人對麻疹沒有免疫力會捕捉到它。
衛生專家說，疫苗接種是獲得保護的最佳方法。但是麻疹幼兒園的疫苗接種率下降了據疾病預防控制中心（CDC）稱，從2019-2020學年的95.2％到2023 - 2024年的92.7％，這使該學年的大約280,000名幼兒園脆弱。下降之前是新的美國衛生與公共服務部長羅伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）
Chin-hong說，麻疹疫苗“不僅可以防止嚴重的疾病，還可以防止感染。” “這是一種很棒的疫苗。”
自從2000年美國首次宣布麻疹以來，該國在一年內很少超過300例。大多數爆發和孤立的病例都是由旅行者從循環更廣泛的地方帶來病毒的引發。
但是，2025年的早期上升現在使許多人想知道他們是否需要助推器射擊，麻疹的預警信號以及如何治療。要了解更多，科學新聞與幾位醫生和研究人員進行了交談。
麻疹的早期體徵和症狀是什麼？
唐說，通常，它始於發燒，咳嗽，流鼻涕和紅眼睛。但是，早期症狀類似於與許多其他疾病相關的症狀，留下麻疹被視為一種簡單的感冒。
“從一開始，沒有人真的知道這是麻疹，” Chin-hong說。 “這就是為什麼它如此陰險，並且可以如此傳播。”
然而，大約三到五天后，通常會出現明顯的皮疹。它通常從臉部開始，然後沿著身體沿著臉部工作。但是人們在皮疹出現之前長達四天的感染力，而在Chin-hong的四天后，人們就會有傳染病。感染者可能直到拾起病毒後長達三週才能表現出症狀。
良好的營養能否保護您免受麻疹或染色後的不良效果？
不。
斯科特·韋弗（Scott Weaver）說：“營養不能代替疫苗接種。” “世界上任何地方都沒有證據表明它可以防止感染或阻止從感染者到他人的傳播。……阻止這種爆發的主要方法是通過疫苗接種。沒有理由認為改善營養會對這次爆發的軌跡產生任何影響。”
“營養不能代替疫苗接種。”
斯科特·韋弗（Scott Weaver），加爾維斯頓德克薩斯大學醫學分公司
麻疹並沒有超過良好的，同意的是芝加哥Ann＆Robert H. Lurie兒童醫院和西北大學Feinberg醫學院的傳染病疾病Larry Kociolek。 “關於麻疹的令人恐懼的事情是它在空中的傳染性。如果您進入有麻疹的人的房間（即使那個人在一兩個小時之前離開該房間），如果您不對麻疹免疫，也可以捕捉麻疹。
“如果您不能僅僅因為您過著健康的生活方式，那麼您就不會獲得麻疹的風險就不會下降。”
但是孩子並且可能比有足夠營養的孩子發展更嚴重的疾病。在美國等高收入國家中，營養不良通常不參與麻疹暴發。
抗生素，維生素A或COD肝油是否有助於治療麻疹？
韋弗說，不是直接的。 “許多嚴重的感染會發展為[肺炎]，這可能是由細菌引起的，在這種情況下，它們當然需要抗生素。”
至於補充劑，“這是新聞中的原因是，非洲和亞洲的研究表明其中一種是維生素A補充劑，實際上增加了兒童的生存。”
Kociolek說，這可能是因為世界各地的孩子更有可能成為維生素不足的可能性。 “如果您是維生素不足並且會出現麻疹，那麼將維生素A作為一種降低疾病嚴重程度的治療非常重要。但是，沒有證據表明，如果您不是維生素不足，那麼維生素A會帶來任何好處。”
他說，實際上，服用太多維生素A可能是危險的。維生素A毒性的症狀包括噁心，嘔吐，肝損傷，脫髮和骨骼脆弱，可能導致骨折。
不幸的是，“沒有麻疹的治療方法，” Chin-hong說。當某人住院患有嚴重疾病（通常是嬰兒）時，醫生可能會給他們一種普通的抗病毒藥物，稱為Ribavirin，有時被用來治療丙型肝炎和RSV。他說，利巴韋林幫助麻疹的“沒有出色的數據”，但偶爾會因為沒有麻疹特異性藥物而使用。
疫苗如何保護社區
當社區中很少有人接種疫苗時，麻疹很容易擴散。麻疹是最具傳染性的疾病之一，每個感染者（紅色）能夠將病毒傳遞到12至18個易感人（黃色）。獲得麻疹疫苗（綠色）的人是抵抗傳染病的盾牌。他們很少被感染，並且通常不會在很少見到感染的情況下將病毒傳遞給其他人。當社區中95％的人接種疫苗時，社區將受到群疫苗的保護。單擊箭頭以查看疾病如何在有或沒有群疫苗的情況下傳播。
從長遠來看，獲得麻疹會增強您的免疫系統嗎？
