除颤器电极片的位置对心脏重启有很大影响
(波托卡利斯/盖蒂图片社)
毫不夸张地说,知道如何使用除颤器正确地可以挽救某人的生命。一项新的研究表明,在让心脏再次跳动方面,放置电极垫的一种特定方法明显更有效。
根据俄勒冈健康与科学大学 (OHSU) 领导的一组研究人员的说法,将一个垫子放在遭受过伤害的人的胸部和背部。与将电极垫放置在正面和侧面相比,恢复自主循环 (ROSC) 的可能性增加 2.64 倍。
这是基于对波特兰图拉丁谷消防救援队在 2019 年 7 月至 2023 年 6 月期间参与的 255 起事件的分析。158 人使用了胸部和背部姿势(前后位或 AP),胸部和侧面姿势被其他 97 次使用了体位(前侧位或 AL)。
“没想到差别这么大”说约书亚·拉普顿 (Joshua Lupton),俄亥俄州立大学 (OHSU) 急诊医学助理教授。 “我们所做的事实可能会在医学界点燃火焰,以资助一些额外的研究以了解更多信息。”
AP 定位并不是一个新想法,AP 和 AL 都经常被医疗专业人员使用。虽然AP是通常针对婴儿进行指导,AL 方法是大多数人采用的方法将会变得熟悉与颤动成人?而且对于哪种选择最有效的研究很少。
那里已研究过研究 AP 和 AL 在治疗持续性心房颤动(心律异常)时使用两种方法时的差异。美联社在这里也名列前茅。
我们的想法是,AP 的放置有效地将心脏夹在两个电极片之间,这增加了心脏对所产生的电击做出反应的机会,因为更多的电流到达心脏。
“关键是,你需要能量通过心脏从一个垫传递到另一个垫,”说穆罕默德·达亚 (Mohamud Daya),俄亥俄州立大学 (OHSU) 急诊医学教授。
有一些值得注意的局限性:这是一项观察性研究,而不是在更严格的临床条件下进行的研究,这意味着不同的康复率可能涉及其他因素。更重要的是,AL 安置通常比 AP 更容易申请。
此外,AP 或 AL 定位只会对心跳再次产生影响。当谈到康复出院人数时,这种差异就消失了。
这凸显了在恢复方面,护垫的放置只是整体情况的一部分。尽管如此,仅凭大约十分之一的人在院外心脏骤停中幸存下来的人中,任何可以改善这一数字的方法都值得研究。
“心脏骤停的时间越短越好,”说拉普顿。 “你的大脑血流量低的时间越长,获得良好结果的机会就越低。”
该研究发表于JAMA 网络开放。