随着 Omicron 的迅速传播，许多国家正在重新考虑对社区的新冠病毒口罩建议。
公共场所强制佩戴口罩奥地利一年。现在，美国疾病控制与预防中心建议考虑使用呼吸器以提供更好的保护，例如在公共交通工具上或在封闭的拥挤空间中。是时候为您和您的家人重新思考和升级口罩了。
什么是呼吸器？
呼吸器通常因其外观而被错误地称为“口罩”，是按照特定标准制造的个人防护装备，旨在防止吸入有害的空气污染物。
在美国，呼吸器标准由国家职业安全与健康研究所(NIOSH)，并涵盖三件事：过滤效率、呼吸阻力和贴合度。
符合 N95 标准（相当于欧洲的 FFP2）的过滤器必须在高流速下捕获至少 95% 最具穿透力的尺寸范围内的颗粒。在澳大利亚，呼吸器必须符合TGA标准。
完全由过滤材料组成（而不是有防水层）的呼吸器被称为过滤式面罩呼吸器（FFR）。 FFR 可以多次佩戴，但最终必须扔掉。
研究表明，FFR 失去了良好的适应能力20 次穿着– 由于带子拉伸或鼻夹或边缘组件故障。
过滤材料通常是无纺聚丙烯驻极体，这意味着纤维携带电荷以增强颗粒收集，同时确保低呼吸阻力。
N95 呼吸器可捕获 95% 的特定尺寸颗粒。 （Songsak rohprasit/盖蒂图片社）
为什么我们一开始就被告知要戴布口罩？
最初假设通过飞沫（咳嗽和打喷嚏时）传播，当飞沫落在嘴、鼻子或眼睛上时会引起感染。对于此类颗粒，布或外科口罩是有效的防护形式源代码控制保护他人免受由佩戴者发出。
现在我们知道病毒是空降的。随着时间的推移，由于呼吸和说话，携带病毒的颗粒会在室内空气中积聚。
即使其他人没有戴口罩，呼吸器还能保护我吗？
这取决于暴露的类型以及暴露的时间。重要的是要考虑您的风险，具体取决于你在哪里，你在做什么，和谁在一起，以及你在那里呆了多长时间。
这最安全的情况特别是在拥挤的环境中长时间接触时，每个人都戴着合适的 N95 呼吸器。
很难提供证据支持社区使用呼吸器，但缺乏随机对照试验 (RCT) 并不意味着它们无效。在人群层面研究口罩或呼吸器很复杂，涉及许多变量。
有有力的证据对卫生工作者的随机对照试验和实验室研究表明，呼吸器对于源头控制和个人防护是有效的。
我真的很喜欢我的布口罩。继续戴可以吗？
可能不会。布口罩没有按照任何特定标准制造，因此其性能和质量差异很大。
一般来说，它们对空气中微小颗粒的过滤效果很差。
面膜功效表。 （丽莎·M·布罗索）
外科口罩更便宜——我可以换成那些吗？
并不真地。虽然一些外科口罩可能比布口罩具有更好的过滤能力，但它们的设计主要是为了防止大液滴的排放。一些医用级外科口罩还可以防止体液飞溅或喷雾。
然而，没有外科口罩可以防止微小传染性颗粒的排放或吸入。
与呼吸器相比，外科口罩和布口罩的一个主要缺陷是其宽松。
虽然一些较旧的硬杯式呼吸器可能会感到不舒服，但较新的款式却可以更好的耐受性。这可能是由于它们的表面积更大，这可能有助于降低呼吸阻力。
我应该专业安装呼吸器吗？
不会。当使用呼吸器保护工人免受灰尘或污染等空气传播危害时，法律要求雇主进行适合性测试（例如，参见美国职业安全与健康管理局适合性测试标准）。但即使是未经适配测试的呼吸器也会提供卓越的保护覆盖布或外科口罩。
呼吸器应紧贴您的脸部，没有间隙，尤其是鼻子和下巴周围。为了形成紧密的密封，请形成鼻夹并将两条带子绕在头上，必要时进行调整。
如果吸气时面罩有少量塌陷，则呼吸器可能很合适。养成做某事的习惯“自封检查”每次佩戴前。
呼吸器不应该留给医疗保健专业人员吗？
不。早在，由于全球个人防护设备短缺，以及医护人员因插管等所谓的“气溶胶产生程序”而感染新冠病毒的风险较高，公众不愿购买呼吸器。
我们现在知道日常活动，例如说话和唱歌是更多的比医疗程序更可能产生传染性气溶胶。
与疫苗一样，存在全球公平问题，我们需要扩大制造能力以确保大家有足够的供应。
成本和环境影响如何？
与布口罩相比，呼吸器（不可清洗）成本更高，对环境的影响更大。但一次性口罩可用于延长的时期如果它们没有弄湿或损坏，并且有可重复使用的选项，例如弹性呼吸器。
当呼吸器变脏或带子、鼻夹或其他部件失去完整性时，应将其丢弃。
需要权衡成本和环境问题与单次新冠肺炎入院所产生的成本和浪费。在澳大利亚，入住重症监护室的平均每日费用为估价 4,375 澳元。
如果我买不起或买不到 N95 口罩怎么办？
韩国 KF94 和中国 KN95 是更便宜的替代品，比外科口罩或布口罩提供更好的保护。谨防假冒产品，例如那些没有 GN 标记的产品，以表明它们符合制造标准。
如果你拿不到呼吸器，你可以改善外科口罩或布口罩的保护。
选项包括“双重掩蔽“将紧密贴合的布口罩戴在外科口罩外面。您还可以通过将两侧系起来并将其余部分塞进里面来“打结和塞入”外科口罩。最后，精心设计的布口罩（三层）可以与优质外科口罩一样发挥作用。
有总比没有好，这仍然是事实。但不要指望这些类型的口罩能在相同时间内提供与 N95 呼吸器相同级别的保护。
应提供并需要呼吸器
这强调了“疫苗+”方法的重要性。
当新冠肺炎流行率很高时，政府有充分理由强制要求并资助为公众提供呼吸器，和美国的一些地区一样现在正在做。
莱拉·阿萨迪，博士生，传染病医生，阿尔伯塔大学;C雷纳·麦金太尔，全球生物安全教授，NHMRC 首席研究员，柯比研究所生物安全项目负责人，新南威尔士大学;丽莎·M·布罗索，传染病研究与政策中心研究顾问，明尼苏达大学， 和翠西·格林哈尔，初级保健健康科学教授，牛津大学。
