医疗补助可以覆盖您的疗养院护理和费用,但这将取决于情况。为了获得医疗补助,您必须满足收入要求。而且,直到您付出了可能的东西,医疗补助可能不会为您的疗养院付费。
总部位于罗德岛的老年律师劳拉·M·克罗恩(Laura M. “尽管Medicare是一项应有的计划,但Medicaid是一种福利的形式,或者至少这就是它的开始。因此,符合条件,您必须根据该计划的指南“贫穷”。”
关键要点
- 医疗补助可用于支付疗养院的费用,但您必须首先掏腰包,然后根据收入要求资格。
- 为了获得资格,您可以选择偿还或转让您的资产以满足您所在州的医疗补助指南。
- 资产的转移必须至少发生在申请医疗补助之前,以避免该计划的回顾期。
Medicare vs. Medicaid
医疗补助成立于1965年,是一项社会保健计划,旨在帮助低收入人士支付医疗费用。许多老年人依靠医疗补助来支付长期疗养院护理费用。
虽然“原始医疗保险没有覆盖保管护理如果这是您唯一需要的护理,” Medicare确实涵盖了一些熟练的护理。如果您被发送到熟练的护理设施例如,在三天住院住院住院后,医疗保险将在头20天内支付全部费用。在接下来的100天内,Medicare涵盖了大多数费用,但是患者必须每天支付一定的费用,除非他们有补充保险单。在第101天及以后,患者支付所有费用。
这些规则适用于传统的医疗保险。有人Medicare优势计划可能有不同的好处。
医疗补助涵盖了康复,长期护理和熟练护理医疗服务的护理设施。但是,有些疗养院不接受医疗补助。
有资格获得医疗补助
在所有州,医疗补助均可为个人和家庭,孕妇,残疾人以及满足要求的成年人老龄化。医疗补助计划因州而异,负担得起的护理法(ACA)允许各州为成年人(65岁以下)提供医疗补助,而无需未成年子女或残疾。
收入标准通常基于联邦贫困水平。每个州都有自己的准则和资格要求。例如,在新泽西州,对于65岁以下的人来说,个人每月收入限额为1,732美元,一对夫妇的收入限额为2,351美元。在俄勒冈州,对于65岁以下的人来说,个人的限额为$ 1,670,夫妻的限额为2,266美元。关于财务资源数量(例如银行帐户,现金,不动产等)的单独限制,某人必须符合医疗补助资格。
提示
由于这些规则因州而异,因此最好直接与区域办公室交谈,以获取适合您所在州的正确准则。您可以找到通过医疗补助网站。
资产如何影响资格
除了收入外,您的资产还将计入满足资格要求。可计数资产包括支票和储蓄帐户余额,存款证书(CD),股票和债券。
在大多数州,您可以为个人保留多达2,000美元的$ 2,000,而在您的可数资产之外,已婚夫妇可以保留3,000美元。但是,这些金额可能会根据您居住的状态而有所不同。
您的房屋,您的汽车,个人物品以及您为葬礼支出的节省的资产不在可数资产之外。如果您可以证明其他资产无法获得(因为它们是在不可撤销的信托中例如),他们也是豁免。房子必须是主要住所只要养老院居民或他们的配偶住在那儿,也不算算在那里。
在获得医疗补助后,必须使用所有申请人的收入来支付申请人居住的疗养院。但是,您可能被允许保留每月津贴和扣除医疗需求,例如私人健康保险。津贴的金额因您的生活安排,护理设施的类型和州规则而异。如果您已婚,可能会为仍住在家里的配偶津贴。
医疗补助资格和资产转移规则
过去,为避免超过医疗补助的收入限制,一些家庭会将患者的资产转移到其他亲戚(例如孩子)的名称中。 2005年的《减少赤字法》使这样的操作更加困难。现在,当您申请医疗补助时,所有资产转移都有五年的“回顾”。如果医疗补助发现在过去五年内转移了钱,则施加了罚款期,从而延迟了医疗补助的覆盖范围。
Medicaid通过将转移的金额除以医疗补助所确定的是您所在州疗养院护理的平均价格来计算罚款。
例如,假设Medicaid确定您所在州的平均疗养院每月费用为6,000美元,并且您已将资产转移价值120,000美元。在您支付20个月的疗养院费用($ 120,000 / $ 6,000 = 20)之前,您将没有资格获得医疗补助援助。可以宣布某人不合格的月数没有限制。罚款期从患者进入疗养院的那一天开始。
并非所有转移都在回顾期内计算。允许的安排包括转移到:
- 申请人的配偶
- 21岁以下的孩子
- 永久残疾或失明的孩子
- 成年子女 在申请Medicaid申请之前,谁住在家里并为患者提供了至少两年的护理
- 在房屋中具有股权的同胞
各州可能会尝试弥补医疗补助福利
医疗补助接收者去世后,该州可以尝试弥补其支付的任何福利。该房屋通常是唯一的主要声称资产。目前,国家只能对其(或任何其他资产)留置权,如果它属于死者的一部分遗嘱认证财产。如果资产由配偶共同拥有或生命财产或者相信,然后它可以逃脱恢复。
在大多数州,政府都可以在两个配偶去世后将留置权放置在房屋上,除非受抚养子女居住在财产上。
什么是医疗补助?
医疗补助是在州一级管理的联邦计划,旨在为低收入个人,家庭和残疾人提供医疗援助。Medicaid与Medicare分开,Medicare是一项联邦计划,为65岁及以上的个人支付某些医疗费用。
医疗补助是为护理付费吗?
医疗补助可以帮助支付护理机构中的长期护理费用。为了获得援助,您必须符合您州制定的医疗补助资格指南。重要的是要注意,Medicare无助于托管护理费用。
什么是医疗补助回顾期?
医疗补助回顾期是一段时间(通常为五年),其中任何资产转移给家庭成员的资产可能会受到医疗补助资格的审查。如果确定您在回顾期内专门转移资产以获得医疗补助,这可能会影响您符合条件的收益。
医疗补助可以带我的资产吗?
要符合医疗补助,您必须符合某些收入和金融资产的准则。如果您的资产高于您州允许的门槛,则可能必须将其中一些资产花费下来才能获得医疗补助的长期护理资格。
底线
寻求支付疗养院费用和护理费用时,医疗补助可能是一种选择,但这取决于您的资格。医疗补助有您必须遇到的收入限制,并且各州之间都不同。此外,如果您有大型遗产,则可能没有资格。在查看是否有资格获得医疗补助之前,您也许可以花钱,但不能保证工作。
如果您预计将来需要医疗补助,请尽快审查您的财务状况,并让律师建立您的事务,这将为您提供现在所需的资金,同时使您的资产变得不合时宜,以便将来依靠您。
不要忘记,在您申请之前至少五年必须进行资产转移,以避免医疗补助的回顾期。即便如此,至少在最初的六个月到一年的时间里,计划拥有足够的资产来私下或通过私人长期护理保险支付工厂可能会有所帮助。