从运动，瀑布，汽车事故和战争中吹向头部，可能会造成头骨内部的伤害，并令人眼花sho乱的混乱症状，这可能是未经训练的眼睛而奇怪看不见的。
由于媒体对这种状况的报道及其对从伊拉克和阿富汗返回的退伍军人的影响，所谓的创伤性脑损伤（TBI）最近引起了人们的关注。
近年来，研究人员在确定真正的是什么方面取得了重大进展在大脑内部当严重受伤时。标准CT扫描和MRIS通常无法检测到损害，但是新的成像和生物标志物测试以及早期注射治疗可以帮助TBI受害者，并希望对这种令人惊讶的常见疾病提高公众意识。
迈阿密米勒大学医学院Neurotrauma计划的临床主任罗斯·布洛克（Ross Bullock）博士说，每年，200万平民被诊断出患有某种类型的TBI。
在一项从伊拉克和阿富汗返回的服务成员的研究中，兰德公司的研究人员今年早些时候发现，约有19％的人在部署时报告了可能的脑外伤，其中7％的人报告可能脑部受伤。去年的《医学杂志》上的社论柳叶刀解释说，由于使用爆炸装置的使用增加，TBI受伤士兵的比例已从上前战争中的20％或更少。社论说：“凭借其机制模糊，诊断的棘手，发病率不足，治疗不确定以及个人，社会和经济损失巨大，TBI是美军的明显危机。”
结果可能会破坏生命。即使是受害者永不失去意识的轻度TBI也会导致情绪波动不稳定，记忆力受损和困惑的思维。
向内看
TBI曾经被认为是一次伤害。但是，在过去的10或15年中，出现了更复杂的图片。
“现在我们知道这是一个动态的过程，”哈佛医学院的体育医学与康复教授兼主席罗斯·扎芬特（Ross Zafonte）博士说。 “我们喜欢将其分为两部分。”
首先是立即打击头部。神经元是传输和过程信息的神经细胞，可以完全被力拉伸或撕裂。头骨内部也可能出血或肿胀，导致更多的神经元损害。
但是该过程并没有结束。加利福尼亚州贝克斯菲尔德的Neuroskills临床研究教育基金会中心高级神经科学家兼研究协调员Lisa Kreber说：“整个化学级联。”
她说：“随着神经元受损，化学物质和神经递质的释放量可能会释放。血脑屏障可能会受到损害，并且体内的钙可能会进入您的大脑。所有对脑细胞有毒的东西，因此在受伤后的几个小时或几天内，您都会进一步损害。”
看到路径
麻烦是，伤害并不总是容易发现的。轴突是形成纤维途径信息传播的神经元的电缆状部分，可能不会完全损坏，但仍可能因拉伸和拉动而受到损坏。克雷伯说，这种损害不会出现在MRI或CT扫描上。因此，医生可能没有意识到任何身体上的错误。
但是，扩散张量成像是一种MRI，可以通过向医生展示各个轴突途径来改变这一点。她说：“您可以看到路径的伸展位置和孔的位置，因此您可以更好地了解已造成了多少损害以及大脑的哪些部位。”
《杂志2月》中的一项研究脑支持这一想法，并发现在恢复过程中，扩散张量成像也可能很有用，向医生展示了患者大脑的哪些部位对康复做出反应。
生物标志物测试
另一种可能的诊断技术将避开赞成化学分析的图像。
血清生物标志物是物质，例如蛋白质或酶，它们以比特定类型的损害类型的血液高于正常或低于正常水平的水平出现。医院已经使用生物标志物测试来诊断心脏病发作受害者，研究人员正在寻找一种使诊断TBI简单的方法。
布洛克说：“这仍处于研究阶段。” “但是，您的想法是，您可以采取样本并知道该人是否患有脑损伤，严重程度以及根据血液中存在的生物标志物的脑部损害持续的脑损伤。”
减少影响
一旦医生知道TBI发生了，就可以开始治疗。治疗TBI最有前途的研究领域之一是神经保护，从本质上讲，可以找到可以保护神经元并为次要损害提供额外防御的物质。
神经保护的一个例子来自6月27日的一项研究生物工程杂志。普渡大学的研究人员安德鲁·科布（Andrew Koob）和理查德·博根斯（Richard Borgens）发现，通过向受害者注入聚乙烯乙二醇，可能会减少次要损害。
在受伤后四个小时内注射注射的大鼠表现出比根本没有射击或在那四个小时之后获得的大鼠的行为障碍。由于时间限制，这种类型的治疗可能在急救人员可以迅速到达受害者并在患者到达医院之前注射的情况最有用。
哈佛大学的Zafonte说，有几种化合物被研究为可能的神经保护剂，包括孕激素，女性性激素和环孢菌素（一种通常用于器官移植患者的免疫抑制药物）。
Zafonte是一项正在进行的Citicoline临床试验的主要研究人员之一，一种刺激剂。他说，他的研究一直很有希望，表明citicoline可能既可以保护和恢复神经元。扎福特说，他的团队计划很快发布初步结果。
