進化使智慧牙齒,也稱為第三磨牙,在人類中不必要。如果被困在牙齦中,受影響的智慧牙齒可能會導致牙齒問題,例如其他牙齒的疼痛,感染或錯位。一千萬智齒每年從美國大約500萬人提取。
原因
曾經,智慧牙齒是人類解剖結構的有用部分。關於為什麼它們不再重要的理論有所不同。一種理論是,智慧牙齒可能更大,並且由於工具的發明,在人類進化過程中可能會縮小。
“總是假定的是早期的某個時候同性戀,我們開始使用更高級的工具,”澳大利亞墨爾本莫納什大學的進化生物學家阿利斯泰爾·埃文斯(Alistair Evans)告訴《現場科學》。然後,這可能會增加進化壓力,以減少能量發育的牙齒,使我們的牙齒變小。思考食物:人牙齒可能由於使用工具而縮小這是給出的
現在不再需要這些牙齒,它們可能會引起問題。智齒是最後一次爆發的牙齒,通常在17至25歲之間進行。根據美國牙科協會(ADA)的說法,它們可能側向生長,僅部分出現,或者完全被完全捕獲在牙齦和骨骼中。
症狀和診斷
智齒不會產生任何症狀,要么引起這些問題:
- 疼痛
- 蛀牙
- 囊腫
- 腫脹,紅色,嫩或流血的牙齦
- 下巴腫脹
- 牙齦感染
- 損壞其他牙齒
- 口臭
- 在受影響區域附近的口中令人不愉快的味道
- 食物被困在牙齒後面
- 頭痛或下頜疼痛
- 偶爾張開嘴的困難
- 頸部偶爾淋巴結腫脹
為了診斷受影響的智慧牙齒,牙醫尋找牙齦腫脹或感染跡象,例如壓痛,發紅和排水。國立衛生研究院(NIH)。他們還詢問症狀和常規的口服清潔習慣。只有用牙科X射線才能確認診斷,這也可能表明對其他牙齒或顎骨損壞。
費城賓夕法尼亞大學口服和上頜面外科副教授李·卡拉斯科(Lee Carrasco)說,需要X射線是因為它們顯示出智慧牙齒的確切位置,並幫助外科醫生決定最佳去除策略。
手術選擇
一些受影響的智慧牙齒不需要清除,但是有症狀的病例通常需要在門診環境中牙醫或口腔外科醫生進行手術提取。根據病情的嚴重程度,可以使用局部或全身麻醉。首先,在牙齦上切開一個切口,並在牙齒本身之前去除任何骨骼的骨頭。梅奧診所。之後,切口被縫合,空齒插座裝有紗布。
如果牙齒太大而無法在一塊中提取,或者牙齒以一定的角度進來,則外科醫生用鑽頭將牙齒切成較小的碎片。 Carrasco告訴Live Science:“患者將牙齒拔出牙齒的損失較小。” “目標是我們使它們盡可能舒適。”
如果已經感染了智齒,則可能會延遲手術,在這種情況下,牙醫可能會開處方抗生素,並等待一周到10天。
手術後
患者被送回家,並進行了修改飲食和其他措施的指示,以幫助管理預期的術後疼痛和腫脹。並發症是不尋常的,但可能包括:
- 因細菌或被困食物引起的牙齒或牙齦感染
- 鼻竇損傷在較高的牙齒附近
- 幹齒插座或骨骼暴露
- 下頜骨削弱了
- 下唇,下巴或舌頭的神經損傷
出現任何術後並發症的患者應立即與醫生聯繫。
Carrasco說,並發症很少,但乾燥的插座通常患有最高的患病率,大約5%至10%的患者發生。外科醫生去除磨牙後,身體形成凝塊以阻止出血。凝塊最初具有布丁的質地,但在幾天內形成了sc。
卡拉斯科說:“有時不會發生。” “凝塊有時會洗掉,留下裸露的骨頭。”
乾燥的插座通常會導致疼痛和炎症,醫生用鎮靜劑進行治療。卡拉斯科說:“幾乎總是在接下來的幾天裡,它開始感覺好多了。”
他補充說,麻醉也可能導致某些人感到噁心。他補充說:“每個人都在最初的24至48小時內滲出或滲出。”
但是,在吃了幾天的軟食物之後,人們通常準備再次吃普通的食物。
手術後,患者還可以服用處方止痛藥。卡拉斯科(Carrasco)鼓勵剩下的藥物將藥丸歸還給藥劑師或以另一種安全的方式將其處置。監控藥櫃和孩子的藥物的父母可以幫助停止止痛藥成癮他說。
不拆除的風險
根據NIH的說法,由於骨頭在30歲以下的人中更靈活,因此在此之前,脫牙的牙齒清除可能會更簡單。有些影響的智慧牙齒如果不引起牙齒問題,就不需要去除。
未去除的受影響的牙齒可能導致嚴重的並發症,包括:
- 牙齒周圍的囊腫發育,可能會凹入顎骨並損壞相鄰的牙齒
- 牙齒或牙齦感染
- 慢性口不斷
- 牙齒的不對準
- 斑塊被牙齒和牙齦夾住
本文僅是出於信息目的,並不是要提供醫療建議。
現場科學貢獻者Alina Bradford的其他報導
其他資源