
新建模表明,在美國幾十年前,美國消除了麻疹,但如果疫苗接種率繼續下降,則在未來25年中可能會在全國范圍內彈出數百萬個新麻疹病例。
在周四(4月24日)發表的一項研究中賈馬,科學家預測,如果州級疫苗接種率保持穩定,下降或增加,那麼在未來幾十年中可能會看到的麻疹病例數。他們發現,如果疫苗接種率下降10%,那麼在未來25年中,美國可能會有1,110萬例麻疹病例。
如果疫苗接種率與今天相同,則可能在同一時間範圍內發生851,300例麻疹病例。在這種情況下,這種疾病可能會“重建流行性“在大約二十年之內,這意味著它可以再次在美國始終如一地傳播。
如果疫苗接種率降低了當前水平的50%,則可能發生5120萬例麻疹病例。
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假設所有常規疫苗接種的速率全面降低,那麼在其他疾病(例如風疹和小兒麻痺症)的情況下,這將帶來上升。總而言之,這可能導致1,030萬個住院和159,200人死亡,該模型預測,數千例神經系統並發症,與風疹相關的先天缺陷和脊髓灰質炎觸發的麻痺。 (就像麻疹一樣風疹和野脊髓灰質炎在美國被淘汰)
“我們已經在災難的懸崖上,”研究主管作者馬修·基安(Mathew Kiang),斯坦福大學流行病學助理教授,在一份聲明中說。 “此時確實沒有任何情況,因為這些疾病是可以預防的。
麻疹是高度感染力病毒疾病可能是致命的在某些情況下。可以防止麻疹MMR疫苗,可以防止麻疹,腮腺炎和紅寶石或MMRV疫苗,這些疫苗還可以防止毒甲菌(Chancterpox)。
根據疾病控制與預防中心(CDC)的數據,一劑麻疹疫苗在防止感染方面有效93%,而建議的兩劑有效97%。
多虧了這些疫苗的廣泛使用,麻疹被宣佈為“消除”2000年的美國;疾病預防控制中心將“消除”定義為“在特定地理區域中沒有連續疾病傳播12個月或更長時間”。
但是疫苗接種率一直在下降,結果,美國已經看到大麻疹爆發今年。根據疾病管制中心,截至4月17日,今年到目前為止,已有24個州的800例確認麻疹和三例死亡。在5歲以下的兒童中,有249例或31%的病例。另外304(38%)受影響的5歲和19歲的人。幾乎所有感染的人(96%)都是未接種疫苗或未知的疫苗接種狀況。
德克薩斯州一直是受歡迎的州,報告了624例案件截至4月22日,根據州級數據。其中,有602人發生在未接種疫苗的人或疫苗接種狀況未知的人中。
近年來,美國各地的疫苗接種率一直在大幅下降。麻疹暴發是由牛群免疫阻止的,這描述了何時足夠多的人群免疫以防止其傳播。對於麻疹95%的人口已完全接種疫苗。
但是在2019-2020學年和2023-2024學年之間,接受了兩劑MMR的幼兒園的比例下降了95.2%至92.7%。 (建議兒童在12到15個月之間的一劑麻疹疫苗和4至6歲之間的第二次劑量。)
“我們已經看到了一種令人擔憂的日常兒童疫苗接種的令人擔憂的模式,”研究合著者內森·羅斯坦福大學的傳染病助理教授在聲明中說。 “人們環顧四周,說,'我們看不到這些疾病。為什麼我們要接種疫苗?'疫苗的一般疲勞。
這種反疫苗情緒已被各種公眾人物所吸引,包括美國衛生與公共服務部現任秘書羅伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)誰有促進未經證實的主張的歷史將疫苗與自閉症聯繫起來,儘管有強大的科學共識來揭穿這些主張並確認疫苗的安全性和有效性。
這項新的研究模擬瞭如果兒童疫苗接種率在未來幾十年中繼續下降,麻疹病例將如何增加。科學家發現,如果在20年內,疫苗接種率與2004年至2023年之間的平均水平保持不變,麻疹將在20年內變得普遍 - 始終存在並經常傳播。在接下來的25年中,這將導致851,300例病例,170,200例住院和2,550例死亡。
該研究強調了不僅降低MMR疫苗接種率的潛在危險,而且還下降了其他常規疫苗接種率。感染和死亡並不是這些可預防疾病的唯一結果;它們還可能引起危險的敲高並發症。
盧說:“儘管疫苗接種下降的影響不會立即發生,但我們最終可以看到,由於數十年的成功免疫接種,今天大多數臨床醫生都沒有遇到的可怕並發症。”
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