对于大多数人来说,感染- 这这导致– 导致轻微的短期症状、急性呼吸道疾病,或可能根本没有症状。但有些人感染后会出现长期持续的症状——这被称为“长期新冠病毒”。
科学家们仍在研究长期新冠病毒。尽管我们对它的了解正在不断增长,但它还没有得到很好的理解。在这里,我来看看我们迄今为止所了解到的情况——谁面临风险、它有多常见以及它的影响是什么。
在确定谁有长期感染新冠病毒的风险以及所涉及的机制时,我们可能会揭示可以尝试的合适治疗方法,或者在病程早期采取的措施是否可以改善病情。
广泛的漏洞
长期新冠肺炎的特点是出现一系列症状,包括呼吸短促、明显疲劳、头痛以及失去正常味觉和嗅觉的能力。
一个相对大型研究对 384 名因 COVID-19 病情严重而入院的患者进行了调查,结果显示,在一到两个月后的后续评估中,53% 的人仍然呼吸困难,其中 34% 的人出现咳嗽,69% 的人报告疲劳。
的确,早期分析通过以下方式提交的自我报告数据新冠肺炎症状研究应用程序研究表明,13% 的出现 COVID-19 症状的人出现症状的时间超过 28 天,而 4% 的人出现症状的时间超过 28 天。56天。
也许并不令人意外的是,最初患有更严重疾病(以五种以上症状为特征)的人似乎长期感染新冠病毒的风险更高。年龄较大、女性身份以及较高的体重指数似乎也是症状持续时间延长的危险因素。
使用该应用程序的人往往属于健康人群,对健康问题感兴趣。因此,令人惊讶的是,如此高的比例在初次感染后一到两个月出现症状。一般来说,这些人不太容易感染 COVID-19。
另一块早期研究(等待)表明 SARS-CoV-2 也可能对人体器官产生长期影响。但这项研究中受影响的人的概况与通过应用程序报告症状的人不同。
这项研究以 200 名从 COVID-19 中康复的患者为样本,发现 32% 的人的心脏、33% 的人的肺和 12% 的人的肾有轻度器官损伤。 25% 的患者发现多器官损伤。
这项研究中的患者平均年龄为 44 岁,因此很大程度上属于年轻的工作年龄人口。只有 18% 的人因 COVID-19 住院,这意味着即使在非严重感染后也可能发生器官损伤。患有已知会导致更严重的 COVID-19 的疾病,例如 2 型和缺血性心脏病,也不是器官损伤的先决条件。
找出发生了什么
人们可能在病毒性疾病几个月后出现症状的原因有很多。。但对于身体的某些部位来说,了解人体内发生的事情的真相会比其他部位更容易。
当症状指向特定器官时,调查相对简单。如果有人出现心悸,临床医生可以检查心脏周围的电流。或者他们可以研究肺功能——组织弹性和气体交换——其中呼吸短促是主要症状。
为了确定肾功能是否恶化,将患者血浆中的成分与尿液中的成分进行比较,以测量肾脏过滤废物的情况。
更难探索的是疲劳的症状。另一个最近的大规模研究研究表明,这种症状在 COVID-19 后很常见(超过一半的病例会出现这种症状),并且似乎与早期疾病的严重程度无关。
更重要的是,测试表明,接受检查的人的炎症水平没有升高,这表明他们的疲劳不是由持续感染或免疫系统加班引起的。
在这项研究中,长期持续症状的危险因素包括女性——与新冠症状应用程序研究一致——而且有趣的是,之前有过焦虑和焦虑的诊断。
虽然男性患严重感染的风险增加,但女性似乎更容易受到长期新冠病毒的影响,这可能反映了她们不同或不断变化的激素状态。这ACE2受体SARS-CoV-2 用来感染人体的物质不仅存在于呼吸道细胞的表面,还存在于许多细胞的细胞上。器官产生激素,包括甲状腺、肾上腺和卵巢。
长期新冠病毒的一些症状与更年期症状重叠,使用药物替代激素可能是减少症状影响的一种途径。然而,对于准确确定这种方法是否安全有效至关重要。已经提出启动此类研究的申请。
由于去年发生了如此多的事情,我们需要区分哪些影响源于病毒本身,哪些影响可能是这种流行病造成的大规模社会破坏的后果。
然而,显而易见的是,COVID-19 后的长期症状很常见,而且在疫情消退很久之后,可能还需要对长期 COVID 的原因和治疗方法进行研究。