ทำไมการมองเห็นและประกันทันตกรรมจึงแยกกัน?

บริษัท ประกันภัยรวมบริการด้านการดูแลสุขภาพจำนวนมากภายใต้แผนสุขภาพที่ครอบคลุมมากขึ้น แต่โดยทั่วไปแล้วการมองเห็นและการประกันทันตกรรมจะขายแยกต่างหาก นั่นอาจดูแปลก แต่ประวัติความเป็นมาของการดูแลสุขภาพและกฎระเบียบและเศรษฐศาสตร์ในปัจจุบันช่วยอธิบายว่าทำไม ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติมว่าทำไมการมองเห็นและทันตกรรมจึงแยกกัน

เหตุผลที่ 1: การแพทย์วิสัยทัศน์และการดูแลทันตกรรมเป็นสาขาแยกต่างหาก

ทันตกรรมและการดูแลวิสัยทัศน์ได้รับการแยกออกจากการรักษาพยาบาลเสมอ ย้อนกลับไปในประวัติศาสตร์ช่างตัดผมไม่ใช่แพทย์ดูแลการสกัดฟัน พวกเขามีความคล้ายคลึงกับผู้ปฏิบัติงานทั่วไปมักจะทำการซ่อมแซมกระดูกหักและทำการปล่อยเลือดและการดูแลแผล เฉพาะในศตวรรษที่ 18 เท่านั้นที่บทบาทของช่างตัดผมกลายเป็นสิ่งพิเศษสำหรับเส้นผมมากขึ้น

เมื่อโรงเรียนทันตกรรมแห่งแรกถูกสร้างขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 การฝึกอบรมที่แตกต่างและการแยกทางทันตกรรมเป็นวินัยแบ่งการดูแลช่องปากออกจากสาขาการแพทย์อื่น ๆ

เรื่องราวสำหรับการดูแลวิสัยทัศน์นั้นคล้ายคลึงกัน แว่นตาถูกสร้างขึ้นในอดีตและขายโดยช่างฝีมือมากกว่าแพทย์สร้างความแตกต่างระหว่างการมองเห็นและการดูแลสุขภาพ

การแยกการดูแลทางทันตกรรมและการมองเห็นจากส่วนที่เหลือของการแพทย์ได้รับการต่อไปเมื่อ“ สหภาพแรงงานเจรจากับนายจ้างเพื่อจัดทำแผนสุขภาพและช่องปากเป็นผลประโยชน์เพิ่มเติมนอกเหนือจากการประกันสุขภาพที่มีอยู่เดิมที่มีอยู่” ซามูเอลกรีนส์ผู้ก่อตั้งและซีอีโอของ Blue Insurance กล่าวกับ Investopedia ในอีเมล

“ วิธีการครอบคลุมเพิ่มเติมนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลามากกว่าความต้องการการดูแลฉุกเฉินยังคงอยู่ในแผนกแผนผลประโยชน์ในวันนี้” กรีนส์กล่าว

ประกันวิสัยทัศน์

เกี่ยวกับดวงตาโดยทั่วไปแล้วการประกันสุขภาพจะครอบคลุมเฉพาะปัญหาและการตรวจตาอันเนื่องมาจากเหตุผลทางการแพทย์เช่นการติดเชื้อภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานการสูญเสียการมองเห็นและการลอย ประกันสุขภาพของคุณยังสามารถครอบคลุมใบสั่งยาใด ๆ ที่คุณได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัยทัศน์ของคุณ

แว่นตาผู้ติดต่อและการตรวจตาตามปกติโดยทั่วไปเป็นประโยชน์เพียงอย่างเดียวประกันวิสัยทัศน์จัดเตรียมให้. การประกันวิสัยทัศน์ทั้งหมดไม่ครอบคลุมการประเมินคอนแทคเลนส์ประจำปี

เหตุผลที่ 2: การมองเห็นและการประกันทันตกรรมมีความเฉพาะเจาะจงกับผู้ให้บริการและผู้ให้บริการทางทันตกรรม

