在關於乳房X光檢查問題的持續辯論中,一項新的丹麥研究發現,三分之一的乳房婦女中有一位癌症通過乳房X線攝影檢測到不必要的治療。
患者不需要治療,因為腫瘤的生長足夠緩慢以保持無害。
近年來,研究表明乳房X線照片會導致過度診斷火花關於流行的乳腺癌篩查的爭議,美國癌症協會和其他小組改變了有關何時以及多久進行篩查的建議。例如,在歐洲,瑞士醫療委員會現在建議不要獲得常規的乳房X線照片。
檢測到更多小的早期腫瘤
在最新的相關研究中討論在內科年鑑研究人員警告說,檢測和治療不太可能通過乳房X線照片發展為癌症的小生長,並且缺少發展為晚期癌症的危險腫瘤。
Rigs醫院教授兼Nordic Cochrane中心負責人Karsten Jorgensen博士哀悼後期癌症的速度仍在上升。
Jorgensen說:“因此,篩查似乎並沒有像我們想的那樣發揮作用。篩查並沒有吸收應該吸收的癌症。”
丹麥團隊通過比較丹麥開始提供乳房X線照片之前和之後的早期和晚期乳腺腫瘤的數量來估計過度診斷率。如果篩查正在完成工作,則應攀升的小,可固化的乳腺腫瘤的數量,而大腫瘤的數量應減少到相同的數量左右。
該國的乳房X線照片發現了更多的乳腺癌病例,但大多是較小的病變。但是,高級癌症並沒有落下數字。
Jorgensen觀察到,晚期病例可能會很快增長,因此它們會在篩查之間彈出。
今天的乳腺癌篩查
過度診斷和假陽性的可能性可能導致通過活檢和其他測試對良性生長進行測試,從而促使人們對今天的標準篩查的有效性進行審查。
新發現提出了一個重要的問題篩選的必要性,但基於當前技術的有效性。
ACS首席醫療官Otis Brawley博士說,那些認為自己被乳房X線照片挽救的人實際上可能會受到癌症篩查的傷害,這導致了他們並不真正需要的手術和化學療法等療法。
美國放射學院在乳腺癌的篩查後投擲強有力的支持,承認乳房X線攝影在某些情況下會導致不必要的治療,但淡化了此類病例的頻率。
“過度診斷的量確實很小,”說乳房成像委員會主席Debra Monticciolo博士斷言,這些討論使婦女在如何篩查該疾病的情況下感到困惑。
ACR建議年度建議乳房X線照片從40歲開始,而美國的預防服務工作組於2009年吸引了FLAK,當時它會使建議並建議每隔一年開始乳房X光檢查。 2015年,ACS也退後一步,建議每隔一年的每隔一年測試45歲的年度篩查。
預計今年在美國將診斷出約253,000例新的乳腺癌病例,死亡近41,000例。
單獨的63,000名女性將被診斷出有導管癌的原位,該女性維持某些癌症特徵,其細胞顯得惡性,但似乎對周圍組織的侵入性並不具有侵入性。
一些專家呼籲僅考慮DCI為風險因素,因為它構成了低風險。