患者:以色列貝爾謝巴一名 60 歲婦女
症狀:當這位女士在婚禮上享用美食時,她開始感到胸部有一種疼痛的壓力,然後輻射到她的手臂上。這種感覺持續了幾個小時,儘管疼痛已經足夠減輕,她選擇留在接待處。第二天,持續的胸痛、不適和全身虛弱的感覺促使她尋求醫療照護。
接下來發生了什麼事:急診室醫師進行了超音波檢查,發現患者的左心室有異常活動,左心室是心臟中執行大部分功能的部分。。心肌的某些節段完全不收縮,而其他節段的收縮則減少。醫生寫道,這種破壞是“中度到嚴重”在一份報告中案件的。
診斷:醫生確定該女子患有一種名為“章魚壺心肌病”的疾病,也稱為“,」它產生模仿那些的症狀,例如胸痛和呼吸困難。 「Takotsubo」指一種用來捕獲章魚的日本罐子;這種情況會使左心室的肌肉扭曲,使其像一個窄頸的捕章魚罐。
治療:這 這名婦女接受了類固醇和降血壓藥物,包括血管緊張素轉化酶抑制劑(可以放鬆動脈和靜脈)和β受體阻斷劑(可以阻止壓力荷爾蒙對心臟的影響)。醫生將她轉介至心臟復健中心。一個月後,超音波心臟檢查顯示患者的心臟活動已恢復正常。
此案例有何獨特之處:在此病例之前,科學研究已將章魚壺心肌病變與藥物使用、神經系統疾病、身體或情緒壓力以及對某些食物的過敏反應聯繫起來。但這起病例有一個以前從未被記錄過的原因:在出現症狀前幾分鐘,這名婦女將芥末誤認為是酪梨,併吞下了茶匙大小的一份。
這是食用芥末導致心碎症候群的第一個例子。雖然芥末中的某些化合物可能對健康有益,例如抗癌劑,吞嚥異常大量的食物可能會引發患者的極度壓力反應,導致其正常心臟功能受到破壞。
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