
中风是一种严重且潜在的威胁生命的医疗状况,当血液流向大脑时,会发生。血液将氧气带到脑,控制人体的所有功能。没有富含氧气的血液,大脑就开始关闭。如果血流无法到达控制特定身体功能的区域,那么身体的一部分将无法正常工作。美国中风协会(ASA)。
最常见的中风类型是缺血性中风,这是由凝块阻塞血液流向大脑的凝块引起的。中风也可能是出血,这意味着它是由血管破裂并防止流向大脑的血管引起的。某些笔触可能是由临时凝块引起的。根据ASA的说法,它们被称为瞬态缺血性攻击或“迷你笔触”。
根据《杂志》上发表的2021评论,中风是全球残疾和死亡的第二大原因。神经病学。仅在美国,每年约有137,000人死亡。
中风的类型和原因
缺血性中风
当血管内部的脂肪沉积变松时,会发生缺血性中风,形成堵塞血管并使血液不可能流过的血凝块。这种类型的中风约占所有情况的87%asa。
有两种障碍物或血凝块可能引起缺血性中风。
当血块或血栓形成大脑血管中的一种时,会发生脑血栓形成,从而导致被称为血栓性中风。另一方面,栓塞性中风是由脑栓栓塞引起的,这是当身体另一部分的一部分血块(如心脏)变得松散的时候,穿过血液,然后堵塞大脑中的血管。
出血中风
当弱的血管破裂并流向周围的大脑时,出血性中风发生。血液积聚并压缩周围的脑组织,引发症状。根据asa。
两种类型的弱血管通常会引起出血性中风:动脉瘤和动静脉畸形(AVMS)。
动脉瘤是血管中通常会扩大的弱区域。它通常被描述为血管的“气球”。动脉瘤通常在动脉的分支点发展,并由血流恒定压力引起。asa。当大脑中的血管缠绕正常脑组织并将血液从动脉直接转移到静脉时,就会发生动静脉畸形(AVM)。
短暂的缺血发作
根据该瞬时的血液流动,通常称为“迷你中风”时,会发生瞬时缺血性发作(TIA)。asa。凝块通常会自行溶解或被移开,症状通常持续不到五分钟。尽管TIA不会造成永久性损害,但这表明可能会在不久的将来发生全面的中风。
隐性中风
没有已知原因的中风称为隐源性。据估计,根据asa。中风的可能隐藏原因包括心跳不规则,心脏结构问题,动脉硬化或血液凝血疾病。
根据2021年发表的审查神经病学杂志。其中包括法布里病,莫亚马亚血管病,Sneddon综合征,Susac综合征和Takotsubo综合征。
中风的迹象
中风的症状因大脑的哪一部分受到影响而有所不同。但是,记住中风可能立即影响的快速方法是缩写很快。asa。
f- 面部下垂:面部的一部分可能正在下垂或麻木。
一个- 手臂弱点:一只手臂可能会感到虚弱或麻木。
s- 语音难度:语音可能会含糊或缓慢
t- 打电话911:如果某人遇到这些症状,即使症状消失了,他们也需要立即医疗护理。
Bal Athwal博士英国HCA Healthcare的顾问神经科医生告诉Live Science,尽管可以使用快速测试来识别许多中风的症状,但还有其他一些症状需要注意,所有这些症状都突然发作:
- 身体的一侧(包括腿,手和脚)的无力或完全麻痹
- 模糊或视力丧失
- 难以说话,要么通过无法使用正确的单词而使语音倾斜或没有意义。这可能与无法理解他人的演讲结合
- 混乱和记忆力丧失
- 头晕和平衡丧失
- 非常严重的头痛
Athwal说,中风是医疗紧急情况,快速治疗至关重要。他说:“越早接受治疗,可能造成的损害可能越少。”
中风的危险因素
中风有许多风险因素。这些通常可以分为两组:那些无法控制的组以及可以控制的组。
根据asa,可以控制的风险因素包括:
- 高血压
- 吸烟
- 糖尿病
- 心脏病
- 高胆固醇
- 肥胖
- 饮食不佳
- 身体上的不活动
但是,人们也无法控制中风的危险因素。根据asa,其中包括:
- 中风的年龄和家族史
- 先前心脏病发作或中风的历史
- 性别:每年中风而死的女性多于男性死亡或残疾
- 种族:非洲裔美国人有两次有白种人中风的风险。西班牙裔,亚洲人和太平洋岛民也比高加索人更高的中风风险
约翰·麦克林博士Cignpost的顾问委员会成员,苏格兰格拉斯哥大学的名誉临床副教授,他说,风险因素可能取决于中风的类型。
他在一封电子邮件中对Live Science表示:“与心脏病一样,出血性中风的危险因素主要是生活方式因素,尤其是高血压。” “缺血性中风在患者中更常见心房颤动,其中心率不规则,在心脏中形成血液凝块,然后进入大脑,阻塞血管。”
中风如何被诊断?
