一項關於兩者的研究發表於 2006 年，另一項研究發表於 2015 年。
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稱之為 Botox、Dysport 或 Jeuveau——不可否認，注射 A 型肉毒桿菌毒素很受歡迎。事實上，2017 年美國有超過 870 萬例的整容手術是用它們進行。2022年。但定期、長期使用它們對接受它們的人的臉有什麼真正的影響嗎？一份關於在同卵雙胞胎中使用肉毒桿菌的病例報告表明，確實有可能。
第一個證據來自於病例報告發表於 2006 年。
其中一對雙胞胎在 13 年來，每年在前額和眉間區域（眉毛之間的部位）接受 Botox 注射 2 至 3 次，在報告發布前的兩年裡，在魚尾紋處注射了 2 次。另一對雙胞胎只注射過兩次肉毒桿菌－在報告發生前的三年和七年，分別是在前額和眉間區域。
每對雙胞胎的照片都是在他們的臉部休息和微笑時拍攝的，包括正面和兩側的照片。照片顯示額頭和眉間有印記線偶爾接受治療的雙胞胎和定期接受治療的雙胞胎在休息和微笑時缺乏這種感覺。微笑時，雙胞胎的魚尾紋都很明顯，但經常接受治療的雙胞胎的魚尾紋不太明顯。如果你好奇，你可以在雙胞胎的研究中看到照片。
因此，作者 William J Binder 博士得出結論：「長期使用肉毒桿菌治療可以防止在休息時出現明顯的臉部皺紋。肉毒桿菌治療還可以減少魚尾紋。
有一種觀點認為，也許這對雙胞胎的衰老方式不同，這可能是罪魁禍首，而不是肉毒桿菌——但賓德認為，微笑紋路的相似性（兩人都沒有接受過治療）表明情況並非如此。
在一個後續行動2015年發表的病例報告稱，雙胞胎也都使用了SPF 45-50防曬乳他們每天都使用視黃醇，而且他們都過著非常相似的健康生活——在大西洋的兩岸。正是由於這個原因，作者得出的結論是，雙胞胎之間的紋路差異也不能歸因於陽光照射的差異；而是因為陽光照射的差異。接受零星治療且線路較多的雙胞胎住在慕尼黑，那裡的平均紫外線指數低於另一對雙胞胎居住的洛杉磯。
後來的案例研究與第一個案例研究有相似的結果。 「接受治療的雙胞胎在休息時幾乎沒有表現出額頭皺紋（細紋），而在接受零星治療的雙胞胎中，靜態額頭皺紋是可見的。同樣，接受治療的雙胞胎的魚尾紋較輕，而偶爾接受治療的雙胞胎的魚尾紋更深，」作者寫道。
儘管雙胞胎都沒有受到任何不良影響，但最近對肉毒桿菌的研究已經超越了潛在的身體副作用。一項研究甚至得出結論，額頭注射肉毒桿菌可能會改變大腦如何處理情緒。
