这不是什么秘密药物并不总是有效,日本科学家最近的一项研究为我们提供了一个新的框架来理解其原因。
抑郁症——又名重度抑郁症(MDD)——影响估计3亿人在全球范围内,尽管这种疾病的规模巨大,但我们仍然不知道其病因。
在治疗方面,最突出的问题之一是最常见的抗抑郁药物——选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs) – 估计无效30%的患者。
现在,新的研究除了帮助我们更准确地诊断和治疗这种疾病之外,还可以让我们更接近地理解其原因。
“人们一直推测存在不同类型的抑郁症,它们会影响药物的有效性,”说冲绳科学技术大学院大学的计算神经科学家 Kenji Doya。
“但尚未达成共识。”
通常,抑郁症是通过医生进行的临床评估来诊断的,但由于这并不是一门完美的科学,近年来研究人员越来越多地寻求寻找抑郁症的潜在生物标志物。
做到这一点的方法之一是研究大脑活动、监测功能(功能磁共振成像)信号。
在这项新研究中,为了找到一种方法来分析和分类潜在的不同抑郁症亚型,Doya 和他的团队进行了一项研究聚类分析(数据驱动的分组练习)基于 134 人提供的一系列健康数据。
一半的参与者患有抑郁症,另一半是没有抑郁症病史的人,他们作为对照组。
研究人员从这组人中获得了功能磁共振成像数据、基因表达信息以及对有关他们睡眠模式、心理健康状况和生活史其他方面的临床问卷的答复。
掌握所有数据后,研究人员进行了聚类分析,从数据集中记录的 3000 多个可测量特征中寻找可以指示有意义的抑郁症亚型的离散形式的关系——该团队表示,这种分析从未进行过。
(神经计算单元/OIST)
“这项研究的主要挑战是开发一种统计工具,可以提取相关信息,将相似的受试者聚类在一起,”解释该研究的第一作者是统计学家 Tomoki Tokuda。
使用专门的分析工具来研究包含异构类型特征的高维数据该团队去年开发的,研究人员确定了抑郁症的不同亚型,称为 D1、D2 和 D3。
根据结果,D1亚型个体的特点是大脑功能连接性高,并且有童年创伤史。
相比之下,D2 参与者表现出较高的大脑功能连接性,但没有童年创伤史。
最后,D3 亚型的人大脑功能连接性较低,并且没有经历过童年创伤。
聚类分析还显示,SSRIs 可能对患有 D2 和 D3 亚型抑郁症的人有效,但 D1 亚型(大脑不同区域之间具有高度功能连接且经历过童年创伤的人)会发现这些药物无效。
研究人员承认,还需要更多、更大规模、更多参与者的研究来支持这些发现,但他们提出的方法可以提供一个强有力的新指南,帮助健康研究人员了解抑郁症的复杂性,以及个体在哪里患者融入其中。
“这是第一项从生活史和抑郁症亚型中识别抑郁症亚型的研究数据,”多亚解释。
“它为研究抑郁症神经生物学方面的科学家提供了一个有希望的研究方向。”
研究结果报告于科学报告。