在科學為跟上街頭生活的鬥爭中，為醫療目的吸煙大麻作為展品A。
大麻的醫療用途已經付出了自己的動力，在科學家衡量藥物益處的能力之前就飆升。對於某些人來說，速度有點太快了，他們將藥用關節視為打孔線，是一種可以釋放娛樂性藥物的詭計。
但是，儘管醫用大麻運動一直在引起政治新聞，但一些研究人員一直在悄悄地朝著新的方向前進 - 測試大麻及其衍生物針對各種疾病。科學文獻現在充滿了大麻的潛在用途，這些用途超出了其眾所周知的能力，可以抵禦噁心並阻止癌症和艾滋病患者的疼痛。新研究發現，大麻衍生物可能會抗擊多發性硬化症，克羅恩病和其他炎症狀況。大麻甚至可能殺死癌性腫瘤。
現在，科學界的許多人都渴望看看是否會實現這種潛力，但並非總是如此。蘇格蘭阿伯丁大學的藥理學家羅傑·珀特維（Roger Pertwee）召回30年前參加科學會議，渴望介紹他關於大麻治療作用的最新發現。這是一個很難的賣。
他說：“我們的演講將在一天結束時進行安排，我們的海報將被困在拐角處的某個地方。” “一切都改變了。”
潛在的生物學
大麻研究信譽的漫長游行是基於分子生物學的。吸煙或其他食用大麻 - 拉丁名稱大麻sativa- 有一個可以追溯到數千年的病史。但是，直到1964年，生物化學家Raphael Mechoulam，當時的魏茲曼科學研究所，以色列，以色列，以色列及其同事，直到1964年，生物化學家Raphael Mechoulam直到1964年才孤立，這是大麻，Delta-9-四氫大麻酚或THC的欣快成分。在二十年之內，其他研究人員開發了用於藥丸形式的合成THC。
直到1980年代後期，與大鼠一起工作的研究人員發現化合物與在神經細胞表面彈出的蛋白質結合到1980年代後期，直到1980年代後期，THC如何工作的秘密才隱藏在體內。進一步的測試表明，THC還與體內其他地方發現的另一種蛋白質鉤住。這些受體蛋白被稱為CB1和CB2。
1992年發生了更大的啟示：哺乳動物製作自己的化合物，與CB1受體結合併開啟。科學家將化合物anandamide命名為。研究人員很快發現其主要與CB2受體結合的對應物，稱其為2-蛛網膜甘油。身體通常製作這些化合物，稱為內源性大麻素，並根據需要將它們送入行動。
“那時，這成為一個非常非常受人尊敬的領域，”現在在耶路撒冷希伯來大學的Mechoulam說。科學。 Mechoulam說：“ THC只是模仿了這些化合物在我們體內的影響。”儘管受體很豐富，但阿甘丹胺和2Ag是短作用的化合物，因此它們的作用是短暫的。
相反，當一個人消耗大麻時，大量THC分子與數千種CB1和CB2受體結合，具有更長的效果。結合觸發了許多內部變化，以至於在受體發現後數十年，科學家仍在整理效果。從生物學的角度來看，吸煙鍋變得高高，就像啟動一個半貨一樣只是為了聽收音機。還有很多事情要做。
GW Pharmaceuticals的高級醫療顧問Neuroskers說，儘管THC的心理活性降低了對基於大麻的藥物的批准，但高位可能也帶來了偶然的發現。 “如果沒有大麻對人類生理學產生這些異常影響，我們將花多少時間弄清楚內源性大麻素系統？”
超越痛苦
如今，在美國14個州，加拿大，荷蘭和以色列等等，煙熏大麻是對可驗證的醫療狀況進行認可的自我治療。通常需要醫生的建議和一些文書工作。
人們抽煙，以減輕疼痛，睡眠更容易並應對噁心，食慾不振和情緒障礙，例如焦慮，壓力和抑鬱。不想抽大麻的患者可以尋找含有大麻化合物的FDA批准膠囊的處方，以治療其中一些相同的問題。
現在的研究表明，多發性硬化症可能會加入越來越多的大麻處理疾病清單。在過去的十年中，有十多項醫學試驗表明，含有THC的治療方法（有些將THC與另一種衍生物（稱為大麻二酚）或CBD結合使用），不僅減輕了MS患者的疼痛，而且還可以減輕與該疾病相關的其他問題。 MS是由於脂肪鞘損傷導致的，這些脂肪鞘瀰漫在大腦和脊髓中的神經。
