胰腺炎：原因，症状和治疗

胰腺位于腹部，在我们的消化系统中起着重要作用。（图片来源：通过Shutterstock的峰值stock）

胰腺炎是指胰腺，一个位于胃后部后部后部的器官，分泌激素和消化果汁。

这种情况可能是短期，严重的急性胰腺炎。另外，它可以作为一种长期疾病，称为慢性胰腺炎。

是什么引起胰腺炎？

胰可以变成出于多种原因发炎。最常见的两个原因是胆结石- 在胆囊中形成的卵石状质量或肝脏和小肠之间的管道 - 滥用酒精。要了解导致胰腺炎的是什么，重要的是要了解胰腺的作用以及其结构。

胰腺位于胃的上腹部，都是内分泌腺（一种将激素分泌到血液中的腺体）和一个外分泌腺体（一种通过管道和/或人体表面分泌物质（例如酶）的腺体）哥伦比亚手术。胰腺制造并分泌四种激素作为内分泌功能，而其外分泌功能是制造，存储和分泌食物消化营养所需的各种酶。

胰腺消化酶是在“腺泡细胞”中制成的，并被分泌到管道网络中，该网络最终将其进食到主要的胰管中。主胰管将胰腺酶带到小肠的第一部分，称为十二指肠。但是，在到达十二指肠之前，胰管与另一个称为普通胆管的管道合并，该管道带有一种从肝脏和胆囊中称为胆汁的物质。胆结石通常会阻塞普通的胆管。这可以防止胰腺分泌物从主要的胰管移动到十二指肠，并且这种备用会导致胰腺发炎或胰腺炎。

胰腺的炎症可能是由于胆结石阻断了常见的胆管引起的。（图片来源：通过shutterstock eranicle）

腺泡细胞制造的消化酶最初是作为Zymogens - 储存在称为囊泡的保护性气泡中的酶的无活性前体。这些酶原只能被细胞中的其他酶“激活”，其活性仍被其他酶检查。酒精破坏所有这些酶的平衡，导致酶系统转移，有利于从腺泡细胞中激活并释放出更多的消化酶。这会导致胰腺发炎，这就是为什么滥用酒精会导致胰腺炎的原因。

除了胆结石和滥用酒精外，胰腺炎的其他原因包括高水平的血清甘油三酸酯（血液中的脂肪分子）；某些病毒感染，包括腮腺炎;或胰腺创伤。这种情况很少与某些药物的使用有关，包括类固醇，或暴露于毒素，例如蝎子毒液。最后，某些胰腺炎病例称为特发性，这意味着没有可识别的原因。

如上所述，胰腺炎可能是急性的，这意味着它会在数小时到几天内发展出来，需要立即注意或慢性病，这意味着它会在温和的发作中打蜡和减弱。上面提到的原因可能导致急性和慢性胰腺炎，因为由于患有多发急性胰腺炎的人会导致慢性病。这些发作使胰腺组织越来越容易受到炎症。

酒精滥用可能会导致慢性胰腺炎，即使一路上不引起急性胰腺炎。此外，自身免疫性疾病，其中免疫系统会攻击人体组织，可能导致慢性胰腺炎。

胰腺炎风险因素

如上所述，由于多种原因，胰腺可能发炎，最常见的是滥用酒精和胆结石。与胆结石的风险增加，因此胰腺炎的风险增加包括：

超重或肥胖
超过40岁
是西班牙裔或美国原住民遗产
是女性
有多次怀孕

胰腺炎的症状是什么？

胰腺炎的症状包括：

肋骨下方的疼痛通常会以皮带状的图案在躯干周围辐射到背部。一顿饭后疼痛往往会恶化，因为餐会刺激胰腺酶的分泌。
恶心和呕吐
发冷和/或发烧
心pal，这表明快速心跳
腹部肿胀

如何诊断胰腺炎？

诊断胰腺炎时，医生可能会寻找黄疸，眼睛和皮肤的泛黄。（图片来源：Daria Kulkova通过Getty Images）

医生将评估患者的症状和病史，并检查可能出现在体格检查中的胰腺炎迹象，例如黄疸（皮肤和眼睛的泛黄），快速心跳和腹部肿胀。

医生将订购各种实验室测试的血液样本，例如综合代谢面板（CMP），完整的血液计数（CBC）和肝功能测试。特别重要的信息来自对称为脂肪酶和淀粉酶的酶的测试，这些酶是胰腺酶，当胰腺发炎时渗入血液中。脂肪酶和淀粉酶水平的升高至少是正常范围上限的三倍，这表明急性胰腺炎。在这两种酶中，脂肪酶在胰腺炎中比淀粉酶更具体，这意味着淀粉酶通常由于胰腺炎以外的原因而升高。

通常，在慢性胰腺炎的情况下，这些酶水平并不那么升高，因为炎症的发作往往更轻。

医生可以通过专门的成像测试清楚地诊断出急性或慢性胰腺炎，这些测试可用于揭示胰腺的变化，这些变化表明每种情况。其中一项被称为Cholangiopancreatography（Ercp），另一个被称为磁共振胆管造影学（MRCP）。

除了诊断能力外，ERCP还提供了能够治疗胰腺炎的某些原因的优势 - 例如，通过去除胆结石。但是，ERCP也有缺点。例如，如果将对比染料无意中注入胰腺组织本身，而不是将其应该有助于图像的导管中注入，则实际上可能会引起急性胰腺炎的发作。