躁郁症是一种心理健康状况,其特征是躁狂和抑郁发作时期,并带有相对正常的心理状态。情绪的异常转变会干扰一个人进行正常日常生活的能力。
在躁郁症中,人们可以“过度欣喜或烦躁,或情绪低落或沮丧。”
克拉科维尔说:“这种疾病往往会击中年轻人。但是,还有很多孩子也可以患有这种疾病。”
根据25岁之前的所有双相情感障碍病例中,至少一半国家心理健康研究所(nimh)。根据NIMH的说法,该病影响约570万成年人,约占美国成年人口的2.6%,其中80%以上的案件被归类为“严重”。
症状
双相情感障碍的躁狂发作包括情绪增强(可能是欣快或烦躁),思想的表现(赛车思想和迅速说话,从一个主题到另一个主题变化),能量增加,睡眠需求减少和活动过度。克拉科维尔说,在躁狂事件中,人们可能会很容易地分散注意力,交谈非常快,接受了不切实际的新项目,对自己的能力有不切实际和宏伟的信念,并从事危险的行为,例如赌博,毒品滥用或高风险的性活动。
第一次躁狂发作的平均持续时间约为三个月。躁狂发作进一步分为不同严重性梯度。
与典型的重大抑郁症相反,躁郁症的抑郁发作通常发生,可以在几周内发生,而没有明显的沉淀因素。根据NIMH的说法,除了情绪低落之外,抑郁症发作也可能伴随着睡眠问题,冷漠或躁动,能量丧失,自杀思想等等。
诊断和测试
通常,精神科医生会诊断患有双相情感障碍的人,但是越来越多的初级保健从业人员受过教育,以帮助诊断患者的病情。
双相情感障碍通过精神障碍的诊断和统计手册(DSM)分为几种亚型,这是美国精神病学协会出版的心理健康指南,基于躁狂症状的严重程度。双相情感障碍患者至少遭受了一次躁狂发作和一个抑郁发作,这些情绪波动可能足够严重,可以在学校,工作和人际关系中造成困难。双极II疾病不如双极I障碍严重。个人至少经历了一个躁狂发作,这比成熟的躁狂症不那么严重,至少一个主要的抑郁发作。对于这些人来说,抑郁时期的持续时间通常比躁狂症时期更长,对日常工作的影响很小,根据梅奥诊所。
根据NIMH的说法,部分诊断将基于患者的医疗和家族病史。重要的是要注意,当人们似乎患有严重抑郁症时,人们更有可能在抑郁症发作中寻求帮助。因此,NIMH表明,家人和朋友的症状的输入和描述可以创建更准确的情况并避免错误的诊断。
治疗和药物
目前,双相情感障碍是一种终身复发性疾病,无法治愈。但是,可以使用药物和治疗性治疗来帮助平滑情绪波动和相关症状,并长期管理躁郁症,以避免复发梅奥诊所。
克拉科维尔说:“躁郁症通常用情绪稳定器治疗。” “但是除了药物外,您还可以进行社会心理干预措施,让患者参与社区,并教家庭如何管理病情。
情绪稳定器,例如锂和丙戊酸盐用于防止极高的高潮和低点梅奥诊所。锂治疗的可能副作用是甲状腺水平较低,这与某些人的快速情绪周期和体重增加有关,尤其是女性在锂治疗的头两年中。精神病学和神经科学杂志。
其他药物可用于治疗特定症状,其中可能包括抗抑郁药,抗惊厥药和抗精神病药。抗惊厥药,例如丙戊酸(Depakene),加巴喷丁(Neurontin),托吡酯(Topamax)和Lamotrigine(Lamictal)也充当情绪稳定器,并且似乎具有广泛的有效性,根据《精神病学当前意见》上的2010年评论。但是,美国医学协会杂志上发表的食品药品监督管理局和2010年的一项研究都警告说,使用癫痫发作的患者在患者中有自杀行为的风险增加,应对其进行明显的行为改变。
电击疗法(ECT)也用于治疗一些躁郁症患者。根据NIMH的说法,它特别适用于高度躁动或自杀的患者或患有精神病或性症状的患者。 ECT涉及通过头皮到大脑表面的短暂电刺激。尽管治疗通常是有效的,尤其是对于那些对药物反应的人,但人们担心该疗法是否会导致长期的永久记忆障碍和缺陷。
应对与管理
除药物外,躁郁症患者还可以通过心理治疗(例如认知行为疗法)寻求更多帮助和情绪支持。据Mayo诊所称,各种计划和支持小组还可以帮助患者专注于康复目标。根据NIMH的说法,由于该疾病及其症状会影响配偶,家人,朋友和照顾者,因此向他们扩展情绪支持并帮助预防身体和精神疲劳也很重要。
Iris Tse为这篇文章做出了贡献。
其他来源
- nimh:什么是躁郁症?
- DSM中的躁郁症
- ICD-10中的躁郁症