新的血液检测可以发现阿尔茨海默病，无需昂贵的扫描

一种可用于发现的新生物标志物血液中与阿尔茨海默病相关的一种新基因已被发现。这一发现有朝一日可能会促成一种诊断阿尔茨海默病的血液检测方法，从而消除侵入性和昂贵检测程序的需要。

正如匹兹堡大学的资深研究作者 Thomas Karikari 在一篇陈述: “目前，诊断阿尔茨海默病需要神经影像学检查。这些检查费用昂贵，需要很长时间才能安排，而且……可及性是一个主要问题。”

目前的指导方针要求临床医生在做出诊断之前检测患者大脑中阿尔茨海默病的三个不同特征：；缠结；以及神经退化的证据。识别这些特征的常用方法是使用磁共振成像 (MRI) 或正电子发射断层扫描 (PET) 扫描，或分析通过腰椎穿刺 (有时称为脊椎穿刺) 获得的脑脊液样本。

MRI 和 PET 扫描费用昂贵，安排起来费时，而且并非人人都能接受。而腰椎穿刺可能会很痛苦，并引起长期头痛等副作用。由于这些限制，这项新研究的团队试图找到一种微创方法，以更少的资源需求可靠地诊断阿尔茨海默病。

他们似乎在“脑源性 tau”（BD-tau）中发现了它。

阿尔茨海默症的诊断并非新想法，但迄今为止，他们一直在努力克服一个特殊的障碍。可以准确地检测血浆中的异常淀粉样蛋白以及磷酸化 tau 蛋白——这是对阿尔茨海默症诊断所需的三个临床特征列表的两个检查。但是，神经退化的问题仍然存在。

目前，我们能在血浆中检测到的神经退行性疾病的最佳生物标志物是神经丝轻链 (NfL)。然而，正如研究作者指出的那样，NfL“无法区分阿尔茨海默病和其他痴呆症，因为它在多种神经退行性疾病中都有所增加。因此，痴呆症研究领域目前缺乏一种因阿尔茨海默型神经退行性变化而发生特定改变的血液生物标志物。”

为了寻求一种更特异性的诊断测试，该团队开发了一种选择性地与 BD-tau 结合，同时避免与由脑外细胞产生的所谓“大 tau”蛋白结合。在 600 多个患者样本中验证了这种新抗体测试，结果表明，它能够有效诊断阿尔茨海默病，而且至关重要的是，能够区分阿尔茨海默病与其他神经退行性疾病。

如果大规模验证进展顺利，并且 BD-tau 测试被证明对所有背景和不同疾病阶段的人都有效，那么它可能会成为诊断阿尔茨海默氏症的一种更便宜、更方便的方法。不仅如此，该团队希望这项测试能够改善设计。

“临床研究非常需要多样性，不仅仅是肤色，还包括社会经济背景，”卡里卡里说。“为了开发更好的药物，试验需要招募来自不同背景的人，而不仅仅是那些住在学术医疗中心附近的人。”

“血液测试更便宜、更安全、更容易进行，它可以提高诊断阿尔茨海默病和选择临床试验和疾病监测参与者的临床信心。”

该研究发表在期刊上脑。