สิ่งเหล่านี้คือประเด็นสำคัญในแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และมะเร็งฉบับใหม่ของสหรัฐอเมริกา

หลายๆ คนใช้ปีใหม่เพื่อไตร่ตรองถึงความสัมพันธ์ของพวกเขากับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ แนวปฏิบัติของรัฐบาลที่เพิ่งออกกำลังให้เหตุผลแก่ชาวอเมริกันในการพิจารณา "มกราคมที่แห้งแล้ง-

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เพิ่มมากขึ้นแสดงให้เห็นว่าการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพียง 1-2 แก้วต่อวันก็สามารถเพิ่มโอกาสที่จะเกิดมะเร็งหลายชนิด-

สิ่งนี้กระตุ้นให้นพ.วิเวก เมอร์ธี ศัลยแพทย์ทั่วไปของสหรัฐอเมริกา ปล่อยตัวที่ปรึกษาทั่วไปศัลยแพทย์คนใหม่เมื่อวันที่ 3 มกราคม 2025,คำเตือนเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างแอลกอฮอล์กับ- รายงานนี้เน้นหลักฐานและรวมถึงการเรียกร้องป้ายเตือนมะเร็งแบบใหม่เกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็งไม่ใช่ข่าวใหม่ – นักวิทยาศาสตร์ทราบแล้วพยายามหาทางเชื่อมโยงมานานหลายทศวรรษ– แต่คนส่วนใหญ่ไม่ได้ตระหนักถึงความเสี่ยงและอาจเกี่ยวข้องกับการดื่มเท่านั้นโรคตับเช่นโรคตับแข็ง- ในการสำรวจปี 2019 จากสถาบันวิจัยโรคมะเร็งแห่งอเมริกา พบว่ามีชาวอเมริกันไม่ถึงครึ่งหนึ่งที่ระบุตัวตนได้แอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง-

แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งที่สามารถป้องกันได้มากเป็นอันดับสามในสหรัฐอเมริกา รองจากยาสูบและโรคอ้วนเท่านั้น

ตามที่รายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปเน้นย้ำว่าแอลกอฮอล์มีความเกี่ยวข้องโดยประมาณมะเร็ง 100,000 ราย และผู้เสียชีวิตจากมะเร็ง 20,000 รายทุกปีมีบทบาทในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ตับ ลำไส้ใหญ่ ปาก คอ หลอดอาหาร และกล่องเสียง การเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งจากแอลกอฮอล์มีจำนวนมากกว่าการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ทุกปี

รายงานดังกล่าวได้รวมข้อเสนอแนะให้เพิ่มฉลากคำเตือนสำหรับแอลกอฮอล์ที่คล้ายคลึงกับสิ่งที่จำเป็นสำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบ –สารเสพติดอีกชนิดหนึ่งที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดมะเร็ง-

ในฐานะที่เป็นนักประสาทวิทยาเชี่ยวชาญในการผลทางระบบประสาทของการดื่มสุราและการดื่มสุราฉันดีใจที่ได้เห็นคำกระตุ้นการตัดสินใจเพื่อลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสหรัฐอเมริกา

ประเด็นสำคัญของรายงาน

เนื่องจากมีคนเพียงไม่กี่คนที่ตระหนักถึงความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับโรคมะเร็งต่างๆ และความจริงที่ว่าคนส่วนใหญ่ดื่มแอลกอฮอล์ทุกสัปดาห์– เป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นว่าทำไมศัลยแพทย์ทั่วไปจึงเรียกร้องให้มีการรับรู้มากขึ้น

ที่รายงาน 22 หน้าเน้นย้ำสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์รู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็ง และเสนอแนะการดำเนินการเพื่อก้าวไปข้างหน้า ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงฉลากเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ ซึ่งไม่ได้รับการอัปเดตนับตั้งแต่ถูกสร้างขึ้นในปี 1988

