我们都知道补充维生素是,但它们会造成危险吗?英国最近发生的一起医疗案例中,一名男子因摄入过量维生素 D 被送往急诊室,医生发出了准确的警告。
发表于期刊英国医学杂志病例报告医生描述了患者是如何因一系列症状被转诊到医院的:反复呕吐、恶心、腹痛、腿部抽筋、耳鸣、口干、口渴和腹泻。如果这还不足以让你去看医生,那么他的体重还减轻了 12.7 公斤(28 磅)。
这一切都开始于大约三个月前,巧合的是,大约是在患者开始新的维生素疗法一个月后。显然,根据一位私人营养师的建议,他每天深呼吸服用 150,000 IU(3750 微克)维生素 D; 1,000 毫克叶酸; 4,000 毫克 omega-3; 50毫克维生素B3;以及各种剂量的维生素 C、K2、B2、B6 和硒、锌、碘、L-赖氨酸、牛磺酸、甘氨酸、胆碱、钙、镁、益生菌以及出于某种原因的硼砂。
现在,维生素和矿物质通常是有益且健康的,但与所有事物一样,关键在于您获得的剂量。以维生素 D 为例,这是迄今为止患者服用的最大剂量。这是一个非常重要的维生素,并且缺陷会导致可怕的事情,例如儿童佝偻病和成人骨骼矿化有缺陷或不完全。这反过来又会导致骨骼畸形、癫痫发作、牙齿问题和一系列其他问题。
因为它是如此重要,所以它变得很容易获得。它是添加到牛奶中,在加拿大、瑞典、芬兰和澳大利亚等地是根据法律,在美国和英国等其他国家是自愿的。有时也将其添加到谷物和面包中。即使没有所有这些规定,它也可能是您可以完全免费获得的唯一维生素 - 只要您简单地服用,您的身体就会自行制造它享受半小时的阳光。
对于大多数人来说,这就足够了。根据一项研究自 2003 年法律开始在牛奶中添加维生素 D 以来,芬兰获得足够维生素 D 水平的人口比例增加了一倍多。这是因为您每天只需要大约 400 IU(即 10 微克)即可保持健康——您可能认为这个数字是小于1/80患者实际服用的剂量。
“维生素 D 是体内的一种脂溶性维生素,还有维生素 A、E 和 K,”作者写道。 “结果,它经历了广泛的脂肪组织分布。”
因此,他们解释说,“维生素 D 中毒的表现……通常是多系统的”,从嗜睡、意识模糊、冷漠、精神病、抑郁、昏迷甚至昏迷等神经精神症状,到腹痛、呕吐、便秘等胃肠道问题,消化性溃疡和胰腺炎,高血压和心律失常等心血管症状,严重的肾脏问题和肾衰竭。
更糟糕的是,维生素 D 的半衰期极长,因此过量服用可能会让您生病数周。当该男子被送往医院时,他已经停止服用补充剂,但他的症状仍然存在 - 临床测试显示急性肾损伤,以及钙和维生素 D 水平非常高,高达 7比正常建议高出几倍。
好消息是,该患者已经康复,尽管截至病例报告之日,他的维生素 D 水平仍然异常高,并且仍在门诊接受监测。他总共需要住院八天,在此期间,他通过静脉输液补充水分,并接受双磷酸盐治疗以防止骨质疏松。出院前他还接受了咨询,出院后继续服用双磷酸盐和止吐药。
作者指出:“在全球范围内,维生素 D 过多症呈增长趋势,这是一种以血清维生素 D3 水平升高为特征的临床疾病。”并补充说,妇女、儿童和外科手术患者最有可能受到影响。
他们总结道:“这份病例报告进一步强调了补充剂的潜在毒性,这些补充剂在很大程度上被认为是安全的,除非以不安全的剂量或不安全的组合服用。”
更正:本文已修改,将 50,000 毫克更新为 150,000 IU(3750 微克),将 600 毫克(400IU)更新为 400 IU,即 10 微克。