早在五月，路易斯安那州就成为美国第一个两种最常见的堕胎药物被视为“受控危险物质”。尽管遭到医生和生殖权利倡导者的争议和抗议，这一变化自 10 月 1 日起生效。
但这对于需要这些药物的患者和照顾他们的医生意味着什么呢？这是一个复杂的吗？坦率地说，令人担忧？图片。
新法规影响哪些药物？
该立法影响两种特定药物：米非司酮和米索前列醇。这些因在药物流产中的使用而闻名？这最常见的美国每年有近 30 万名患者接受这种类型的堕胎。
一般来说，想要终止妊娠的人会服用每种药片中的一粒。首先，您服用米非司酮，它会阻止黄体酮？这种激素负责为怀孕准备子宫内膜，并在受孕后保持子宫内膜良好和厚实。
随着黄体酮水平的降低，子宫内膜会变薄，使胚胎或胎儿更难保持附着。此时，米索前列醇介入：在服用米非司酮 24 至 48 小时后，您服用第二粒药，它会导致您的子宫收缩，排出现在无法存活的妊娠。
这是一个安全有效的程序，已经使用了几十年遍布近100个国家全世界。药丸被认为核心基本药物世界卫生组织的定义，这意味着它们是“基本医疗保健系统的最低药品需求”，以及至少16个国家已在自己的医疗保健系统内正式同意这一指定。
不过，这两种药物都仅限于用作堕胎药。可以用米非司酮治疗高血糖库欣综合征患者？身体暴露于过多环境中的情况？米索前列醇可用于预防胃溃疡，或为宫内节育器置入等手术做好子宫准备。更关键的是，它还可以成为预防分娩大出血的重要药物？的原因几乎七分之一美国孕产妇死亡。
？这真是令人瞠目结舌，？新奥尔良妇产科医生妮可·弗里希尔 (Nicole Freehill) 博士说，她是签署致共和党州参议员托马斯·普莱斯利 (Thomas Pressly) 一封信的 250 多名医生之一。该法案的发起人似乎忘记其中一种药物的名称在介绍该法案时？抗议五月份的立法。
？几乎每天我都会使用其中一种或两种药物，？她告诉美国国家公共广播电台在五月。
新立法有何规定？
路易斯安那州已经禁止堕胎，除了拯救怀孕患者的生命之外还有其他原因吗？医生的排除先前指出是复杂的，而且具有讽刺意味的是，它是积极的更多的对他们和胎儿都有生命危险。
该禁令包括药物堕胎，这意味着向某人提供药物进行堕胎已经是犯罪行为。然而，由于米非司酮和米索前列醇在堕胎之外还有其他用途，因此医生仍然可以出于其他原因开处方？即使一些药剂师已经据报道拒绝出于担心被起诉而服用这些处方。
然而现在，即使是这种有限的访问也已减少。这两种药物现已在该州被列为附表 IV 受控物质，需要特殊许可证才能开处方。
触犯法律，您将面临严厉的惩罚。此前，在路易斯安那州，因实施堕胎罪而被判有罪的医生将面临最高 15 年的监禁、20 万美元的罚款，并吊销行医执照。情况仍然如此，但是药物呢？新的分类进一步增加惩罚措施：现在，任何人在没有有效处方的情况下故意持有米非司酮或米索前列醇，可能会被处以最高 5,000 美元的罚款，并被判处 1 至 5 年监禁。
奇怪的是，这种严厉的惩罚似乎确实有一个例外：自行获取毒品的孕妇可以免除刑事责任。
“根据路易斯安那州的这项法律或任何堕胎法，我们经常将妇女视为第二受害者，”路易斯安那州生命权组织的律师多琳达·普莱桑斯（Dorinda Plaisance）在四月份的法律听证会上说道，该组织帮助起草了该法案。忽略了这样一个事实超过95%的妇女在事件发生数年后仍然坚持堕胎的决定。
？所以，？她说，“路易斯安那州选择将堕胎提供者定为犯罪。”
为什么医生会担心？
这种重新分类引起关注的原因有很多，其中最重要的一个事实是，此举根本没有先例。
这是因为附表 IV 分类通常是为阿片类药物或苯二氮卓类药物保留的？具有依赖或滥用风险的事物。当然，米索前列醇或米非司酮的情况并非如此：“不存在有人对米索前列醇上瘾的风险，”新奥尔良急诊科医生兼新奥尔良卫生部主任詹妮弗·阿维尼奥博士告诉美国国家公共广播电台。
“将这些药物与 Xanax、Valium、Darvocet 一样归类为滥用和依赖药物，不仅在科学上是错误的，而且是对限制这些药物的获取的真正担忧。”她说。
而且它们将受到限制。毒品？重新分类意味着，即使出于法律原因，开出这些药物的处方也可能非常困难，并且对该州的医生来说可能存在潜在危险。医生需要特殊许可证才能开药；它们的使用和分配将由国家监测机构跟踪，并可供许可机构和执法机构查阅。
即使获得药物方面一切顺利，医生担心需要这些药物的患者可能会害怕服用现在被认为是“危险”的药物。物质。
“受控物质需要药剂师、患者和提供者进行更复杂的协调，需要更多的文件记录，而且患者的等待时间往往更长，”注释这封信由 Freehill 和该州其他 250 多名医生签署。 “总体而言，这会导致患者、医生和药剂师感到恐惧和困惑，从而延误护理并使结果恶化。”
更实际的是，法律的变化也意味着医院处理药品的方式发生变化？在某些地方，快速获取米索前列醇有时可能决定生死。
米索前列醇现在需要存放在患者体外，而不是存放在所谓的出血车中（可以推入病房为出血患者分发救生药物）？房间，有锁和钥匙。
她告诉弗里希尔医院，当根据州新规定进行演习以练习回收药物时，只花了两分钟。卫报？与之前 15 秒左右的时间相比，有了很大的增加。
很多人可能会说：哦，两分钟，真快。是的，从长远来看，这很快，？弗里希尔说道。 ？但是当你有一个正在严重出血的人时呢？两分钟之内，他们就会失血数百cc。
？那些秒很重要，？她解释道。 “我绝对担心出血的病人会发生什么。”
