疲劳是最常见的症状之一,但它也是最难客观衡量的之一。
一项新的研究表明,许多长期感染新冠病毒的患者所经历的极度精神和身体疲劳实际上可以在中枢神经系统中观察到。
科学家对 127 名新冠肺炎患者的大脑进行了扫描,发现大脑的某些部分与其他部分的交流方式略有改变。
这些区域包括额叶、颞叶和小脑,虽然尚不清楚这些变化可能持续多长时间,但该模式可用于识别那些正在与持续疲劳作斗争的人。
“这些发现表明中枢神经系统在新冠病毒后综合征疲劳的病理生理学中发挥着重要作用,”写西班牙马德里康普顿斯大学的研究人员。
“通过检测发现存在与疲劳严重程度相关的几种大脑特征磁共振成像可以构成神经影像生物标志物来客观评估这种症状临床试验”。
额叶是大脑中与高级执行功能相关的部分,例如计划、推理和解决问题。同时,颞叶与记忆和处理相关,小脑与运动、姿势和平衡相关。
三个区域都有之前显示患者之间的连通性变化慢性疲劳综合症或者肌痛性脑脊髓炎(粮安委/ME)。
CFS/ME 具有许多与长期新冠病毒相同的症状;然而,目前尚不清楚这两种疾病之间的关系。
表明与长期新冠病毒相关的大脑变化与 CFS/ME 的大脑变化相似,但需要使用更大、更多样化的样本量进行进一步研究。
由神经心理学家 Maria Diez-Cirarda 领导的关于长期新冠病毒的新研究没有考虑 CFS/ME,但分析了 127 名感染者的脑部扫描SARS-CoV-2至少三个月前。大约 74% 的参与者是女性,大多数人只是患有新冠肺炎一次。
大约 87% 的人报告了全身疲劳的症状,包括身体或精神疲劳,86% 的人表示他们患有认知问题,例如记忆力、注意力或处理问题。
最终,那些患有全身疲劳、身体疲劳或认知障碍的人表现出额叶和枕叶大脑区域之间的连接减少。他们还显示出小脑和颞区之间的连通性增强。
然而,精神疲劳却很突出。它与左前额叶区域、前扣带回和左岛叶的明显变化有关?的中心枢纽已知精神疲劳网络。
长期疲劳的新冠患者大脑中也发现了白质的变化。白质包含连接神经元的神经纤维,这些神经纤维被白色鞘覆盖,可以保护并允许更快地发送信息。
在长期的新冠肺炎患者中,最近的研究建议身体和精神疲劳“部分与多种微观结构变化有关,包括脱髓鞘”。
脱髓鞘是指保护神经元和传输电信号的绝缘鞘受损,导致功能减少,例如肌肉无力、视力模糊或言语不清。
有趣的是,当前的大脑研究发现包含神经元体的灰质没有变化。先前的研究表明在新冠肺炎患者中,但这种收缩是在感染期间或感染后不久记录的,并且可能不会持续较长时间。
考虑到大脑的可塑性,未来的研究调查长期新冠病毒在更长时间内的变化非常重要。进一步的研究还可以调查长期新冠肺炎导致的疲劳与其他疾病(如 ME/CFS 或多发性硬化症)的比较。
研究人员表示:“中枢神经系统参与新冠肺炎后综合征疲劳的病理生理学,为使用非侵入性脑刺激技术缓解这些患者的疲劳铺平了道路。”得出结论。
该研究发表于精神病学研究。