当需要移植的人可以获得捐赠器官时，医务人员需要迅速采取行动。膨胀的冰晶只需要几个小时就能损坏脆弱的组织，留下不到 12 小时的时间来评估、运输和植入新器官。
这不仅导致执行精细手术的时间紧迫，而且导致许多器官无法进行移植。
但一项新的突破可能会极大地改善肝移植的前景：科学家们将肝脏在非冷冻条件下保存了三天，然后再将其移植到患者体内。
此外，移植中心认为该肝脏无法存活，因为它有肿瘤，并且来自需要评估和治疗的脓毒症（细菌感染）患者。三天的时间允许研究人员执行这些操作，清理肝脏以进行移植。
一年后，受体完全健康，肝功能正常，生活质量正常。尽管在广泛临床应用之前还需要进一步研究，但结果可能意味着未来可移植的肝脏数量将会增加。
“过去 30 年肝移植的成功导致了世界范围内的器官短缺……可用器官的缺乏仍然是限制移植成功的最重要因素，”一组研究人员写道由瑞士苏黎世大学医院的外科医生 Pierre-Alain Clavien 和 Wyss Zurich 领导。
“这一首次临床成功开辟了临床研究的新视野，并承诺将评估供体器官的活力的时间窗口延长至 10 天，并将紧急且要求极高的手术转变为选择性手术。”
注意：下面有器官的图形图像，因此如果您不想看到它，请不要进一步滚动。
该团队用于保存肝脏的技术在医学界越来越受到关注。
这就是所谓的异位常温灌注，原理很简单。器官被放置在无菌环境中，并保持在 37 摄氏度的温度，接近正常人体温度（“常温”）。
在这种环境中，它不断地充满模仿人体功能的液体，如营养物质、激素和血液。 2020 年，Wyss Zurich 通过以下方式展示了其灌注技术的功效：保持人体肝脏正常运转7天身体之外。
供体肝脏在灌注浴中。 （Clavien 等人，《自然生物技术》，2022）
2021 年 5 月 19 日，他们的研究向前迈出了一大步。他们接受了一名 29 岁女性的肝移植，该女性患有侵袭性腹部肿瘤和脓肿，以及抗生素耐药性细菌引起的反复败血症。
肝脏本身有一个性质未知的肿瘤，需要进行诊断检查才能认为该器官适合移植。
另一边，是受赠者：一名62岁的男性，患有晚期肝硬化、严重门脉高压、多发性、复发性肝病。
他充分了解该手术的实验性质，并同意承担风险，尤其是因为他的病情如此严重，以至于他通过正常移植清单及时接受肝移植的机会几乎为零。
2021年5月22日，供体器官回收后第四天开始，进行了移植手术。该过程非常复杂，需要一组工程师、生物学家和医生共同努力。
这是一次成功，一次巨大的成功：完全没有任何迹象表明可能发生的损伤，即再灌注损伤，当血液在完全没有血液供应一段时间后返回到组织时。
研究人员表示，其结果与活体捐赠相当，即从自愿的活体捐赠者身上提取器官移植物并直接移植到接受者体内。
唯一需要的干预是六周的基本、标准免疫抑制方案，以避免受体的身体排斥供体器官。移植的肝脏功能正常，没有出现任何不良反应——没有排斥反应的迹象，也没有常见的胆管损伤的迹象。
一年过去了，他依然过得很好。总而言之，这是一个美妙且充满希望的结果。
“由于肝移植仍然是目前最具挑战性和资源密集型的外科手术之一，作为一种不定期的紧急手术，长期异位灌注可以使此类手术成为一种选择性手术，就像活体捐赠一样，”研究人员说。
“我们认为，异位常温灌注保存器官的首次移植成功可以为许多肝脏疾病的治疗开辟新的视野。”
该研究发表于自然生物科技。
