美国疾病控制与预防中心 (CDC) 宣布正在调查 14 起疑似寨卡病毒的新病例已通过性传播 - 令人担忧的是,其中“几个”病例涉及孕妇,据报道。
虽然这些病例的测试正在进行中,但疾病预防控制中心承认该病毒可能通过性传播比最初想象的更频繁,并建议女性避免与最近从寨卡病毒感染地区返回的男性发生性行为或认真使用安全套,直到更多信息曝光。
需要明确的是,寨卡病毒的主要传播方式仍然绝大多数是通过蚊子叮咬传播。埃及伊蚊蚊子在34个受疫情影响的国家和州,其中大部分位于美洲和加勒比地区。
然而,尽管科学家们意识到寨卡病毒可以通过性传播,但人们认为这种情况极其罕见——直到最近,唯一确诊的病例是在 2008 年,当时一名男子在塞内加尔被感染,然后将病毒传染给他的伴侣他回到科罗拉多州的家后。塔希提岛的另一项研究证实男性精子中存在寨卡病毒。
直到几周前,美国出现首例通过性传播的寨卡病毒病例据德克萨斯州报道,当局开始质疑性传播是否不仅仅是一次性的。
最新的 14 例病例均涉及曾前往寨卡病毒感染地区的男性,其女性性伴侣后来出现类似寨卡病毒的症状,尽管他们本人并未前往疫区。目前认为该病毒只能从男性传播给女性,反之则不然。
“在两起新的疑似性传播事件中,寨卡病毒已在女性中得到证实,她们唯一已知的危险因素是与最近去过当地寨卡病毒传播地区的患病男性伴侣发生性接触,”疾病预防控制中心解释说。 “对男性伴侣的测试仍在进行中。”
关于性传播如何进行仍然存在很大的不确定性,疾病预防控制中心现在正在研究重要的问题,例如寨卡病毒可以在精液中停留多长时间,男性何时最具传染性,以及哪些性行为可以传播病毒。
但根据疾病预防控制中心的说法,这是我们目前所知道的(随着我们了解更多信息,此信息可能会发生变化):
- 寨卡病毒可以由男性传播给他的性伴侣。
- 在已知的可能性传播病例中,男性出现了寨卡症状。
- 在一个案例中,病毒在症状出现前几天传播。
- 该病毒在精液中的存在时间比在血液中的存在时间长(预印本文章本周发布的报告表明,在一名患者患病 62 天后的精液中发现了寨卡病毒)。
尽管目前还没有掌握所有事实,但疾病预防控制中心已经采取了措施临时指南建议最近去过疫情爆发地区的男性,尤其是那些有怀孕伴侣的男性,要么避免性行为,要么确保在阴道性交、肛交和口交时使用安全套。
“我们今天不会改变指导方针,但我们确实在加强它,”美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的安妮·舒查特 (Anne Schuchat) 说道。 “目前,我们告诉女性避免发生性行为,或者在与从寨卡病毒所在地区回来的伴侣发生性关系时要小心。”
“科学尚不清楚应该避免多久的风险。目前正在进行研究,以尽快回答这个问题。”疾病预防控制中心补充道。
人们已经强烈怀疑这种病毒与小头畸形有关,小头畸形是一种出生缺陷,会导致婴儿出生时大脑和头骨异常小。但这些增加的指导方针是在建议他的病毒也可能是与一种称为吉兰-巴利综合征的疾病有关,这会导致肌肉无力和瘫痪。
还有证据表明寨卡病毒可能最终被亚洲虎蚊传播(白纹伊蚊),这在美国更为流行。
这些假设都尚未得到证实,但卫生官员的担忧是可以理解的——目前没有针对寨卡病毒的疫苗尽管疫情爆发的范围很广,但很明显我们仍然对它的传播方式一无所知。
目前,保持谨慎是值得的。但请放心,这里真正的威胁仍然是蚊子。范德比尔特大学传染病专家威廉·沙夫纳表示:“性传播的频率不太可能接近蚊媒传播的频率。”告诉全国广播公司。 “蚊子是地球上最危险的动物。”