对于那些远离赤道的人来说,冬天意味着温度更低,日光较少,偶尔出现“冬季蓝调”。尽管这些轻度不适的感觉很容易成为某些人,但每个冬季都表示丽贝卡·戴维斯(Rebecca Davis)的新的,不可动摇的抑郁型循环,这更加严重。
戴维斯说:“我在明尼苏达州和北达科他州长大,去了密歇根州的寄宿学校。在那里,我意识到天气对我的情绪,个性和生活的各个方面产生了深远的影响。”
戴维斯说:“我的医生确定我在密歇根州的时间后是季节性的情感障碍。他将两个和两个放在一起,并注意到当云在天空中时,我的症状差得多。”
美国约有1%至10%的成年人遭受季节性情感障碍(SAD)。 SAD在1984年首次被描述为一种医疗状况,现在被精神障碍的诊断和统计手册列为一种重大抑郁症。
悲伤的症状
然而,与常规抑郁症不同,SAD是独一无二的因为它总是在一年中的特定时间复发。尽管经常将悲伤视为冬季抑郁症,但它也会在其他季节影响患者。
SAD的原因是未知的,但假设缺乏阳光会破坏人体的昼夜节律。根据约翰·霍普金斯大学神经科学家发表在《大自然》杂志上的研究,我们的眼睛具有监测光水平的特殊感光体。这些可能与我们对光线做出反应的“非视觉”方式有关,例如设定人体的昼夜节奏起搏器并影响情绪和气质。
光水平的变化可以解释为什么大多数SAD患者(包括戴维斯)在冬季经历症状和春季缓解的原因。
“我明白了抑郁的经典症状当天气灰色时,就像自尊心低下,焦虑,痴迷的忧虑以及普遍无法对任何事情感到高兴的感觉。”戴维斯说。
除了这些症状外,一些悲伤的患者会经历渴望碳水化合物的回合。他们也可能是更多困倦。根据他们报告的内容,SAD患者平均每天在冬季的睡眠时间少于一年中的剩余时间;冬季,普通人群的睡眠约为0.7小时。
如何应付
虽然一些悲伤的患者可能太昏昏欲睡或沮丧,无法离开房屋,户外活动和定期练习可以帮助减轻症状。杜克大学研究人员2007年的一项研究证实,运动与抗抑郁药在治疗主要抑郁症患者方面相当。
而且,由于疾病与大脑中5-羟色胺的产生以及暴露于明亮的阳光有关的持续时间有关,因此根据2002年的一项柳叶刀研究,增加您的日光可能会令人欣慰。
戴维斯说:“我从纽约搬到佛罗里达州后立即感到差异。实际上,无论我住在哪里,太阳出来就几乎是这种情况。”
当搬到阳光区域时,不是一个选择,灯箱可以提供帮助。
没有官方的“剂量”光疗法指南。但是,大多数医生建议使用一个专门的灯箱,通过提供足够的亮度,适当的光线和适当的紫外线过滤来模仿户外光线。
2009年在波士顿的杨百翰和妇女医院进行的一项研究表明,悲伤的患者对蓝色的光而不是广阔的白光反应更有利。但是,研究人员说,需要更多的研究来确定最佳的治疗亮度和颜色。
无论如何,用户应确保其灯箱是为悲伤的患者设计的。根据梅奥诊所的说法,设计用于皮肤治疗的轻盒可能会散发出太多有害的紫外线光。同样,晒黑床也不是适当的替代品。
过去给出的亮度建议范围从每天6个小时的2,500 lux(大约等同于五个100瓦白炽灯泡的亮度)到每天1至2个小时,当时1,500 lux至2,500 lux。
戴维斯发现灯箱对她有帮助。她说:“当它可能连续几天变得多云时,我随时使用它。”
喜欢患有其他精神疾病的人,悲伤的患者可以从认知行为疗法中受益匪浅。但是,与常规疗法不同,CBT课程可能更多地关注情绪变化的季节性方面,佛蒙特大学的博士候选人Yael Nillni说,他参与了正在进行的SAD研究。一些初步数据表明,从长远来看,谈话疗法可以比光疗更奏效。
她说:“起初,光疗和CBT都在纠正情绪障碍方面做得同样出色。” “但是,我们开始在1年和2年的随访中看到差异。我们看到,CBT在准备患者方面做得更好,并防止在接下来的冬季预防未来的抑郁症。”
但是,结果可能会有所不同。尽管戴维斯(Davis)在20多岁时尝试了CBT,并发现有时会有所帮助,但她说她主要依靠抗抑郁药来控制自己的症状。
戴维斯说:“悲伤是关于普遍心情的,我只是不认为有可能出于蓝色而说话。”
悲伤可能是长期疾病,但不必使人衰弱。戴维斯(Davis)已经应对它已有15年了,并通过抗抑郁药和运动来控制自己的症状。她也非常适合佛罗里达州阳光明媚的佛罗里达。
她说:“我认为我的大多数建议对任何渴望阳光的人都是直观的。坚持使用自然光线的工作区。找到一个带有宽敞窗户和阳光的房屋也是如此。即使在阳光明媚的日子里,也可以倒下百叶窗和阴影。”
“和白天,锻炼,锻炼,锻炼!”她说。“在沉闷的日子里,没有什么能给我更多的精力。”
传递:抗抑郁药,治疗,运动和轻盒治疗可能有助于减轻季节性情感障碍。
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