不。實際上，韋弗說，相反。 “它實際上會在短期內乾擾您的免疫系統。如果您被[麻疹]病毒感染而沒有接種疫苗，則感染通常會抑制您的免疫反應，通常幾個月到幾年，這可能會導致您更容易受到繼發性感染的影響。”
麻疹也可能導致。波士頓的Brigham和婦女醫院的免疫學家Stephen Elledge說，感染或疫苗接種後，稱為T細胞，B細胞和漿細胞的免疫細胞保持了這些入侵者的記憶。 “ B細胞參與製造抗體。他們實際上不分泌抗體。它們分化為這些漿細胞，漿細胞成為抗體工廠。他們去了你的骨髓，那就是他們一生都留在那裡。他們可以活30至40年，整個時間都可以吸引您的感染記憶。”他說。 “事實證明麻疹可以殺死這些細胞。……它殺死了T細胞並殺死B細胞。它殺死了漿細胞。”
因此，10％至20％的被麻疹感染的人具有對其他感染或疫苗接種的免疫記憶，Elledge說。即使他們以前被感染或疫苗接種細菌和病毒，這可能會使它們在將來容易受到疾病的影響。
“我們證明了這是在人們和獼猴的受控實驗中發生的，因此無可否認是正確的。流行病學可支持100％。” Elledge說。
該疫苗是一種弱化的病毒，不會殺死免疫記憶細胞，因此不會引起免疫性健忘症。取而代之的是，它通過屏蔽免疫系統的記憶來防止麻疹和其他傳染病。
“自然免疫”感染也帶來了遠遠超出與疫苗接種相關的風險。 “這種自然的免疫理論是危險的，”科科萊克說。 “麻疹的自然感染可能很嚴重。 [大約20％的兒童將需要麻疹的住院治療，一小部分將使腦腫脹造成生命。只有一小部分人會康復並看似很好，然後幾年後，有時10到20年後，將從先前的感染中引起大腦的致命炎症。”相比之下，“麻疹疫苗非常安全。”
嬰兒和兒童獲得麻疹疫苗的推薦年齡是多少？
通常，嬰兒大約一歲時就會獲得麻疹疫苗，而4至6歲的嬰兒則獲得了第二次射擊。但是在德克薩斯州爆發地區，州衛生部門建議父母生嬰兒年僅6個月大的時候接種疫苗。應該隨後進行麻疹疫苗的定期時間表。
醫生通常會持有第一張麻疹直到1歲的孩子的原因是母親保護嬰兒的抗體，並且可以。韋弗說：“這些抗體阻止疫苗複製得很好。” “但是，如果母親沒有接種疫苗或感染，並且嬰兒沒有免疫力，那麼最好先給他們疫苗。”
如果您以前接受過麻疹或小時候接種疫苗，您可以獲得麻疹嗎？
“不太可能，”韋弗說。 “兩劑疫苗可保護約97％的人再次獲得麻疹，自然感染可能是類似的保護水平。”
Chin-hong說，即使您確實得到了，也可能患有溫和的疾病。
隨著時間的流逝，麻疹疫苗的免疫力會減弱嗎？
埃萊奇說，可能有些。 “ [針對麻疹病毒]的抗體長期存在……但它們確實下降了。他們年輕的時候他們真的很好，然後他們開始下車。”
他說，幾十年前接種疫苗的老年人可能失去了一些保護。
“它為您提供終身保護的想法可能是正確的，但是如果您偶爾會再次感染的環境，這可能會更真實。”他說，偶爾暴露於病毒或疫苗增強射擊可能有助於建立更強的免疫力。
但是，韋弗說：“大多數人不必擔心。幾乎沒有證據表明年齡較大的人失去了免受感染的保護。因此，除非他們患有某些特殊情況（例如]免疫力可能會因某種普遍的免疫缺陷而減弱，否則他們可以對其抗體水平進行測試。絕大多數[]小時候接受兩劑的人，應該受到終身的保護。”
成年人應該拍攝助推器嗎？
Kociolek說，有些應該有些。 “總的來說，如果您有一劑疫苗，則受到保護，可能有93％的有效性。如果您有兩劑疫苗，那麼您也會受到約97％的保護。因此，這被認為是足夠的免疫力。
他補充說：“那些患有麻疹感染的人受到保護的終身保護。” “ 1957年之前出生在美國的個人也被認為是免疫的。那是在疫苗接種之前，但是[麻疹]是如此可傳播，以至於人們認為1957年之前出生在美國的每個人都有麻疹。如果這些標準不適用於您，則可能需要接種疫苗。”
有沒有辦法找出是否應該射出麻疹？
韋弗說，理想情況下，人們“會去他們的醫療保健提供者，他們將擁有疫苗接種的完整記錄，並找出他們小時候是否接受過兩劑。 [如果是這樣，他們真的不需要再次接種疫苗。如果這些記錄不可用，並且他們依靠自己的記憶或父母告訴他們的記憶，並且他們對此不確定，那麼即使他們可能是小時候接種疫苗，也是個好主意。獲得助推器確實不會受到傷害。”
衛生保健工作者可能會“如果他們的抗體降至一定閾值以下，則可以提高。但是對於絕大多數人來說，如果他們很確定自己是小時候接種了疫苗，他們就不必擔心。”
