慢性疲勞綜合徵（CFS），也稱為肌腦脊髓炎（ME），是一種嚴重的長期疾病，會影響許多身體系統。由於嚴重的疲勞和睡眠問題，患有慢性疲勞綜合徵的人通常無法進行通常的活動。其他症狀可能包括思維和集中，疼痛和頭暈的問題。根據該病人，至少有四分之一的CFS患者在患病期間長時間臥床或家庭圍困。疾病控制與預防中心(疾病管制署).
據估計，估計有836,000至250萬美國人可能患有慢性疲勞綜合症醫學研究所報告。但是，可能沒有診斷出多達90％的其中90％。
亞當·史泰登（Adam Staten）博士，全科醫生兼臨床主任一天測試在英格蘭的一家血液測試公司告訴Live Science，目前尚不清楚導致CFS的原因。
他說：“慢性疲勞綜合症是一種神秘且令人沮喪的疾病。” “儘管相當普遍，但它仍然很眾所周知。但是，世界各地的研究團隊正在慢慢開始闡明其原因。”
慢性疲勞綜合徵的症狀是什麼？
根據疾病管制署，診斷CFS需要所有三種主要（“核心”）症狀和至少一個次要症狀。該疾病可能會出現許多其他症狀，但對於診斷並不是必需的。
主要症狀
- 嚴重的疲勞和活動水平大幅下降（持續六個月或更長時間）：疲勞不是異常困難的活動的結果，而不是因睡眠或休息而緩解，並且在生病之前也不是問題。
- 屈服後不適（身體或智力活動後的症狀惡化，不會在疾病之前引起問題）：在後鍛煉後不適，任何ME/CFS症狀都可能惡化或首先出現。從復發中恢復可能需要幾天，幾週或更長的時間。
- 睡眠問題：即使經過整夜的睡眠，患者也不會感覺好些或不那麼疲倦。有些患有CFS的人可能會睡著或入睡。
次要症狀
- 思維和記憶問題：迅速，或清楚地思考，記憶問題以及對細節的關注不佳。
- 體位不耐受（站立或直立坐著時症狀惡化）：在站立或坐起來時頭昏眼花，頭暈，虛弱或微弱。
根據疾病預防控制中心（CDC）的說法，CFS的其他常見症狀包括：
- 疼痛（通常是肌肉疼痛和疼痛，關節疼痛而不腫脹或發紅以及頭痛）
- 脖子或腋窩中的嫩淋巴結
- 經常發生的喉嚨痛
- 消化問題，例如腸易激綜合症
- 發冷和夜汗
- 對食物，氣味，化學物質，光或噪音的過敏和敏感性
- 肌肉無力
- 呼吸急促
- 心律不整
疾病預防控制中心說，慢性疲勞綜合症在40至60歲的人中最常見。女性比男性受到的影響更大，但是，任何人都可以發展這種情況。
是什麼導致慢性疲勞綜合徵？
根據疾病管制署，目前尚不清楚導致慢性疲勞綜合徵的原因。科學家認為它可能有多個原因。所研究的一些領域包括感染，免疫系統失調（當人體無法控製或維持免疫反應），壓力和遺傳因素。兩個或多個觸發器可能會一起工作。
史坦頓說：“可能是我們所知道的CFS的病情最終將被證明是許多不同症狀的不同疾病，每種症狀都可能需要不同的治療策略。”
感染
史泰登說，慢性病毒感染是CFS的原因。
他說：“早在80年代初期，一些研究就證明了感染與愛潑斯坦Barr病毒[引起單聲道]的聯繫與不適和疲勞的長時間症狀之間的聯繫。” “長期以來，人們一直懷疑感染以及對這些感染的免疫反應可能在CFS的發展中發揮作用。”
但是，根據2018年發表在此情況下的CFS和傳染劑之間的聯繫尚不清楚，病毒和細菌感染的作用尚不清楚。翻譯醫學雜誌。
免疫系統失調
有令人信服的證據表明，根據《雜誌》上發表的2018年審查自身免疫評論。
Staten說：“研究人員能夠證明某些自身抗體在ME/CFS的患者中更為常見，這激發了人們的猜測，即CFS可能是一種自身免疫性狀況，與其他自身免疫性狀況一樣，可能會受到感染的觸發。”
