海洛因是源自吗啡的鸦片药物,该药物本身是从鸦片罂粟植物中获得的(罂粟somniferum)。技术各不相同,但是大多数种植者都使用种子豆荚或开花植物的稻草谷壳来提取含有浓缩吗啡的浅褐色粉末。
鸦片罂粟及其衍生物 - 包括止痛药可待因Laudanum(咳嗽抑制剂noscapine和吗啡)在整个人类历史上都享誉良好。
西班牙的新石器时代墓地显示出使用罂粟的证据。据毒品执法机构(DEA)称,第一个记录在鸦片中的参考来自公元前3400年,当时鸦片罂粟在美索不达米亚种植。古代苏美尔人称罂粟为孔吉尔(“欢乐植物”)以及古埃及,希腊语,米诺曼(Minoan)和梵文文本(Sanskrit Texts)记录了罂粟衍生的药物的使用。
在1800年代初,当英国商人试图纠正与贸易失衡时,鸦片战争发生了中国通过用廉价的鸦片淹没亚洲国家,导致了广泛的成瘾。中国官员试图停止鸦片贸易,但入侵英军迫使中国接受欧洲大国的公开贸易政策(包括鸦片进口)。根据Humberto Fernandez和Therissa A. Libby的说法,海洛因:其历史,药理学和治疗(Hazelden,2011年),到1900年,中国有1350万吸毒者每年消耗39,000公吨的鸦片。
罂粟植物在世界各地的温和气候下生长:阿富汗产生鸦片最多的罂粟花,但该植物也在墨西哥,哥伦比亚,土耳其,巴基斯坦,印度,缅甸,泰国,澳大利亚和中国种植。
意外发现
吗啡于1803年首先从鸦片树脂中提取;它迅速成为医生作为止痛药的知名度,并在美国内战和其他冲突中广泛使用。
1898年,尽管使用吗啡合成可待因(一种比吗啡的效果较低,较少的成瘾性),化学家Felix Hoffman将吗啡与乙酸酐结合在一起,意外创建了海洛因(二乙酰氨基),这是几次更多的比吗啡有效。
霍夫曼(Hoffman)的公司最终成长为制药巨头拜耳(Bayer),它根据其所谓的英雄品质将二乙酰氨基载销售为“海洛因”。该公司将其新产品作为比吗啡更安全的止痛药,直到发现海洛因迅速将其代谢为体内吗啡。
美国和大多数其他国家最终禁止海洛因;根据DEA的说法,它现在已根据《美国受控物质法》列为“日程安排”麻醉品,这意味着它被认为没有医疗利益,滥用的潜力很高。
纽约长岛扎克尔·希尔赛德医院的精神病学助理主管Scott Krakower博士说,令人上瘾的麻醉性可以是白色或棕色粉末,也可以是黑粘性物质,称为“黑色tar海洛因”。
据我们说,服用药物会导致欣快感,经常伴有干嘴,皮肤脸红,四肢的沉重感和云美国国家药物滥用研究所(NIDA)。 NIDA报道说,由于海洛因刺激了大脑的奖励途径,因此人们经常回到药物中获得令人愉悦的感觉。
克拉科维尔告诉《现场科学》:“这使人们立即匆忙或高高,最终可能是致命的。”
海洛因如何工作
海洛因以街道名称而闻名,包括“马”和“ Smack”。它通常是用牛奶,糖,淀粉,奎宁或其他杂质等物质切割的根据DEA。 (可以将药物与其他化合物混合在一起,以便经销商可以用少量海洛因赚更多的钱,或者给用户更高的高度。)
克拉科维说,以粉末形式,可以吸入海洛因,“ nor”鼻孔或熏制。但是,许多人更喜欢注入药物的液体形式,因为这种方法可能会导致更快,更强大的高度。
像其他基于阿片类药物的止痛药一样,海洛因与大脑和脊髓中的阿片类药物受体结合,尤其是沿着沿着该受体的受体奖励途径,例如伏隔核,根据尼达。
约束性结果强烈地“急躁”和免受痛苦的自由,随后是温暖的感觉和昏昏欲睡的幸福感。阿片类止痛药,克拉科尔说。这个高的可以持续几个小时,具体取决于剂量的强度。
