一场“万众期待”传来了好消息:听证会艾滋病可能会使某些老年人的认知能力下降速度减缓近 50%。
美国这项试验涉及近 980 名参与者,是第一个测试听力效果的大型随机试验艾滋病认知能力通常会随着年龄的增长而减慢,但在痴呆症中会迅速消退。
如果这些结果得到证实,很多人都会受益。 未经治疗的听力损失估计会导致约8% 的痴呆症病例全世界。
在这次审判之前,长达数年的观察研究发现有听力损失的人佩戴助听器与那些没有佩戴它们的人相比,认知能力下降的风险降低了。
在嘈杂环境中听力有困难的人患痴呆症的风险更大,这可能表现为精神错乱或记忆丧失。
但问题仍然是使用助听器是否可以帮助避免老年人认知功能下降? 只有临床试验才能回答这个问题。
参与者以两种方式招募:739 名年龄在 70-84 岁、对广告有反应的健康志愿者,以及另一组 238 名认知能力下降风险较高的老年人,他们是从一项正在进行的纵向健康研究中招募的。
随机分为两个大致相等的组,一半的参与者配备了助听器; 其他人接受了关于健康老龄化的循证教育计划。
佩戴助听器确实如希望的那样减少了试验期间认知能力的下降,但仅限于那些一开始就有更多痴呆风险因素的参与者。
虽然助听器只帮助特定群体,但其效果显而易见:与参加健康教育计划但不佩戴助听器的成年人相比,助听器在 3 年内将高危成年人的认知变化量几乎减少了一半。
“这些结果提供了令人信服的证据,表明治疗听力损失是保护晚年认知功能的有力工具,从长远来看,可能会延迟痴呆症的诊断,”说 耳鼻喉科医生约翰·霍普金斯大学的主要作者 Frank Lin。
“但是治疗与年龄相关的听力损失的任何认知益处可能会根据个人认知能力下降的风险而有所不同。”
参与健康研究的人通常年龄较大,是黑人,更有可能受教育程度较低、收入较低、独居,这只是他们患痴呆症的一些危险因素。 尽管在试验开始时,这一组人的听力水平与健康志愿者相似,但他们的思想却受益于助听器。
健康研究小组还偶然出现了认知障碍,其发生率几乎是健康志愿者的三倍,这表明,如果在试验期间没有被诊断出来,该组的人会进一步走向痴呆症。
伦敦大学学院的两位精神病学家吉尔·利文斯顿 (Gill Livingston) 和塞尔吉·科斯塔弗雷达 (Sergi Costafreda) 表示:“助听器确实可以为有痴呆症风险的人群带来改变。”写评论。 他们没有参与审判。
“这项研究的结果充满希望,”他们添加。 但“我们迫切需要在其他环境中进行更多试验”,看看“助听器对认知的巨大保护作用”是否会延续到其他高危人群和人群。
使用助听器是否也可能影响一个人的情绪、独立性、社交联系或身体活动参与程度? 也可能影响或减缓认知能力下降的因素。 未来的研究可能会阐明其影响。
该研究发表于柳叶刀。