麻醉剂氯胺酮近年来，人们引起了兴奋，作为严重抑郁症的快速效果和有效治疗方法。现在，一项小型的新研究阐明了药物如何处理抑郁症的方法，这是一个令人惊讶的发现：氯胺酮需要激活阿片受体为了具有抗抑郁作用。
研究人员说，新发现挑战了先前关于药物如何治疗抑郁症的看法。 “它并不像每个人都认为它正在工作一样工作，”同事研究作者Alan Schatzberg博士，斯坦福大学医学院的精神病学和行为科学教授，在一份声明中说。
鉴于电流鸦片类药物泛滥研究人员说，这些发现还强调了需要谨慎行事，以防氯胺酮对抑郁症的广泛使用，直到对药物的作用机理进行了更多研究，及其在患者中遭受虐待的风险。萨茨伯格说：“我们必须正确检查与使用滥用药物（即使是低剂量）治疗抑郁症相关的风险。” [6种可能有健康益处的聚会药物这是给出的
这学习今天（8月29日）发表在《美国精神病学杂志》上。
氯胺酮用于抑郁症
氯胺酮已被用作医院麻醉了数十年，但它也以非法的“俱乐部毒品”的名义闻名，称为“特殊K”。
近年来，研究发现，氯胺酮可以对患有抑郁症的人，仅在几个小时内改善症状，而不是许多其他抗抑郁药所需的几周。鉴于这些发现，该药物已成为一种潜在的有前途的疗法，对于没有其他治疗的严重抑郁症患者，一些医生开出了“关闭标签”的抑郁症。
氯胺酮恰好是如何治疗抑郁症的方法。但是研究人员怀疑该药物的抗抑郁作用是由于其能够阻断称为谷氨酸的脑化学物质的受体，该化学物质与情绪调节有关。
但是，当科学家试图开发其他谷氨酸蛋白受体阻断药物来治疗抑郁症时，这些努力在很大程度上失败了。
在新研究中，研究人员假设氯胺酮至少通过激活阿片类药物受体来治疗抑郁症。为了检查这种可能性，研究人员给参与者提供了阿片类阻塞药物纳曲酮在接受氯胺酮治疗之前。
该研究涉及12例抑郁症患者，他们尝试了至少4种抗抑郁药或其他抑郁症治疗，但并未从中受益。
所有参与者都接受了两次氯胺酮的注入 - 在接受纳曲酮后，再一次接受安慰剂代替阿片类阻滞剂。这两个输注次数相距大约一个月。参与者和研究人员都不知道患者在氯胺酮治疗之前是否接受过纳曲酮或安慰剂。
研究发现，当参与者接受安慰剂时，他们的氯胺酮会大大减少抑郁症状，但是当他们接受纳曲酮时，氯胺酮几乎对抑郁症状没有影响。
但是，收到纳曲酮的参与者仍然从氯胺酮（例如幻觉）中经历了“分离效应”。
研究人员说，结果是如此清楚，以至于研究人员尽早停止了研究，以避免将更多的人暴露于“一种明显无效和有害的组合治疗中”，指的是指氯胺酮 - 纳曲酮治疗。
未来的研究
由于这项新研究很小，因此应该通过进一步的研究来确认这些发现，南卡罗来纳州医科大学的精神病学，放射学和神经科学教授马克·乔治（Mark George）在研究的一份社论中写道。 （乔治没有参与新研究。）
乔治说，还需要进行更多的研究来检查氯胺酮的抗抑郁作用是由于其对阿片类药物受体的作用，对阿片类药物和谷氨酸受体的综合作用，还是其他机制。
他还敦促使用氯胺酮用于抑郁症。乔治说：“我们不愿通过过度利用氯胺酮来治疗抑郁症和自杀流行病，这可能无意间增加了阿片类药物依赖的'第三主管'。”他比作阿片类药物使用，对希腊神话中多头怪物九头龙头的沮丧和自杀。
他总结说：“我们需要更好地理解氯胺酮的作用方式以及如何最好地使用和管理它。”
原始文章现场科学。