海洛因的副作用
除了高IT原因的心理功能受损外,海洛因的使用还会导致耐受性,在这种情况下,用户需要更多的药物才能达到相同水平的欣快感。 NIDA称,重复使用也可能导致依赖性,人们继续使用该药物,以便他们可以无效戒断症状。
NIDA报道说,海洛因的使用与大脑中的白质恶化有关,这可能会损害人们做出决定,调节其行为并应对压力大的情况的能力。
DEA称,该药物还会引起狭窄的学生,恶心,便秘,肌肉痉挛以及脉搏和呼吸速度缓慢。
根据美国药物滥用和心理健康服务管理(SAMHSA)。该药物对呼吸的抑郁作用会导致缓慢,浅呼吸,如果过量服用,可能会完全停止 - 停止呼吸是海洛因使用者中死亡的主要原因。
克拉科尔说:“从生理上讲,从长远来看,它可能会因呼吸和肾脏功能带来麻烦。” “如果您静脉注射,它可能会导致血管崩溃。”
根据该海洛因的注射,尤其是用共同针头注射,也与血源性病原体的传播有关,包括肝炎和艾滋病毒/艾滋病。国立卫生研究院(NIH)。
此外,可以用任何数量的有毒杂质切割海洛因,包括另一位阿片类止痛药芬太尼,可以大大增加海洛因的效力,根据尼达。
海洛因的治疗
近年来,海洛因一直在流行。根据NIDA的说法,2011年,估计有420万美国人(或12岁以上)的美国人(或1.6%)报告说,他们一生中至少尝试过一次海洛因。
死亡海洛因过量几乎三倍根据疾病控制和预防中心的数据,从2000年到2013年,美国每10万人的死亡人数为0.7至2.7人。
但是,据NIDA称,并非每个人都会上瘾,因为环境和个性也起着作用。 NIDA报道说,尝试过海洛因的人中约有23%依赖它。
海洛因成瘾的治疗通常包括行为咨询和医疗疗法,包括对美沙酮的规范使用,美沙酮是一种合成的阿片类药物,在治疗阿片类药物成瘾方面取得了不同程度的成功。
“美沙酮是一种相当有效的治疗剂,”克拉科尔说。 “这也是一种麻醉品,但它以某种方式对受体的作用,以至于某人不必觉得海洛因高。”
人们通常必须去诊所去美沙酮,但是治疗方案和长度各不相同。克拉科尔说:“患者可以多年。” “他们继续美沙酮,有时他们会终生。”
克拉科沃说,与其他阿片类药物一样,美沙酮的副作用包括镇静,便秘,学生收缩,呼吸困难和便秘。他说,其他药物(例如泻药)可以提供帮助。
根据NIH的说法,丁丙诺啡(品牌名称:Subutex),丁丙诺啡和纳洛酮(亚毒素)也可以通过预防戒断症状来治疗阿片类药物药物。 NIH说,另一种药物纳曲酮可以通过阻止海洛因的影响来帮助减少渴望。
克拉科尔说,阻止阿片类药物受体的纳洛酮(Narcan)也可以用来在过量服用期间拯救某人。根据NIH的说法,它可以静脉内或肌肉内注射,现在可作为鼻子喷雾剂使用。克拉科沃说,如果有人经历了海洛因过量,请致电911。
根据NIH的说法,没有大多数药物的帮助,从海洛因使用中退出可能是一个困难而漫长的过程 - 症状可能包括极端疼痛,失眠,恶心,呕吐和腹泻。
人们可以通过访问SAMHSA找到海洛因的治疗行为健康治疗服务定位器,克拉科尔说。
参谋作者Marc Lallanilla的其他报道。
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其他资源
- 了解海洛因对您的健康影响的影响美国国家药物滥用研究所。
- 了解更多有关纳洛酮,可以在过量服用期间节省某人的药物。
- 看看为什么菲利普·西摩·霍夫曼(Philip Seymour Hoffman)他的海洛因过量后不必死亡,根据时间。