“ MS患者的腿部疼痛，肌肉僵硬和痙攣使他們在晚上保持清醒，”英格蘭普利茅斯半島醫學和牙科學院的神經科醫生John Zajicek說。患者可以服用有效的類固醇和其他抗炎藥，但是這些藥物的作用可能不一致。
Pertwee分析了17項試驗，其中MS患者接受了某種形式的大麻或其衍生物。患者本身的報告，他們在大多數試驗中都不知道他們是否獲得了真正的大麻素或安慰劑的報導，顯示出肌肉痙攣，睡眠質量，搖擺不定，幸福感和流動性的改善。佩特維（Pertwee）也是GW Pharmaceuticals的顧問（生產以噴霧形式傳遞的大麻素藥物（稱為Sativex））審查了其中的發現分子神經生物學在2007年。
經過研究，Sativex於2005年在加拿大獲得MS的批准（Pertwee分析中的一些人）表明其在緩解該疾病症狀方面的成功。
GW Pharmaceuticals預計今年在英國和西班牙有MS治療清除。後來，該公司計劃尋求我們批准Sativex癌症疼痛。
Zajicek的團隊還比較了接受安慰劑的MS患者，患者接受了含有THC或THC和CBD的膠囊的患者。兩種基於大麻的藥物的表現都超過了安慰劑，研究人員現在正在進行多年MS試驗。
Zajicek說，肌肉痙攣和疼痛等平靜症狀是有用的，但大麻素的真實價值可能會超過這一點。他說：“對我來說，真正令人興奮的事情是，這些藥物在從長遠來看在改變MS的過程中是否具有更為基本的作用。” “我們沒有什麼能減慢疾病進展的方法。”
戰鬥炎症
CBD是與MS一起證明有益的大麻成分，也可能從事其他難以治療的疾病。對細胞培養和實驗室動物的測試表明，CBD會抗擊炎症並減輕THC的精神活性作用。
克羅恩病可能導致慢性疼痛，腹瀉和潰瘍，可能是CBD的合適靶標。在克羅恩病中，炎症蛋白會損害腸壁，導致滲漏，使腸道中的細菌在不應該的地方擴散。這種傳播導致一個惡性循環，可能引發更多的炎症。
英格蘭蘭開斯特大學的藥物學家卡倫·賴特（Karen Wright）及其同事發現，CBD抑制了這種炎症，並且可以在人類細胞的實驗室測試中逆轉微觀腸道洩漏。添加
賴特（Wright）於2009年12月在倫敦舉行的英國藥理學會議上報導，THC似乎並沒有提高利益。結果加強了賴特團隊的早期發現，表明大麻素可以改善腸細胞的傷口癒合。
CBD的抗炎作用至少在某些情況下可以通過其抗氧化特性來起作用 - 吸收稱為自由基的高反應性分子的能力，從而導致細胞損傷。
在大腦和眼睛中，CBD減慢了小膠質細胞的作用，當自由基過度激活時，可促進有害炎症的免疫細胞的作用。與誘發視網膜發炎的大鼠合作，奧古斯塔佐治亞州醫學院的生物化學家格雷戈里·洛伊（Gregory Liou）和他的團隊發現，CBD中和自由基中和自由基，防止眼睛損害。這一發現可能對糖尿病患者產生影響。
除了抗炎和抗氧化劑外，CBD在不消除其醫療特性的情況下降低了THC的精神活性效應。 CBD還靜止地介紹了THC可能引起的焦慮甚至偏執狂。這對科學家來說是可喜的消息，他們認為大麻的“嗡嗡聲”僅僅是精神活性行李。
但是CBD已為這種反Upper效應付出了代價。 Russo說：“ CBD基本上是從北美黑市藥物菌株中飼養的。”為了娛樂品質而種植大麻的人們在THC中更喜歡植物，因此，為醫療目的而點燃的人，無論是增加艾滋病患者的食慾還是減輕癌症疼痛，都可能缺少有價值的大麻成分。
大麻與癌症
有或沒有CBD，大麻可能有一天可以為癌症患者做更多的事情，而不是緩解疼痛和噁心。新的研究表明，THC本身可能是致命的。
馬德里的合適大學的生物化學家吉列爾莫·維拉斯科（Guillermo Velasco）和曼努埃爾·古茲曼（ManuelGuzmán）花了十多年的時間在實驗室和動物測試中建立，即THC可以殺死大腦，皮膚和胰腺的癌症。
研究人員於2009年在某些癌細胞中點燃了一些癌細胞的自殺臨床調查雜誌。該團隊先前的工作表明，THC破壞了腫瘤匆匆形成血管以滋養自身的過程的過程，還可以防止癌細胞四處移動。
