
今年,數百人在美國捕捉到麻疹,大多數病例與疾病爆發有關。到目前為止,得克薩斯州一直是最受歡迎的人,報告的疾病數量最多。
根據來自疾病控制與預防中心(CDC)的數據,截至3月13日,美國有301人已經證實了今年的麻疹感染。各州已經報告了其他病例,但疾病預防控制中心尚未獨立證實。
5歲以下的5歲以下兒童佔了34%的麻疹病例,另外42%的人影響了5至19歲的兒童。總共17%的病例導致住院治療。
已確認死亡與爆發有關,第二次遺骸正在調查中。第一個致命案件在德克薩斯州的一個未接種的學齡兒童中,這是麻疹中的第一次死亡自2015年以來。第二個致命案件在由地方衛生當局,但疾病預防控制中心尚未對此案進行調查,這將有助於確認其與正在進行的爆發的聯繫。
有關的:
絕大多數確認的麻疹感染(95%)是未接種疫苗或未知疫苗接種狀況的人。此外,大多數感染已在德克薩斯州報導得克薩斯州州衛生服務部的數據表明在1月下旬至3月18日之間確定了279例麻疹病例。
專家說德克薩斯州的爆發可能與該州的疫苗接種率低有關。例如,數據表明周圍18%的學齡兒童在蓋恩斯縣,至少免除了一種疫苗,到目前為止,該縣發生了191例麻疹病例。同時,蓋恩斯的鄰近縣道森,Yoakum,Terry和Martin分別報告了11、11、36和3個病例。
隨著麻疹的繼續蔓延,這是有關保護麻疹疫苗的保護,持續多長時間以及如何知道您是否免疫疾病的知識。
麻疹疫苗的有效性如何?
可以用MMR疫苗來預防麻疹,該疫苗可以防止麻疹,腮腺炎和風疹。或MMRV疫苗,該疫苗還可以防止引起水痘的水痘病毒。這CDC推薦兒童接受了12至15個月的MMR或MMRV疫苗的首次劑量,第二次劑量在4至6歲之間。
(對於麻疹保護,通常建議在MMRV疫苗上使用MMR疫苗,因為它是觸發兒童發燒的可能性較小。對於那些獲得MMR射擊的人,建議單獨的疫苗防止水痘(水痘)。)。
還建議未接種疫苗的大兒童和成人接受兩劑麻疹疫苗,至少相隔28天。
一種MMR疫苗的一劑在預防麻疹方面有效93%,而兩劑有效97%,根據疾病管制中心。 MMRV疫苗提供相同的水平麻疹保護。
“這可能是我們擁有的最好的疫苗之一,”邁克爾·哈特(Michael Head)英國南安普敦大學全球健康高級研究員,在一封電子郵件中告訴Live Science。
Head說:“例如,COVID-19疫苗非常擅長降低死亡率,但不足以防止輕度的Covid-19感染。”麻疹疫苗對所有嚴重程度的麻疹感染具有高度保護性。
麻疹被宣布淘汰在2000年,由於針對該疾病的廣泛疫苗接種。這CDC定義“消除”是“在特定地理區域中沒有連續疾病傳播12個月或更長時間”。麻疹尚未在全球“根除”,這意味著它仍然定期在其他國家傳播,可以進口到美國
MMR疫苗的保護持續了多長時間?
MMR疫苗為大多數人提供持久的麻疹保護,兩次劑量後,免疫力通常是終生的,根據疾病管制中心。但是,一項2024年發表在《雜誌》上柳葉刀公共衛生報告這會麻疹免疫力隨著時間的流逝會稍微淡出。
“與共同疫苗一樣,抗體水平隨著時間的流逝而降低,”Peter Chin-hong博士加州大學舊金山大學醫學教授通過電子郵件告訴Live Science。是在人接種疫苗後幾天和幾週內出現的保護性免疫蛋白,但這些蛋白質預計會隨著時間的推移消失。
Chin-hong補充說:“但是,可以根據需要激活的記憶免疫細胞可能會持續免疫(正如我們在Covid疫苗中看到的)。”當暴露於麻疹疫苗時,人體會在免疫系統中產生“記憶”細胞,如果一個人遇到麻疹病毒,可以快速安裝免疫反應並製造新的抗體。
Chin-hong說:“總的來說,曾經對麻疹免疫的保護,很少減弱。”柳葉刀研究表明,平均每年5歲以後每年約0.039%的麻疹免疫力下降。
有關的:
捕捉麻疹會給您帶來終身免疫力嗎?
是的,如果一個人在麻疹感染中倖存下來,他們通常對病毒具有終身免疫力。但是,即使免疫系統對麻疹產生了強有力的反應,其防御其他感染也會降低。
許多 研究發現麻疹感染在其中丟失了記憶病原體的記憶細胞,並且身體無法像以前那樣對其抗體反應進行修改。這會使一個人在用麻疹刷後多年其他感染的風險增加。
麻疹感染的其他並發症包括一種罕見但致命的中樞神經系統狀況稱為亞急性硬化腦炎(SSPE),可以在感染後七到十年發展。有些人也可以體驗麻疹感染期間腦腫脹(腦炎),這可能導致抽搐,永久性聽力損失和智力殘疾。
麻疹疫苗可為病毒提供終身免疫力,而沒有與麻疹感染相關的危險並發症。
有沒有辦法檢查您是否不受麻疹的免疫力?
