明尼苏达州的麻疹疫情已超过去年全美报告的病例总数,并且没有放缓的迹象。
卫生官员担心,从周五晚上开始、穆斯林聚集在一起祈祷和庆祝活动的斋月将加速这种高度传染性和潜在致命疾病的传播,这种疾病正在困扰着紧密团结的索马里裔美国人社区。
明尼苏达州卫生官员正在与宗教领袖密切合作,以前所未有的努力传播这样的信息:父母应该让孩子接种疫苗,如果他们出现这种疾病的症状,就应该让他们呆在家里。
卫生官员和索马里裔美国人表示,这是美国伊玛目首次在公共卫生危机中发挥如此积极的作用。
伊玛目们反对近年来的反疫苗运动针对索马里裔美国人社区错误信息将麻疹、腮腺炎、风疹疫苗与,一个主张广泛的研究已经反驳。
2004 年,明尼苏达州的索马里裔美国儿童的疫苗接种率为 92%,高于该州平均水平,但该比例已降至 42%,导致儿童容易感染疾病。
担任明尼阿波利斯清真寺伊玛目近 20 年的谢里夫·穆罕默德 (Sharif Mohamed) 表示,信仰领袖和卫生专业人员需要并肩工作。
他说:“伊玛目强调父母的作用和信仰的作用,以确保人们免受任何疾病的侵害——不仅仅是你自己,还有整个社区和国家——所以人们必须成为负责任的公民并尽自己的一份力量。” 。
“卫生专业人员可以关注疫苗和麻疹之间的联系。我认为我们可以赢得这场战斗。”
卫生官员表示,日托中心、学校、医院和诊所中至少有 8,250 人接触过病毒。
截至 6 月 1 日,已有73例确诊病例明尼苏达州卫生部宣布,其中大多数是未接种疫苗的学龄前儿童。 相当多的人已住院。 去年,美国记录了 70 例麻疹病例。
尽管病例最多的是索马里裔美国人社区,但该疾病已开始通过明尼阿波利斯公立学校系统传播到更广泛的社区,感染了六名白人儿童。
几十年来,对疫苗的毫无根据的恐惧在白人社区的一些人中流传。
明尼苏达州卫生部传染病流行病学主任克里斯·埃雷斯曼 (Kris Ehresmann) 表示:“决定不接种疫苗的是白人中产阶级父母,他们对这一选择的感受非常强烈。”
明尼苏达州的疫情爆发是由在索马里社区组织会议的地方和国家反疫苗团体推动的。 安德鲁·韦克菲尔德,创始人现代反疫苗运动近年来至少三次前往明尼阿波利斯与家长交谈。
据一位卫生官员称,在 2011 年一次规模较小的麻疹疫情爆发期间,索马里儿童也受到影响,在一次会议上,他淡化了麻疹的严重程度。
在接受采访时,韦克菲尔德伪造的1998年研究据称将疫苗与自闭症联系起来的他表示,他认为自己对当前的麻疹疫情没有任何责任。
明尼苏达州儿童医院和诊所负责感染控制的帕齐·斯廷奇菲尔德 (Patsy Stinchfield) 表示,至少有 50 名儿童已在明尼苏达州儿童医院和诊所接受治疗,其中 20 名儿童已住院,平均住院五天。
她说,一些孩子因口腔疼痛而严重脱水,无法喝水或吞咽。
一名儿童住院 17 天。 一些出院的儿童由于持续存在呼吸道问题而不得不返回医院。
“我们没有看到停滞期,”斯廷奇菲尔德说。 “我们已经做好了整个夏天的准备工作。”
但也出现了一些令人鼓舞的迹象。 自四月初疫情爆发以来,由于父母亲眼目睹了疾病的严重性,疫苗接种数量激增。
全州范围内,疫情爆发前每周接种的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗数量约为 2,700 剂。 自疫情爆发以来,卫生部门每周已注射多达 9,700 剂疫苗。
对于 2 岁至 13 岁的索马里族儿童,该部门通常在疫情爆发前每周注射约 30 剂疫苗。 埃雷斯曼说,疫情爆发后,这一数字开始上升,并在 4 月底和 5 月初达到每周 500 多剂。
尽管该州爆发了近 30 年来最严重的麻疹疫情,但反疫苗团体仍加大力度在该州传播信息。
最近在明尼阿波利斯举行的关于 MMR 疫苗的社区论坛上,一位反疫苗倡导者分发了打印件,声称该疫苗可能导致永久性脑损伤和死亡。国际公共广播电台报道。
埃雷斯曼说:“当你举行公开社区会议时,确实可以为反疫苗团体提供一个论坛,并继续提出他们的错误信息。”
俄亥俄州哥伦布市和其他大型索马里裔美国人社区所在地西雅图的卫生部门官员担心这种疾病或错误信息或两者都可能传播到他们的地区。
他们增加了外展活动,增加了教育论坛和在索马里语电视上播放的节目。
“索马里社区有很强的口头传统,明尼苏达州的索马里人与西雅图地区的社区分享了反疫苗团体的信息,因此这些团体产生了间接影响,”利比·佩奇说。管理西雅图和金县的免疫计划。
据华盛顿州卫生部称,尽管联邦指南建议在 12 至 18 个月大时开始接种疫苗,但 2013 年索马里家庭出生的婴儿中,只有 65% 在 23 个月大时接种了一剂或多剂 MMR。
哥伦布的索马里社区有 50,000 至 60,000 人,仅次于集中在明尼阿波利斯的社区(约 90,000 人)。 两个社区之间有很多旅行用于家庭聚会,例如婚礼和毕业典礼,以及斋月。
卫生官员表示,最重要的信息将来自最值得信赖的社区领袖阿訇。 来自明尼苏达州儿童医院和亨内平县医疗中心的临床医生正在与 30 名渴望参与的伊玛目和清真寺执行董事组成的小组合作。
5月下旬,该团体在明尼阿波利斯郊区的达尔法鲁克清真寺举行每月一次的晚宴,宗教领袖们坐在铺着白色桌布的桌子旁,聚精会神地听临床医生解释说,目前还没有治疗麻疹的药物。
他们展示了索马里儿童长满皮疹的照片,以及一张说明 MMR 免疫率下降的图表。
临床医生还描述了自闭症的特征。 这种情况通常在 12 至 18 个月大时被发现——大约在建议注射第一剂 MMR 的时间。 虽然时间上很巧合,但仍然让一些家庭错误地认为疫苗导致了自闭症。 (事实上,与自闭症相关的大脑异常很早就被发现,并且可能在胎儿发育.)
“他们真的在听,”主持演讲的斯廷奇菲尔德说。 “你可以听到一根针掉落的声音。”
几位阿訇站起来讲话。 一些人充满热情地谈到他们有责任确保社区和更广泛的儿童不会死于可预防的疾病。
“他们非常同意我们对这个话题的紧迫感,”斯廷奇菲尔德说。 “他们非常确认他们是我们的盟友。我们将共同努力。”
正在考虑的一些行动包括在斋月每晚提供信息建议、个别清真寺的免疫诊所、解释麻疹如何传播的教育论坛传播和有关自闭症的会议。
对于像穆罕默德这样与明尼苏达州卫生部门合作的伊玛目来说,这些额外的信息将使信仰领袖有更强的声音来对抗谎言。
“我认为我们至少会减少带有反疫苗信息的团体的攻击,”他说。 “他们的声音很大。但他们没有一群强有力的伊玛目。我们会产生影响。”
2017 ©华盛顿邮报
本文最初发表于华盛顿邮报。