心血管
根據2021年的評論美國心髒病學院雜誌CF患者通常在心血管系統中有異常，例如中風體積減少（心臟泵送的血液）。根據2019年發表的評論，肺中低氧消耗可能是CFS的另一個關鍵特徵。國際運動醫學雜誌。
史泰登說，心血管異常可以解釋為什麼許多患有CFS的人會出現諸如站立和心pal的症狀。但是，需要更多的證據來了解這種關聯。
史泰登說：“這些心血管異常是否與我/CFS真正相關，以及它們是造成這種狀況的原因還是結果的原因，仍然需要更多的研究。” “這確實暗示了潛在的治療目標。”
遺傳學
研究表明，根據2022年發表的綜述翻譯醫學雜誌。評論研究人員說，這些基因中的許多基因在調節可能基礎的CFS的機制中起著關鍵作用，例如脆弱性感染和能源代謝受損。
腦
MRI研究表明，根據《雜誌》上發表的2021年評論，CFS患者大腦中的白色和灰質的結構變化神經病學的前沿。科學家還發現大腦不同部位之間的連通性異常。
根據2021年發表的評論翻譯醫學雜誌。研究人員認為，這些機制可以解釋CFS的某些症狀，例如腦霧，認知障礙，睡眠問題和頭痛。
如何診斷慢性疲勞綜合症？
慢性疲勞綜合徵僅在排除所有其他症狀原因後才能診斷出來。為此，醫生會詢問患者及其家人的病史，進行身體和心理狀態檢查，並訂購血液，尿液或其他檢查。還可能要求患者保留活動期刊疾病管制署。
許多因素使診斷複雜化，包括沒有CFS的實驗室測試或生物標誌物。疲勞和許多其他症狀類似於與一系列疾病相關的症狀，使診斷更加複雜。該疾病的特徵是緩解和復發期，這意味著患有綜合徵的患者可能並不總是遭受疾病。由於症狀差異很大，因此醫學專業人員可能很難識別CFS病例。
如何治療慢性疲勞綜合徵？
沒有治愈或已知的慢性疲勞綜合徵藥物。但是，可以管理某些症狀。疾病管制署。患者，他們的家人和醫療保健提供者應共同努力，決定哪些症狀會導致最大的問題，然後首先治療這一點。疾病預防控制中心說，他們應該討論任何治療計劃的可能的益處和危害，包括藥物和其他療法。由於病情的複雜性，患者通常會受到多學科團隊的治療。
特許健康心理學家兼心理健康官員凱瑟琳·特雷戈寧（Catherine Tregoning）說，支持患者的心理健康是管理症狀的關鍵之一。自動免疫和支持意識基金會這是一個非營利組織，旨在提高意識並減少自身免疫性條件的人的隔離。
她在一封電子郵件中對Live Science表示：“儘管最近的研究清楚地證明了我/CFS並不是一種心理狀況，但在壓力或創傷下，免疫系統削弱它可能會觸發它。”
Tregoning說，應對慢性疾病而導致的壓力，焦慮和抑鬱會加劇ME/CFS的身體症狀。英國的當前建議國家健康與護理研究所（很好）支持在醫療上，患者在心理，社會，情感和實踐上得到幫助，以維持獨立性和流動性。
大量研究支持使用認知行為療法（CBT）和分級運動療法（GET）作為CFS患者的治療。但是，根據2020年發表的評論，對這些研究的科學嚴謹性提出了批評健康心理學雜誌。
許多健康機構，包括好的，停止建議CBT並因此獲得。取而代之的是，NICE建議應鼓勵患有CFS的患者保持其“能量信封” - 將其支出能量保持在與可用能量一致的水平上，以免症狀惡化。該指南還促進了心理療法作為互補療法的使用。
本文僅是出於信息目的，並不是要提供醫療建議。
其他資源
- 在此處了解有關症狀和原因的更多信息梅奧診所。
- 這解決我/CFS計劃（解決我）有建議和支持。