为了诊断中风,医生进行体格检查并进行一系列测试。他们还可能下令进行成像测试,以查看大脑中的血管。计算机断层扫描或CT扫描有助于确认个人是否正在中风以及中风类型。另外,医生可以根据磁共振成像(MRI)检测脑组织损伤国立卫生研究院(NIH)。
MacLean说:“其他测试包括心脏和血管检查,例如颈部,心电图和超声心动图(心脏扫描)的颈动脉超声检查,以识别中风背后的因果因素以及包括糖尿病的胆固醇和血糖在内的血液检查。”
腰穿测试也可用于检测出血性中风。医生将使用针头从脊柱周围收集液体。根据NIH的说法,将对液体进行分解的血液细胞的物质测试。
中风并发症
每个中风都是独特的,但是中风往往会以共同的方式影响人们asa。根据大脑的哪一部分受损,个体可能在身体的一侧或脸部瘫痪。
如果中风发生在大脑的左侧,则身体的右侧将受到影响。患者还可能表现出言语和语言问题,记忆力丧失和行为改变等症状。
如果中风发生在大脑的右侧,则身体的左侧将受到影响。在这种情况下,其他症状可能包括视力问题和记忆丧失。
另外,如果中风发生在脑干或大脑的中央躯干中,则可能会将一个人处于“锁定状态”状态。发生这种情况时,患者通常无法说话或移动身体的任何部分。
Athwal说:“许多中风患者在行走或进行某些日常活动(例如洗净和穿衣服)上都有困难,因此需要康复才能恢复肌肉力量。”
中风也会影响吞咽,饮食和交流的能力。
Athwal说:“中风后的沟通问题也很常见,估计有三分之一的中风幸存者在说话,阅读,写作和理解方面遇到问题。” “大约有三分之一的中风的人会经历一种复杂的语言和传播障碍,称为失语症,这是由于对大脑语言中心的损害造成的。大多数沟通问题确实有所改善,但是很难预测他们将有多大改善或需要多长时间,因为每个人都不一样。”
许多中风幸存者可能对其行为表现出改变。根据美国中风协会的说法,个人可能会变得更加孤立,有些人可能需要日常护理。
中风治疗和恢复
中风治疗开始,紧急医疗服务将患者带到医院。一旦在医院CDC。
麦克林说,经过初步评估后,可以识别中风的类型,因为这将影响直接治疗方案。
他说:“在缺血性中风患者中,可以给予抗血小板药物,以防止进一步的血栓和溶栓(“凝块破坏”)药物。他们也可能接受血栓切除术,这是一种外科手术程序,在该手术过程中,将凝块从阻塞的动脉中物理移除。”
在出血性中风,药物,手术或其他程序中可能需要停止出血并节省脑组织。据CDC称,其中包括可以帮助修复弱点或在血管中破裂的血管内手术,或者插入金属夹以阻止破裂的动脉瘤出血。
麦克林说,中风恢复将涉及许多卫生专业人员。患者可以开处方物理治疗和言语治疗。如果吞咽受损,他们也可能需要营养师的帮助,或者如果需要改编以维持独立的生活方式,他们也可能需要职业治疗师。中风通常会导致焦虑和抑郁症,因此心理健康支持对于最大化患者的康复至关重要。
Athwal说,中风发生后,防止发生任何进一步的中风非常重要。
他说:“这涉及减少或消除可能增加风险的事情,例如吸烟或未经治疗的高血压或房颤。
本文仅是出于信息目的,并不是要提供医疗建议。
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