英国研究人员周一报告了影响幼儿的神秘肝炎病例的突破,发现严重的肝脏疾病与两种常见肝炎的共同感染有关,但不是。
?这自去年 10 月起,世界卫生组织 (WHO) 报告了至少 1,010 例疑似病例,其中 46 例需要移植,22 例死亡。
以前的理论集中在病例背后常见的腺病毒感染激增。
但在苏格兰和伦敦同时独立进行的两项新研究中,科学家们发现了另一个AAV2(腺相关病毒 2)发挥了重要作用,96% 的接受检查的患者中都存在该病毒。
通常不知道 AAV2 会引起疾病,并且在没有其他“辅助”病毒存在的情况下无法自我复制。
两个团队都得出结论,AAV2 和腺病毒(有时是疱疹病毒 HHV6)的共同感染为严重肝病提供了最好的解释。
苏格兰论文的带头人、格拉斯哥大学传染病教授艾玛·汤姆森 (Emma Thomson) 表示:“AAV2 病毒的存在与儿童不明原因肝炎有关。”陈述。
但她也警告说,目前尚不确定 AAV2 是否导致了这种疾病,或者是潜在腺病毒感染的生物标志物,腺病毒感染更难检测,但它是主要病原体。
没有冠状病毒链接
两个都文件已在线发布到“预印本”服务器,仍在等待在期刊上发表之前。
这两项研究同时考察了患有肝炎的患者和未患肝炎的患者,发现 AAV2 主要存在于患有肝炎的患者中,而不是未患肝炎的患者中。
?这苏格兰研究进一步测试了患病儿童和未患病儿童的基因,研究了他们的人类白细胞抗原的差异,这可能解释了为什么有些人比其他人更容易受到影响。
?两支球队都排除了最近或之前的可能性感染为直接原因。
?患者的肝脏中没有发现冠状病毒,而苏格兰的研究发现,三分之二的患者患有冠状病毒对于冠状病毒,该比率与当时儿童的总体流行率相似。
目前还不清楚为什么肝炎病例最近激增,但两个团队都强调了封锁可能起到一定作用的可能性,要么是降低了儿童的免疫力,要么是改变了病毒传播的模式。
伯明翰大学儿科肝病学教授迪尔德丽·凯利(Deirdre Kelly)没有参与这项工作,她说:“我认为这是对这些病例的合理解释。看起来合并感染是关键。”
但是,她补充说,需要做更多的工作来了解为什么一些儿童会患上严重的疾病并需要移植。
?汤姆森说“更多地了解 AAV2 的季节性传播也很重要,因为 AAV2 是一种不定期监测的病毒”。
“腺病毒感染的高峰可能与 AAV2 暴露的高峰同时发生,导致易感幼儿出现异常的肝炎表现。”