2022年，當導致MPOX的病毒登上國際舞台時，包括美國在內的世界各國紛紛轉向針對密切相關的天花病毒的疫苗來遏制其傳播。然而，直到 2024 年，非洲這個病毒出現並首先開始在人群中傳播的大陸才收到了第一劑疫苗。
9月13日，世界衛生組織批准了一種名為 Jynneos 的天花疫苗，由丹麥製藥公司 Bavarian Nordic 生產，用於應對日益嚴重的 MPOX 疫情？旨在加速分配的行政措施。作為美國捐贈的一部分，尼日利亞於 8 月 27 日收到了 10,000 劑疫苗，另外約 99,000 劑疫苗於 9 月 5 日抵達剛果民主共和國。人員急於了解有關該病毒及其傳播的更多信息，但仍需解決中非日益嚴重的MPOX疫情。
剛果是MPOX（以前稱為猴痘）病例激增的中心，這些病例來自世界衛生組織（序號：8/14/24）。這種有時致命的疾病長期以來一直是該地區的一個問題，引起的症狀包括發燒、肌肉疼痛和看起來像丘疹或水泡的標誌性皮疹。
自 1970 年出現第一例 MPOX 病例以來，大多數病例都是在幼兒中零星出現，通常是在接觸感染病毒的囓齒動物或靈長類動物等野生動物後，（序號：22 年 6 月 25 日）。但在過去十年中，剛果的病例數穩定上升，其驅動因素是屬於I 型分支的病毒。性傳播網絡。
“作為科學家，我們對這種情況的發生並不感到驚訝，因為我們已經敲響警鐘一段時間了，”匹茲堡大學的流行病學家讓‧納切加說。 ？科學家們正在努力彌補幾十年來針對長期被忽視的疾病的疫苗、藥物和診斷研究的不足。
首例與 MPOX 相關的突發公共衛生事件美洲和歐洲很難2022 年？由來自稱為進化枝 II 的家族樹的不同分支的病毒引起？隨著全球病例數下降，該政策最終逐漸淡出並於 2023 年 5 月正式結束。但到達非洲的資源很少，還有病毒嗎？那裡的傳播沒有得到解決。現在，剛果出現了一個名為 Ib 分支的新群體，它似乎更容易在人群中傳播。
？亞特蘭大埃默里大學醫學院的傳染病醫生 Boghuma Titanji 說。隨著病毒的傳播，它們會發生基因變化，幫助它們適應危及人類的方式。 ？
認捐疫苗??在最新的公共衛生緊急聲明發布後，日本、西班牙和美國等國家
到受影響的地方。同時，截至9月13日，15個非洲國家已確診近6,000例MPO病例，疑似病例數以萬計，724人死亡。以下是迄今為止我們對最新的 MPOX 爆發和引起它們的病毒的了解，以及研究人員仍然希望了解的資訊。
什麼是演化支 I 和演化支 II？它們有何不同？
序號：7/22/22當談論病毒時，「進化枝」？指在病毒譜系樹上聚集在一起的近親群體。引起MPOX的病毒可分為I型和II型；每種都在非洲不同地區流通。從歷史上看，第二支病毒在西非部分地區（包括塞拉利昂和奈及利亞）從動物傳播到人類。但在 2014 年左右，一種 clade II 病毒，研究人員在 6 月 19 日發佈於 medRxiv.org 的預印本中報告稱，該預印本尚未經過同行評審。公共衛生官員於 2017 年首次發現人類病例。男男性行為者的性網絡（
）。第二支病毒仍在奈及利亞傳播，並在其他地方引起散發病例。
兩組 I 病毒，即 Ia 型和 Ib 型，通常都在剛果發現，是新的突發公共衛生事件的焦點。 Ia 分支主要影響兒童。納切加說，部分原因是孩子們喜歡在森林裡玩耍，在那裡他們可能會接觸到受感染的動物，儘管人與人之間偶爾會發生傳播。 2023年和2024年，中非共和國和剛果共和國也出現了Ia分支病例。
全球傳播
稱為進化枝 I 和進化枝 II 的兩組猴痘病毒會引起猴痘。每個群體都在世界不同地區被發現。 I 演化支的兩個亞群，名為 Ia 演化支（綠色）和 Ib 演化支（藍色），主要發現於剛果民主共和國。兩者均已傳播到鄰國，並且在前往瑞典和泰國的旅客中檢測到了 Ib 分支。 Clade II（橘色）主要分佈在西非部分地區。尼日利亞爆發疫情後，第二支病毒於 2022 年引發國際傳播。