มะเร็งเต้านมถือเป็นส่วนสำคัญของความเสี่ยงนี้ ซึ่งทำให้น่าเป็นห่วงเป็นพิเศษเมื่อเผชิญเพิ่มการใช้แอลกอฮอล์ในสตรี-

ตัวเลขเหล่านี้ไม่ได้ใช้เฉพาะกับผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จัดเท่านั้น แม้ว่าการดื่มแอลกอฮอล์น้อยลงจะดีกว่า แต่ 25% ของผู้ป่วยมะเร็งเหล่านี้เกิดในคนจัดเป็นผู้ดื่มปานกลาง– การบริโภคโดยเฉลี่ยน้อยกว่าสองแก้วต่อวัน ซึ่งหมายความว่าใครก็ตามที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำแม้จะในปริมาณเล็กน้อยควรรู้และเข้าใจถึงความเสี่ยง

คำแนะนำของศัลยแพทย์ทั่วไปเป็นวิธีหลักที่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ซึ่งมีสำนักงานศัลยแพทย์ทั่วไปอาศัยอยู่ ในการสื่อสารประเด็นด้านสุขภาพที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสาธารณชน

คำแนะนำของศัลยแพทย์ทั่วไปไม่จำเป็นต้องเป็นข่าวด่วนเสมอไป แต่ใช้โอกาสในการสร้างความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประเด็นสำคัญด้านสาธารณสุข

วิทยาศาสตร์เบื้องหลังความเชื่อมโยงระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็ง

ความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็งเป็นที่ชัดเจนสำหรับนักวิทยาศาสตร์มานานหลายทศวรรษ อันที่จริง มีการเน้นย้ำไว้ในรายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปประจำปี 2559 เช่นกันมุ่งเน้นไปที่การเสพติดในวงกว้างมากขึ้น-

ที่รายงานใหม่สรุปหลักฐานประเภทต่างๆสนับสนุนลิงค์นี้ครับ วิธีหนึ่งคือผ่านวิทยาศาสตร์ระบาดวิทยาซึ่งพยายามทำความเข้าใจรูปแบบและความสัมพันธ์ระหว่างกันอัตราการเกิดมะเร็งและปริมาณเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภค-

อีกประการหนึ่งคือผ่านการศึกษาในสัตว์ทดลอง ซึ่งช่วยให้นักวิทยาศาสตร์เข้าใจกลไกและสาเหตุของความเชื่อมโยงเหล่านี้เมื่อนำไปใช้มะเร็งจำเพาะ- การศึกษาร่วมกันแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงและวิถีทางระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และมะเร็ง

รายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปเน้นย้ำถึงแนวทางสำคัญ 4 ประการที่แอลกอฮอล์สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่วิธีที่แอลกอฮอล์ส่งผลเสียต่อ DNA ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเซลล์ แม้ว่าเซลล์ที่แข็งแรงในร่างกายของคุณจะแบ่งตัวตลอดเวลา แต่การเจริญเติบโตที่ผิดปกตินั้นอาจเกิดจากปัจจัยที่ผิดปกติ เช่น ความเสียหายของ DNA ที่เกิดจากแอลกอฮอล์

ความเสียหายของ DNA นี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถควบคุมได้แทนการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อตามปกติ การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกตินี้คือมะเร็ง แนวทาง 4 ประการที่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถนำไปสู่มะเร็งที่เน้นในรายงาน ได้แก่:

1. ร่างกายจะสลายแอลกอฮอล์เป็นอะซีตัลดีไฮด์ตามธรรมชาติ อะซีตัลดีไฮด์สามารถทำลายและทำลาย DNA ได้ซึ่งนำไปสู่การจัดเรียงโครโมโซมใหม่และเนื้องอก ลิงค์นี้แรงมากจนอะซีตัลดีไฮด์เป็นได้จัดเป็นสารก่อมะเร็งตั้งแต่ปี 2542-
2. แอลกอฮอล์สร้างสายพันธุ์ออกซิเจนที่เกิดปฏิกิริยา ออกซิเจนชนิดที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งบางครั้งเรียกว่า "อนุมูลอิสระ" เป็นโมเลกุลที่ไม่เสถียรซึ่งประกอบด้วยออกซิเจนและยังสามารถทำลาย DNA โปรตีน และไขมันได้อีก-
3. แอลกอฮอล์ส่งผลต่อฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจน แอลกอฮอล์สามารถยกระดับปริมาณเอสโตรเจนในร่างกายซึ่งอาจอธิบายความเชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านมได้ เอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถส่งผลต่อเนื้อเยื่อเต้านมโดยทำให้เกิดความเสียหายต่อ DNA
4. แอลกอฮอล์เป็นตัวทำละลาย ซึ่งหมายความว่าสิ่งอื่นสามารถละลายในนั้นได้ ช่วยให้สารก่อมะเร็งจากแหล่งอื่นง่ายขึ้น เช่น บุหรี่และไอระเหยอิเล็กทรอนิกส์เพื่อให้ร่างกายดูดซึมได้เมื่อทั้งสองถูกบริโภคด้วยกัน

แอลกอฮอล์ในปริมาณใด ๆ ปลอดภัยหรือไม่?

คำถามใหญ่ที่สุดในใจผู้คนตอนนี้คือ "ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้อย่างปลอดภัยมากแค่ไหน" และคำตอบนั้นอาจทำให้คุณผิดหวัง – อาจจะไม่เลยก็ได้

การใช้แอลกอฮอล์ยังคงเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดปัจจัยเสี่ยงที่สามารถป้องกันโรคมะเร็งได้- และแม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง โดยดื่มหนึ่งแก้วหรือน้อยกว่าต่อวัน ก็อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งลำคอ และปาก

แต่ไม่มีการศึกษาใดที่สามารถบอกคุณได้ว่าความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งของคุณคืออะไร ความสัมพันธ์ระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็งอาจได้รับอิทธิพลจากยีนของคุณ เช่น ยีนที่ควบคุมเอนไซม์ที่เผาผลาญแอลกอฮอล์และปัจจัยการดำเนินชีวิตอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่ออัตราการเกิดมะเร็งในวงกว้าง เช่นอาหารและการอักเสบ-

ปัจจัยการดำเนินชีวิตและสุขภาพส่วนบุคคลทั้งหมดนี้สามารถมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สำหรับคุณ

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคตั้งข้อสังเกตว่าหากคุณเลือกที่จะดื่ม ให้พิจารณาดื่มน้อยกว่าหนึ่งแก้วสำหรับผู้หญิงหรือสองคนสำหรับผู้ชายปริมาณแอลกอฮอล์มาตรฐานต่อวัน-ซึ่งอาจเล็กกว่าที่คุณคิดและไม่ดื่มสุราเด็ดขาด

ศัลยแพทย์ทั่วไปยังเสนอแนะให้ทบทวนแนวปฏิบัติเหล่านี้ใหม่เพื่อรวมการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในแต่ละวันที่ได้รับการปรับปรุง และความพยายามด้านการศึกษาที่มากขึ้นเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับมะเร็ง

สถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรังมีคำแนะนำที่คล้ายกันเกี่ยวกับการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และแนะนำว่าสำหรับผู้ที่เลือกดื่มแอลกอฮอล์ "ยิ่งน้อยยิ่งดี-

สถาบันเสนอเคล็ดลับบนเว็บไซต์ของตนเพื่อจัดการการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือละเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง รวมทั้งหางานอดิเรกและกิจกรรมอื่น ๆ ระบุสิ่งที่กระตุ้นให้คุณดื่ม และมีแผนรับมือกับสิ่งกระตุ้น และระบุกลยุทธ์ในการปฏิเสธเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสังคม การตั้งค่า.

นิกกี้ โครว์ลีย์, ผู้ช่วยศาสตราจารย์สาขาชีววิทยา, วิศวกรรมชีวการแพทย์และเภสัชวิทยา,รัฐเพนน์

บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจากการสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-