如果您收到了兩劑MMR疫苗,那麼在大多數情況下,您都將其視為生命。另外,如果有有麻疹確認的病例過去,您可能會免疫一生。
如果仍然不確定他們是否已接種疫苗或患有疾病,則有一項檢查血液中麻疹特異性抗體的測試。它篩選的麻疹抗體的類型屬於稱為免疫球蛋白G(IgG)的廣泛類,該類別通過與病原體結合來保護人體免受感染。
如果存在足夠的麻疹特異性IgG抗體,與標準閾值相比,一個人具有免疫力。
Chin-hong說:“您可以在醫療保健提供者的幫助下檢查抗體水平。”該測試將為您提供一個名為“滴定”的數字;這是對您的抗體水平的度量。 Chin-hong說,但是該測試不會吸收記憶細胞,因此它可能會錯過您對麻疹免疫的其他證據。
如果過去已經完全接種了麻疹,是否有人會得到麻疹的助推器?
如果一個人不確定自己對麻疹的保護程度,他們可以促進疫苗的助推器以增強其免疫力。
Head說:“再有一次劑量,這是完全安全的。” “建議獲得額外劑量的建議通常來自公共衛生團隊,如果有人不確定,最好最好看到醫療保健工作者的建議。”
如果某人一生中有兩劑麻疹疫苗,則可能不需要助推器。例外是一群在1960年代接受麻疹疫苗的人,他們需要額外的MMR疫苗來確保其保護。
那是因為在美國使用的麻疹疫苗在1963年至1967年之間不如現代麻疹疫苗有效。與當前含有現場殺害病毒的鏡頭不同,舊鏡頭包含一種滅活的病毒,因此被完全“殺死”。為了響應舊疫苗,免疫系統沒有發展持久的記憶單元,與今天使用的疫苗不同。許多接受舊疫苗的人在幾年內失去了免疫力,使他們在生活中很容易受到麻疹的影響。
除了僅接受這種舊疫苗的人外,建議僅收到一劑MMR或MMRV疫苗的任何人以獲取推薦的第二劑劑量。
疾病預防控制中心開始推薦兩劑MMR射擊1989年,下hong指出,那些在那之前接種疫苗的人可能需要第二劑。
Chin-hon說,前往經歷麻疹暴發的地區(包括美國境內)的個人也可以考慮再次獲得另一種劑量,即使他們已經完全疫苗接種。
此外,衛生保健工作者,免疫功能低下的人和與他們同住的人以及大學生應檢查其疫苗接種記錄,以確認他們已經接受了兩次MMR劑量,如果不確定,也許會接受免疫測試。如果他們有興趣收到助推器,個人可以與醫療保健提供者談論獲得助推器。
有時接種疫苗的人仍然可以捕捉麻疹嗎?
完全接種疫苗的人可能仍然會捕捉麻疹,但僅在極少數情況下。
暴露於病毒後,大約3%的完全疫苗接種的人可能仍會出現麻疹症狀,根據疾病管制中心.但是,接受完全疫苗接種的人往往會出現溫和的症狀,而不是未接種疫苗或部分疫苗接種的人,並且將病毒傳播給其他人的可能性也較小。
這些“突破”案件在大型爆發或高曝光環境的背景下變得更有可能 - 當一個人與受感染者延長,密切接觸時。美國約有5%的麻疹病例是突破性病例,根據疾病管制中心。
另外,有人免疫系統減弱- 由於醫療狀況或藥物,即使已經完全疫苗接種,也可能無法保持全部保護。因此,它們可能更容易出現突破性案件。
在目前的得克薩斯州爆發中,只有一槍只有一槍後染上麻疹的人“少數”。在一項研究中從2000年到2015年期間,加利福尼亞州的麻疹病例,大多數被感染的人都沒有接種疫苗,但是總病例中有11%是接受兩劑麻疹疫苗的人中。但是,完全疫苗的組確實患有溫和的疾病。
牛群免疫是指高百分比的人口何時免疫疾病,從而使感染很難傳播。達到這種集體的免疫力也可以保護那些誰不能接種疫苗,例如新生嬰兒,孕婦或免疫功能低下的人。
麻疹是世界上最具傳染性的疾病之一,因此,至少有95%的給定人口需要免疫以防止重大暴發。
“麻疹是如此感染力,傳播水平很高。通常,我們將95%的覆蓋範圍稱為'牧群免疫閾值'的魔術數,” Head告訴Live Science。 “在這種覆蓋範圍內,可能仍然有個人案例,但是大多數人口受到保護,疫情將保持較小且局部性。”
據疾病預防控制中心(CDC)稱,近年來,美國幼兒園中的MMR覆蓋範圍有所下降。在2019-2020學年,有95.2%的幼兒園接受了兩劑MMR疫苗,但在2023-2024學年,該覆蓋範圍下降到92.7%。標有“連續第四年”該國家的承保範圍低於目標95%。
幾個州- 在2023-2024學年中,包括亞利桑那州,猶他州,科羅拉多州,俄克拉荷馬州,喬治亞州和佛羅里達州在內的覆蓋範圍不到90%。
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