根据感染性疾病专家的新指南，大多数患有鼻窦感染的人不应接受抗生素治疗，因为这些药物不太可能提供帮助。
尽管鼻窦感染是抗生素处方的第五个主要原因，但根据今天（3月21日）美国传染病学会发布的指南，有90％至98％的病例是由病毒引起的，该病毒不受抗生素的影响。使用不当，抗生素刺激了耐药超级细菌，IDSA说。
“没有简单的测试可以轻松，迅速地确定鼻窦感染是病毒还是细菌，因此，许多医生开了抗生素，以防万一，”英国哥伦比亚大学，温哥华，丹特·哥伦比亚大学的传染病教授安东尼·乔博士说。
“但是，如果感染是病毒的，因为大多数人是大多数人 - 抗生素无济于事，实际上可能通过增加而造成伤害抗生素抗性，不必要地将患者暴露于药物副作用并增加成本。”
一项研究166人窦感染2月发表在《美国医学协会杂志》上，表明那些服用抗生素的人没有比服用安慰剂更好的症状改善。
新指南提供了疾病的特定特征，以帮助医生区分病毒和细菌窦感染。
如何分辨是否是细菌
鼻窦感染，适当地称为急性发作性鼻窦炎，是鼻腔和鼻窦通道的炎症，可能会在鼻子的两侧造成不舒服的压力，持续数周。大多数鼻窦感染在感冒或其他上呼吸道感染期间或之后发展，但是其他因素（例如过敏原和环境刺激物）可能起作用。
根据该指南，鼻窦感染可能是由细菌引起的，如果满足这些标准，则应用抗生素治疗：
- 症状持续10天或更长时间，并且没有改善（以前的指南建议等待7天）
- 症状严重，包括华氏度为102度或更高的发烧，鼻痛和面部疼痛连续三到四天
- 症状恶化，新发烧，头痛或增加鼻腔排出
要使用什么治疗方法
指南建议治疗细菌窦感染使用阿莫西林 - 克拉烷酸盐，而不是目前使用的药物，阿莫西林，因为添加克拉夫拉酸酯有助于阻止抗生素耐药性的发展。该指南还建议不要由于耐药性增加而不使用其他常用的抗生素。
尽管以前的指南建议服用10天到两周的抗生素，但新的指南表明5至7天的抗生素足以治疗成年人，并且不会鼓励细菌耐药性。 IDSA指南仍建议儿童接受10天到两周的抗生素治疗。
该准则说，无论是鼻窦感染是细菌还是病毒，充血药和抗组胺药都无济于事，可能会使症状恶化。
IDSA说，自愿指南并不是要代替医生的判断，而是支持决策过程，这必须根据每个患者的情况进行。
传递：大多数窦感染都是病毒的，不需要抗生素。
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