自然醫學世界衛生組織然後在 2023 年 9 月，有一個卡米圖加發生mpox疫情並出現人傳人現象，剛果東部的一個礦區。與 II 分支病毒引起的病毒一樣，這次疫情的爆發與性接觸有關，這次包括性工作者及其顧客。 Nachega 及其同事將這次疫情背後的新病毒演化支稱為演化支 Ib，顯示人際傳播的突變，該團隊於 6 月 13 日報
約30%的病例。 “這是第一次科學證實這種病毒發生了新的事情，”納切加說。迄今為止，Ib 分支病毒已傳播到剛果的四個鄰國？布隆迪、肯亞、盧安達和烏幹達？瑞典和泰國也出現了一些與旅行有關的病例。傳播似乎也超越了性網絡，透過家庭傳播，很可能是透過密切接觸。在布隆迪，
截至8月17日已確認感染者為5歲以下兒童。
據世界衛生組織稱，I 型病毒可能比 II 型病毒更嚴重、更致命。但數據卻很模糊。由於這些分支影響不同的人群，年齡或醫療保健品質等因素可能會影響情況，使這種疾病在某些地方比其他地方更致命。
與先前的疫情相比，為什麼現在mpox的傳播範圍如此廣？
世界衛生組織在 1980 年宣布天花（一種密切相關的病毒）被消滅並停止接種疫苗後，隨著時間的推移，人們變得更容易受到天花爆發的影響。現在，隨著非洲和全球範圍內曾經抵禦這兩種病毒的免疫力下降，MPO 病例正在增加。
但研究人員對 Ia 和 Ib 分支病毒的傳播方式有無數疑問。
例如，根據非洲疾病管制與預防中心的數據，截至 9 月 5 日，剛果確診的 5,000 例 MPO 病例中，有一半以上是 15 歲以下的兒童。雖然 Ib 分支對成年人造成了沉重打擊，但這個年齡層的兒童在感染這兩個分支的病毒後，面臨的後果比成年人更糟糕。目前尚不清楚有多少病例是嬰兒、幼兒或青少年，病毒背後是否可能有不同的活動？泰坦吉說，它在每個群體中傳播。護理人員在懷抱嬰兒時可能會透過密切接觸接觸幼兒。年齡較大的兒童在礦井工作以及與其他成年人接觸時可能會接觸到病毒。
新的疫情爆發
2023 年 9 月，Ib 分支病毒在剛果採礦小鎮卡米圖加引發了腮腺炎疫情。自2024年1月以來，剛果報告了超過6,500例Ia型和Ib型mpox確診病例，還有數萬例疑似病例。這些病毒也傳播到鄰國，包括布隆迪和剛果共和國。布隆迪和其他三個國家？肯亞、盧安達和烏幹達？以前從未報道MPOX。
世界衛生組織
一些傳播可能是透過談話或呼吸釋放的呼吸道飛沫發生的。儘管大多數傳播是透過密切接觸發生的，但兒童與其他家庭成員聚集在一起的過度擁擠的家庭可能會為病毒提供多種在多人之間傳播的途徑。
“如果您不了解這些傳輸動態，就更難以預測？”泰坦吉說，當病毒傳播到生活方式不同的另一個國家或大陸時，會發生什麼事。例如，如果在中非以外地區爆發疫情，“我們會看到對兒童的影響不成比例嗎？”
泰坦吉說，這種病毒也透過成年人的性網絡傳播。她想知道病毒是否存在於身體的某些部位，使某些形式的接觸比其他形式的接觸風險更大，或者即使沒有症狀，人們是否也可以將病毒傳播給其他人。
疫苗對於控制病毒傳播至關重要嗎？
細胞疫苗是最好的工具之一。非洲疾病預防控制中心表示，非洲大陸需要約 1,000 萬劑疫苗才能控制 MPOX 疫情。但考慮到先前在獲得疫苗方面存在困難，以及生產足夠劑量的障礙，這是一個很難達到的標準。另外，「我們仍然需要硬數據」？ Nachega 說，了解現有的天花疫苗在保護人們免受 Ib 分支病毒感染方面的效果如何。研究人員正在開發 MPOX 特異性疫苗（儘管這些疫苗尚未準備好在人體中進行測試，因此在目前的疫情中沒有用處）。候選人的表現優於 Jynneos 的天花注射保護恒河猴免受MPOX感染，研究人員於 9 月 4 日報
。與接受 Jynneos 或安慰劑的動物相比，接種疫苗的動物病變較少，出現症狀的天數也較少。
感染 I 型病毒的接受治療者的皮疹並沒有更快消退© Junior Diatezua/世界衛生組織例如，有幾種藥物可以治療天花。但尚不清楚這些抗病毒藥物對抗MPOX的效果如何。最近對藥物替考維馬（tecovirimat）的一項測試表明，
比那些給予安慰劑的人。
泰坦吉說，幫助人們了解如何改變行為以幫助遏制傳播也很重要。在 2022 年疫情爆發期間，活動人士帶頭傳遞這樣的訊息：導致 MPOX 的病毒正在男男性行為者中傳播，限制性接觸可以保護人們免受 MPOX 感染。 ？泰坦吉說。