แผนประกันสุขภาพของคุณมักจะรวมเครือข่ายผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีสัญญาด้วย สิ่งนี้จะช่วยให้คุณครอบคลุมมากขึ้นในราคาที่ต่ำกว่าไม่มีประกัน นอกจากนี้ยังเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณมักจะจ่ายเงินให้มากขึ้นเมื่อไปกับแพทย์นอกเครือข่าย

เครือข่ายประกันสุขภาพประกอบด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรงพยาบาลและผู้ให้บริการอื่น ๆ แต่พวกเขามักจะไม่รวมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในช่องปากและวิสัยทัศน์

บริษัท ประกันทันตกรรมและ บริษัท ประกันวิสัยทัศน์มีเครือข่ายมืออาชีพของตนเองที่พวกเขาได้พัฒนาความสัมพันธ์กับพวกเขาเพื่อนำความคุ้มครองที่คุ้มค่าและครอบคลุมมาให้คุณ เครือข่ายการประกันทันตกรรมประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในช่องปากเช่นทันตแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันในขณะที่เครือข่ายการประกันวิสัยทัศน์รวมถึงผู้เชี่ยวชาญเช่นจักษุแพทย์และนักตรวจสายตา

เหตุผลที่ 3: วิสัยทัศน์และทันตกรรมถือเป็นการเสริม

“ ผู้ประกันตนจำแนกวิสัยทัศน์วิสัยทัศน์ทันตกรรมและร้านขายยาตามค่าใช้จ่ายต่อการบริการที่ต่ำกว่าการประกันสุขภาพของโรงพยาบาล/แพทย์ที่กว้างขึ้น” กรีนส์กล่าว “ เครือข่ายแยก แต่รวมกันอนุญาตให้มีการบริหารเฉพาะ”

อย่างไรก็ตามกรีนส์กล่าวว่ามีความสนใจเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผลประโยชน์เสริมรวมกับแผนทางการแพทย์เพื่อทำให้ทางเลือกของผู้บริโภคง่ายขึ้น

วิสัยทัศน์และแผนการลดราคาทันตกรรมซึ่งให้ราคาลดราคาบริการไม่เหมือนกับการประกันและการประกันทันตกรรมซึ่งเป็นนโยบายที่ครอบคลุมการดูแลการวินิจฉัยและการป้องกันอย่างเต็มที่และครอบคลุมบริการอื่น ๆ บางส่วน (เช่นคลองรากฟันมงกุฎและการเติม)

สำหรับตอนนี้มันไม่น่าเป็นไปได้ที่วิสัยทัศน์และทันตกรรมจะรวมเป็นหนึ่งเดียวกับการประกันสุขภาพทั่วไป

“ แตกต่างจากแผนประกันสุขภาพขั้นต่ำที่จำเป็นที่จำเป็นต่อผลประโยชน์ที่จำเป็นรวมถึงการครอบคลุมทันตกรรม/การมองเห็นในเด็กผลประโยชน์ทางทันตกรรมสำหรับผู้ใหญ่และการมองเห็นยังคงจัดเป็นข้อเสนอเสริมที่ไม่จำเป็น[พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA)]” กรีนกล่าว

เป็นผลให้ บริษัท ประกันที่มีแผนทันตกรรมหรือวิสัยทัศน์มักจะขายนโยบายแยกต่างหากจากประกันสุขภาพของพวกเขาเพื่อให้ต้นทุนแผนลดลงและให้ความยืดหยุ่นแก่ผู้บริโภคในการเลือกบริการที่ต้องการและต้องการ

บรรทัดล่าง

การดูแลทางทันตกรรมและการมองเห็นในอดีตได้รับการแยกออกจากการดูแลส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การศึกษาและการฝึกอบรมที่แยกต่างหากของแพทย์เหล่านี้จากการแพทย์ทั่วไปได้แบ่งเขตข้อมูลเหล่านี้ตามกฎระเบียบล่าสุดเช่นพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง บริษัท ประกันภัยยังไม่สนใจที่จะรวมบริการวิสัยทัศน์และบริการทันตกรรมเข้ากับนโยบายของพวกเขาเพื่อให้เบี้ยประกันต่ำลงและให้ลูกค้าเลือกมากขึ้นในบริการตามสั่ง