
在“安慰劑效果,“人們神秘地看到他們的健康狀況在接受人造治療沒有活性成分(例如糖丸)後改善。但是,是什麼導致安慰劑效果?
該現象可以歸因於心理因素和生理變化腦和神經系統當一個人服用安慰劑時會觸發。但是,大腦旁邊的其他因素可能會發揮作用。在某些情況下,無論人們獲得真正的治療還是安慰劑,人們的症狀都可能會改善,而這些症狀只是將這種變化的變化歸因於乾預措施。
要了解安慰劑效應,首先我們必須定義它。克里斯托弗·拉伯斯(Christopher Labos)博士麥吉爾科學與社會辦公室的一名醫生告訴現場科學,人們經常誤解“安慰劑”,是指醫生給有意欺騙患者認為健康狀況正在改善的假藥。他說:“你不能有意開一些您所知道的事情行不通的東西。”
當研究人員提到安慰劑時,它們實際上是指在人類試驗中用作比較或“控制”的不活動治療。
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拉伯斯說:“人們(在審判中)知道有50:50的機會他們會得到安慰劑。”安慰劑很重要,因為沒有他們,科學家將無法區分被測試的藥物的益處和疾病嚴重程度的自然波動。
Labos指出:“安慰劑效應是我們用來封裝許多不同現象的術語。”這包括一種心理現象稱為霍桑效應,在尋求醫療或參加試驗後,人們往往會感覺好些,而不管他們接受的治療方法如何。研究還表明,安慰劑效應取決於勝任並溫暖醫生看來參與者。 LaBos說,如果人們期望症狀緩解,人們在安慰劑後也可能會有所不同。
社會提示和人們過去的經歷也會影響他們對安慰劑的反應。 Labos說,如果審判參與者知道他們可能會接受治療而不是人造藥物,那麼他們可能會更好地忍受疼痛。他們過去的經歷告訴他們,治療應該使他們感覺更好,這會偏見他們的感知經歷。
凱瑟琳·霍爾哈佛大學的安慰劑研究員,他同意“社會提示可以改變您的痛苦經歷”。她還指出,必須有一個生理過程來支撐這一變化。安慰劑必須在神經系統中翻轉開關,改變神經和腦細胞對刺激的反應。
霍爾強調了證據表明大腦改變人們的疼痛感知,使相同的疼痛信號根據觸發的上下文而感到或多或少地感覺。當他們認為含有Lidocaine的乳霜時,與他們知道他們只是在使用石油果凍時,一個人可能會感到疼痛。
研究人員發現前額葉皮層- 大腦的信息處理中心 - 當人們受到安慰劑的影響時,可以採取自上而下的方法來調節疼痛。這個大腦區域可以提高人體的疼痛閾值,從而導致參與者期望接受的緩解疼痛。
霍爾研究了遺傳學如何影響人們體驗安慰劑效應的可能性。她專注於控制神經途徑活性的基因。
例如,她的團隊指出了一種酶,該酶在突變時可以增強安慰劑效果。稱為Catechol-O-甲基轉移酶(COMT),有助於刪除化學信使多巴胺從神經元之間的差距。有些人擁有一種無法有效清除多巴胺的COMT形式,他們對安慰劑的反應比有效的COMT的人要多。這表明這種多巴胺信號傳導可能會增強安慰劑效應。
其他因素可能會導致安慰劑效應。 Labos說,某些IILLNESS會隨著時間的流逝而自然會減弱,並且可能將這種改進措施誤導到安慰劑或治療對身體的影響。
社交措施偏見還可以偏向臨床試驗的結果。 Labos說:“當您提供患者問卷時,他們傾向於給您他們認為您想听的答案。”因此,接受糖藥丸的試驗參與者可能在沒有意識到的情況下輕描淡寫了他們的症狀,以免使研究小組失望。
然而,證據表明,人體的生理變化是安慰劑效應的基礎,而霍爾計劃研究與該作用相關的其他遺傳因素。集體被稱為“安慰劑”,這些基因有一天可以幫助科學家闡明虛擬藥可以對身體產生的神秘作用背後的機制。
編者註:這個故事於2024年5月3日重寫並重新出版。先前的版本於2011年1月3日發布。
本文僅是出於信息目的,不打算提供醫療建議。
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