เรารู้ว่ามีลิงค์ระหว่างการใช้กัญชากับโรคจิต แม้ว่าโอกาสจะแตกต่างกันไปมากก็ตามถึง- แต่ยังไม่ชัดเจนว่ายากระตุ้นโรคจิตได้อย่างไร ซึ่งสามารถลุกลามไปได้-
-, และทั้งหมดนี้ดูเหมือนจะมีบทบาท และนักวิทยาศาสตร์ในแคนาดาเพิ่งค้นพบปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่ง นั่นก็คือ การเชื่อมต่อของสมอง
ผลการศึกษาพบว่าคนหนุ่มสาวที่อยู่ในช่วงเริ่มต้นของโรคจิตหรือแสดงสัญญาณว่ามีความเสี่ยง มีความหนาแน่นในไซแนปส์ของสมองลดลงอย่างเห็นได้ชัด
“ไม่ใช่ผู้ใช้กัญชาทุกคนจะมีอาการทางจิต แต่สำหรับบางคน มีความเสี่ยงสูง การวิจัยของเราช่วยชี้แจงว่าทำไม”พูดว่านักประสาทวิทยา Romina Mizrahi จากมหาวิทยาลัย McGill
นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้เข้าร่วม 49 คน อายุ 16 ถึง 30 ปี จากโรงพยาบาลจิตเวชระดับตติยภูมิระหว่างเดือนกรกฎาคม 2021 ถึงตุลาคม 2023
ในบรรดากลุ่มนี้ ได้แก่ ผู้ที่เคยประสบกับโรคจิตครั้งแรกหรือได้รับการพิจารณาว่าเป็น "ความเสี่ยงสูงทางคลินิก" (CHR) และการควบคุมสุขภาพที่ดี ทุกคนไม่ได้รับประทานยารักษาโรคจิตหรือรับประทานในปริมาณที่น้อยที่สุด และมีผลการทดสอบเป็นลบในการคัดกรองยาสำหรับสิ่งอื่นใดนอกเหนือจากกัญชา
ผู้เข้าร่วมยังได้รับการตรวจคัดกรองทางการแพทย์และจิตเวชและสัตว์เลี้ยงและสแกนเพื่อวัดอาการ โครงสร้างสมองและองค์ประกอบของสมอง และระบุปัจจัยรบกวนที่อาจเกิดขึ้น
"เรารวมผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตเมื่อเร็วๆ นี้และมีความรุนแรงทางคลินิกสูงกว่า เนื่องจากเราคัดเลือกมาจากแผนกฉุกเฉินเป็นหลัก" ผู้เขียนบันทึก-
พวกเขาประเมินความหนาแน่นของซินแนปติกโดยมองหาระดับของโปรตีนที่เรียกว่าSV2A- นักวิทยาศาสตร์ใช้โปรตีนนี้เป็นตัวบ่งชี้เพราะมันแขวนอยู่บนถุงไซแนปติกที่เก็บสารสื่อประสาทของคุณ โดยทั่วไป ยิ่ง SV2A ในสมองของคุณมากเท่าใด ไซแนปส์ก็จะยิ่งถือว่าคุณมีมากขึ้นเท่านั้น-
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าความหนาแน่นของซินแนปติกที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับคะแนนอาการทางจิตเวชเชิงลบที่สูงขึ้นในผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคจิตตอนแรกหรือ CHR ผู้เขียนกล่าวว่าเป็นการศึกษาครั้งแรกที่ให้หลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของไซแนปส์ของผู้ป่วยในระหว่างรัฐ CHR
การรู้ว่าโปรตีนนี้ในสมองของผู้ที่เคยป่วยเป็นโรคจิตครั้งแรกหรือผู้ที่มีความเสี่ยงทางคลินิกสูงต่ออาการโรคจิตนี้มีจำนวนน้อยลง ยังช่วยให้เราเข้าใจว่ากัญชาจุดประกายการจับคู่ได้อย่างไร
นั่นเป็นเพราะว่า ในทางกลับกัน นักวิจัยพบว่าการใช้กัญชาช่วยลดระดับ SV2A ได้จริง และด้วยเหตุนี้ ความหนาแน่นของซินแนปติกจึงสอดคล้องกับการค้นพบของการศึกษาก่อนหน้าที่พบว่าระดับ SV2A ลดลงในผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้กัญชา
“กัญชาดูเหมือนจะขัดขวางกระบวนการตามธรรมชาติของสมองในการปรับแต่งและตัดไซแนปส์ ซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาสมองให้แข็งแรง” Mizrahiอธิบาย-
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาพบว่าการใช้กัญชาส่งผลกระทบต่อภูมิภาคที่มีโครงร่างของสมองซึ่งรู้กันว่าเกี่ยวข้องกับโรคจิต
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการศึกษาไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการใช้กัญชาจำเป็นต้องทำให้ความหนาแน่นของซินแนปติกในผู้ป่วยโรคจิตลดลงหรือในทางกลับกัน
การศึกษานี้มีขนาดกลุ่มตัวอย่างที่ค่อนข้างเล็ก โดยผู้เข้าร่วมจะอยู่ในช่วงเริ่มต้นของโรคจิตเท่านั้น ซึ่งผลลัพธ์ในระยะยาวอาจแตกต่างกันอย่างมาก ทีมงานยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าแม้ว่า SV2A สามารถระบุความหนาแน่นของ synaptic ได้ แต่ก็ไม่ใช่การวัดโดยตรง
แต่ความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงระดับ SV2A เกิดขึ้นทั้งในระยะแรกของโรคจิตและการใช้กัญชานั้นน่าสนใจอย่างแน่นอน ทีมงานคิดว่ามันคุ้มค่าที่จะตรวจสอบผลกระทบที่การใช้กัญชามีต่อความหนาแน่นของซินแนปติก ซึ่งเป็นกลไกที่มีศักยภาพในการเปลี่ยนกลับเป็นโรคจิต ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
“ยาในปัจจุบันมุ่งเป้าไปที่อาการประสาทหลอนเป็นส่วนใหญ่ แต่ไม่ได้จัดการกับอาการที่ทำให้ยากต่อการจัดการความสัมพันธ์ทางสังคม ที่ทำงาน หรือโรงเรียน”พูดว่านักศึกษาปริญญาเอกด้านประสาทวิทยาศาสตร์ Belen Blasco จาก McGill
"ด้วยการมุ่งเน้นไปที่ความหนาแน่นของซินแนปติก ในที่สุดเราอาจพัฒนาวิธีการรักษาที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานทางสังคมและคุณภาพชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ"
งานวิจัยนี้ตีพิมพ์ใน จามา จิตเวชศาสตร์-