THC通過與癌細胞表面上的蛋白質受體結合來實現這種巫術。一旦連接，THC就會誘導細胞製成一種稱為神經酰胺的脂肪物質，這促使細胞開始吞噬自身。 “我們看到了編程的細胞死亡，” Velasco說。更重要的是，非癌細胞與THC接觸時不會產生神經酰胺。健康細胞不會死亡。
許多化合物在試管甚至動物中都殺死了癌症，但大多數化合物由於副作用或只是不起作用而被證明是無用的。馬德里隊現在正在尋求資金來測試大麻衍生物是否可以殺死癌症患者的腫瘤。在對九名腦癌患者進行的早期試驗中，儘管標準治療，疾病仍惡化，科學家發現對腫瘤的注射是安全的。
其他研究小組的早期報導表明，THC還與乳腺癌和白血病作鬥爭。魯索說：“我認為癌症研究非常有前途。” “迄今為止，癌症的模型是使用一種毒性在癌症殺死您之前殺死癌症的毒劑。使用大麻素，我們有機會使用對癌細胞有選擇性毒性的藥物。”
展望未來
大麻及其衍生物的測試也已經開始對1型糖尿病，類風濕關節炎，中風，圖雷特綜合徵，癲癇，抑鬱症，躁鬱症和精神分裂症的測試。 Pertwee特別樂觀，因為大麻將幫助創傷後應激障礙患者。他說，大鼠的實驗表明，THC“加快了動物忘記令人不愉快的經歷的速度”。最近對PTSD患者的一項研究表明，THC膠囊改善了睡眠並停止了噩夢。
儘管開始了這些令人振奮的開端，但醫用大麻仍然面臨著艱難的攀登。儘管有些州已批准其使用，但美國監管機構曾經沒有熏制物質被正式批准為藥物。 Mechoulam指出，吸煙大麻會導致慢性咳嗽和支氣管炎，並吸煙使兒童毒品限制。
THC藥丸沒有這些弊端，但是藥物只接受了不冷不熱的接受。儘管吸煙的缺點，“這被認為是更好的，因為您可以通過不撲浮過多來調節自己獲得的THC數量。”膠囊會引起頭暈並使其難以集中。他說：“患有神經性疼痛或抑鬱症的患者不想被砸死 - 他們想要緩解。”
受控的隨機試驗試圖闡明煙熏大麻是否能夠以其醫療承諾（具有可接受的副作用）提供。但是加利福尼亞州的科學家最近得出了幾項研究，其中嚴重疼痛的患者接受了實際的大麻香煙或大麻捲菸，而大麻素被去除。
在一項試驗中，研究人員隨機分配了27名艾滋病毒患者，以獲取真實的東西，並獲得了28例假關節。所有患者都有神經性疼痛，其中神經元可能會過度反應到輕度刺激。大約一半的人獲得真正的大麻的疼痛減輕了30％或更高，這是疼痛測量的標準基準。只有四分之一的志願者獲得安慰劑報告了這種減少。
加利福尼亞大學聖地亞哥分校的神經精神病學家伊戈爾·格蘭特（Igor Grant）說：“這與其他藥物一樣好。”
儘管此類研究提供了證據表明煙熏大麻具有醫療益處，但未來的試驗更有可能探索大麻衍生物的好處，而大麻衍生物的收益不帶有吸煙。
最終，醫用大麻及其衍生物的命運將基於每種實驗醫學所面臨的相同的成分要求 - 無論是治癒疾病還是減輕症狀，以及是否可以忍受。
格蘭特說：“我們必須小心，大麻不會被視為可以幫助所有人的靈丹妙藥。” “它可能有一個利基市場。……我們不能忽略大麻在某些人中是虐待的實質的事實。”
加入大麻
當大多數人想到藥用大麻時，就會想到吸煙。儘管吸煙迅速起作用並允許用戶調節其攝入量，但這幾乎不是科學的方法：大麻質量通常是未知的，並且吸入燃燒的材料對肺部不利。這些和其他缺點催生了食用醫用大麻的新方法。
有些人通過使用將植物加熱的裝置吸入大麻而不燃燒植物。研究人員說，這種蒸發釋放了許多與吸煙相同的大麻素化合物，而沒有燃燒副產品。有趣的是，患者報告說，這種效果是迅速的，在吸煙方面。
由於大麻衍生物可以穿過口腔和喉嚨的襯裡，因此一家名為GW Pharmaceuticals的公司設計了一種稱為Sativex的噴霧產品。該藥物大約包含兩個關鍵大麻素（THC和CBD），以及酒精溶液中的其他大麻成分。在舌下噴灑一劑sativex。無需吸煙。
面對這些選擇，“鍋丸”似乎幾乎可以通過。但是存在合成的膠囊。自1985年以來，一種稱為Marinol的一種被稱為Marinol，最近在美國被批准，最近清除了Cesamet。醫生可以開出噁心，嘔吐，食慾不振和體重減輕的藥物。儘管膠囊的銷量最近有所增加，但許多用戶抱怨精神活性副作用和緩慢的動作。
