
一些无意识的患者有意识地意识到自己的环境,而另一些则没有,现在使用头皮上电极的设备可能能够区分它们。
一项新研究中的患者似乎完全是营养的(这意味着他们缺乏所有意识),但研究人员正在使用脑电图(EEG)测量脑波发现这些患者中有19%对命令做出了反应,这表明他们在某种程度上有意识。
这脑波研究人员要求患者可视化某些运动,例如打开和关闭拳头。使用EEG设备“可以从根本上改变对这个复杂患者组的评估,因为EEG非常便携,廉价[可以在床边完成],”来自加拿大西安大略大学的研究人员说。
研究人员说,实际上,该设备可能为其中一些专利提供通信的方式。例如,某些电气反应,例如患者考虑移动脚趾时产生的电气反应,可以归类为“是”或“否”。
研究人员说,开发对这些心理图像进行分类的方法“将与其中一些患者进行常规的双向沟通,从而使他们能够分享有关其内在世界,经验和需求的信息。”
该研究今天(11月9日)在《柳叶刀》杂志上。
植物性状态与最低意识
约占43%被诊断为营养的患者后来,当专家评估时,发现最少有意识。但是,即使是广泛的检查仍然可以误诊患者。
功能磁共振成像(fMRI)可以更好地评估这些患者的意识,但是这些机器昂贵,有时对患者无法接近。此外,创伤受伤的患者通常具有金属植入物,这使其不符合使用磁铁的fMRI资格。
该研究评估了脑电图设备的有效性。
该研究包括16例被诊断为营养和12个健康对照的患者。为了衡量患者的意识,研究人员要求他们想象自己的右手和脚趾。
三名营养状态患者反复并可靠地产生了对命令的适当反应,这表明他们知道他们的要求。
研究人员说:“我们在植物性状态中表征的患者中成功遵守命令的发现表明,[EEG]比现有的临床评估方法更适合提供[患者]的表征。”
定义意识
这些发现“令人惊讶且具有挑战性”,丹麦Aarhus大学的Morten Overgaard和Rikke Overgaard在随附的评论中写道。
但是,脑电图是对意识的间接度量,该设备无法检测到研究中三名健康对照参与者的反应。
评论说,需要开发一种新的分类系统,以了解植物或最低意识状态患者的心理功能,该状态使用更好的方法来衡量意识。
传递:测量脑波的装置可能能够将营养状态的患者与有意识的设备区分开。
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