ความรู้สึกที่เจ็บปวดอย่างเจ็บปวดในขาของผู้หญิงกลายเป็นผลมาจากการขุดปรสิตเข้าไปในสมองของเธอแพทย์ของเธอได้เปิดเผย
30 ปีจากนิวอิงแลนด์มีแนวโน้มว่าจะทำสัญญากับปรสิตขณะเดินทางในฮาวายตามรายงานกรณีที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 13 กุมภาพันธ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์-
อาการของเธอเริ่มต้นด้วยการเผาไหม้ที่แปลกประหลาดที่เท้าของเธอ ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าความเจ็บปวดก็แพร่กระจายขาของเธอและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบก็มีความไวต่อการสัมผัสที่เบาที่สุด เธอยังเหนื่อยล้า แต่ในขั้นต้นเธออ้างว่าเจ็ทล่าช้าหลังจากการเดินทางสามสัปดาห์ที่ประเทศไทยญี่ปุ่นและฮาวาย
เธอไปที่แผนกฉุกเฉินเกี่ยวกับความรู้สึกที่ขาของเธอ แต่การสอบของเธอกลับมาตามปกติและในที่สุดเธอก็ถูกปลดออกจากตำแหน่ง ไม่กี่วันต่อมาความรู้สึกแพร่กระจายไปยังรถบรรทุกและแขนของเธอและเธอก็ปวดหัว ดังนั้นเธอจึงไปที่แผนกฉุกเฉินที่สองและอีกครั้งการสอบของเธอเป็น "ปกติรายงานว่า" แม้ว่าการนับเซลล์ภูมิคุ้มกันของเธอจะเพิ่มขึ้น เธอได้รับยาที่บรรเทาอาการปวดหัวของเธอก่อนที่จะถูกปล่อยออกมา
ที่เกี่ยวข้อง:
หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ของอาการเหล่านี้ผู้หญิงคนนั้นได้พัฒนาความสับสนและหุ้นส่วนของเธอพาเธอไปโรงพยาบาลอีกครั้ง การตรวจเลือดและการทำงานของไตของเธอยังคงเป็นเรื่องปกติและการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเลือดของเธอแสดงให้เห็นว่าไม่มีอาการของปรสิตที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามสิ่งหนึ่งที่โดดเด่นคือระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่าEosinophils- เซลล์เหล่านี้ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับผู้รุกรานต่างประเทศรวมถึงปรสิต
จากนั้นทีมแพทย์ทำการเจาะเอวหรือก๊อกกระดูกสันหลังเพื่อดึงตัวอย่างของของเหลวในสมองออกมา ของเหลวนี้ล้อมรอบไขสันหลังและสมอง การทดสอบนี้ยังเผยให้เห็น eosinophils ระดับสูงมาก
ผลลัพธ์ของเธอสอดคล้องกับเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก Eosinophilicรูปแบบของการอักเสบที่หายากในสมองและไขสันหลังมักเกิดจากปรสิต
ตามรายงานผู้ป่วยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ eosinophilic คือหนูหนูหนู (Angiostrongylus cantonensis),ปรสิตที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนหลายแห่งในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และหมู่เกาะแปซิฟิกรวมถึงฮาวาย
หลังจากพิจารณาผู้ร้ายอื่น ๆ ทีมได้พิจารณาแล้วA. cantonensisอยู่เบื้องหลังคดีของผู้หญิง ในขณะที่ปรสิตไม่พบในเลือดของผู้ป่วยการทดสอบของของเหลวในสมองของเธอต่อไปเผยให้เห็นร่องรอยทางพันธุกรรมของปรสิต
รูปแบบผู้ใหญ่ของปรสิตส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในหนู ตัวอ่อนของพวกเขาจากนั้นผ่านอุจจาระของหนู ณ จุดที่พวกเขากินโดยทากและหอยทาก ตัวอ่อนเหล่านี้เติบโตขึ้นภายในหอยจนกระทั่งโฮสต์ของพวกเขาถูกกินโดยหนูหรือหนูอื่น ๆ และวงจรชีวิตก็เริ่มขึ้นอีกครั้ง
หากมนุษย์กินหอยที่ติดเชื้อที่ดิบหรือไม่ปรุงสุกหรือผักดิบที่ปนเปื้อนด้วยน้ำเมือกของพวกเขาพวกเขาก็สามารถติดเชื้อได้ Shellfish รวมถึงปูที่ดินและกุ้งน้ำจืดอาจมีการปนเปื้อนหากพวกเขากินกระสุนที่ติดเชื้อหรือหอยทาก
ไม่ใช่ทุกคนที่บริโภคA. cantonensisมีอาการตามอาการตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกา (CDC)- อย่างไรก็ตามในบางกรณีตัวอ่อนจะอพยพไปยังระบบประสาทส่วนกลางของโฮสต์และไปถึงสมอง - ในสัตว์ทดลองบางตัวสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในสี่ชั่วโมงของการบริโภครายงานผู้ป่วย
เมื่ออยู่ในสมองของมนุษย์ปรสิตสามารถก่อให้เกิดอาการปวดหัวคอแข็งอาเจียนความสับสนรู้สึกเสียวซ่าหรือการเผาไหม้และในที่สุดอาการชักและปัญหาการมองเห็น
ในหลายกรณีA. cantonensisการติดเชื้อจะหายไปด้วยตัวเองเมื่อปรสิตตายไปแม้ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ CDC กล่าว ในกรณีเหล่านั้นการรักษาที่สนับสนุนอาจรวมถึงยาแก้ปวดและ antiinflammatories ที่กล่าวว่าการติดเชื้อเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
ในกรณีของผู้หญิงผู้ป่วยได้รับยา antiparasitic เป็นเวลา 14 วันพร้อมกับยาสเตียรอยด์เพื่อช่วยลดการอักเสบในระบบประสาทของเธอ เธอถูกปลดออกจากโรงพยาบาลหลังจากหกวัน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อด้วยหนอนหนอนหนูเช่นA. cantonensisCDC แนะนำให้คนที่ไม่กินหอยทากดิบหรือไม่สุกหรือไม่ปรุงแต่งกบกุ้งหรือกุ้ง พวกเขาควรสวมถุงมือและล้างมือหลังจากจัดการหอยทากหรือทากในสวน หน่วยงานยังเสริมว่าผู้คนควรล้างผลิตผลสดอย่างทั่วถึงและหลีกเลี่ยงการกินผักดิบในพื้นที่ที่ปรสิตอยู่-
คำเตือน
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้หมายถึงการให้คำแนะนำทางการแพทย์