两颗转基因猪心脏刚刚成功移植到人体,这是今年猪-人心脏异种移植的第二个重大进展。
进行移植手术的纽约大学朗格尼移植研究所所长罗伯特·蒙哥马利博士在周二的新闻发布会上说:“看到猪的心脏在人的胸腔内剧烈跳动,这是最令人难以置信的事情之一。”
其中一次移植于6月中旬进行,另一次于7月6日完成。
但有一个问题。这两名移植患者已经脑死亡,为了接受猪器官,他们的心脏靠着呼吸机继续跳动。对于长期等待心脏的人们来说,猪到人的移植手术可能需要数年时间才能成为常规、可靠的选择,肾脏和其他重要器官。
“这将是一个学习、改变策略的迭代过程,”蒙哥马利说,他本人也是心脏移植接受者。
尽管如此,这位医生仍然希望猪器官有一天能够成为“可再生、可持续的器官来源,这样就没有人会在等待中死去”。
更多的人体试验可能在未来几年内成为现实
首例已知的猪-人心脏移植手术于一月份在马里兰大学完成。那个移植是为了一名57岁男子并有生命危险心脏病。
“要么死,要么做移植,”病人,老大卫贝内特,手术前一天说。 “我知道这是一次黑暗中的尝试,但这是我最后的选择。”
贝内特的新猪心两个月后失效。猪的DNA后来在心脏中发现了病毒,但没有证据表明存在活跃感染,该手术的外科医生告诉纽约时报。
蒙哥马利说:“我们真的不知道他的心脏为何衰竭以及他为何死亡。”他认为,这就是为什么在进行更多活体异种移植试验之前继续对已故捐赠者进行研究很重要。
被移除的人心。 (乔·卡罗塔/纽约大学朗格健康中心)
“这是朝着正确方向迈出的巨大一步,”芝加哥急诊室医生克里斯·科尔伯特博士(未参与这项研究)在听到这一消息后告诉 Insider。 “这不仅仅是一个器官,更是一场器官比赛。”
今年夏天在纽约大学移植的两颗猪心脏能够在人体内发挥至少 72 小时的功能,因为它们经过了 10 项基因改造。其中四个基因编辑是猪的,以防止移植排斥和异常生长,六个是人类转基因,旨在使人类和猪的部位更加相容。
“这确实是移植医学的下一个前沿,”纽约西奈山的心脏移植心脏病专家 Preethi Pirlamarla 博士告诉 Insider,他没有参与纽约大学的研究。 “我们甚至能够考虑到这一点,这确实是一个现代奇迹。”
常规猪对人心脏移植可能在十年内“非常有可能”
普里拉马拉说,在猪-人心脏移植成为常规之前,医生需要更好地了解如何使改良的猪器官在活的、移动的人体中更加兼容,这样它们就不会被接受者排斥。她补充说,研究人员和外科医生还需要确保“我们不会在猪体内传播一些不可预见的感染,然后再传播给人类”。
但是,她也表示,如果猪到人的心脏移植在她的职业生涯中变得司空见惯,她不会感到惊讶。
“我认为这种情况会在明年发生吗?我不这么认为,”她说。 “我认为5年、10年后会出现这种情况吗?我认为这是很有可能的。”
除了转基因猪心脏之外,还有其他方法可以缩短重要器官的等待时间。国会两党议员已经呼吁对“表现不佳”甚至“失败”的联邦机构进行“早就应该”的彻底改革器官获取组织,负责在全国范围内分配器官。
本文最初发表于商业内幕。
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