脑组织的逐渐丧失是衰老的自然部分,但是跑步最长的脑扫描研究之一现在揭示了某些人的神经连接在中年时的恶化速度比其他人更快。
根据1995年始于1995年的一项长达数十年的试验,那些在白质中表现出较高损失的人 - 包含神经纤维的组织 - 患有轻度认知障碍(MCI)的风险增加了86%。
与没有代谢疾病的患者相比随着时间的流逝,白质的损失明显更高,该小组最终面临着发展MCI的风险41%。
更重要的是,在脑脊液(CFS)中患有痴呆症生物标志物的人的认知障碍风险高近50%。
如果一个人有两个都糖尿病和淀粉样斑块的生物标志物(与疾病),这种风险跃升至55%。
还表明,白质的重大损失与痴呆病例有关,并且可以提高一个人的认知能力下降风险。
但这是第一个显示糖尿病与淀粉样斑块之间对白质的影响的研究。

“这些发现凸显了白质体积的变化与衰老中的认知功能密切相关,这表明白质变性可能在认知下降中起着至关重要的作用,”写该研究的作者由美国约翰·霍普金斯大学的神经科学家领导。
“由于胰岛素抵抗在淀粉样斑块的形成中起着至关重要的作用,因此糖尿病可能会促进阿尔茨海默氏病病理学,从而从正常认知到MCI的早期进展。”
这项长期研究是在185名参与者中进行的,这些参与者大多受过良好教育和白人,并具有痴呆症的家族史。
目前尚不清楚这些发现将如何转化为更多样化的人群,但大多数长期迄今为止的研究仅限于十年不到十年,许多人仅考虑两个时间点。
这项最新的研究令人印象深刻,尽管很小,但在生活中多个点跟踪了参与者的大脑形状和大小。
长达27年,科学家定期扫描参与者的大脑,他们在20至76岁之间以未经障碍的认知开始了试验。
在试验结束时,有60名参与者逐渐发展为轻度认知障碍(MCI),其中8位参与者继续发展为痴呆症。
每个人的大脑扫描了大约五次,根据这些图像,随着年龄的增长,逐渐失去皮质的人似乎是正常的灰质,其中包含神经元的身体以及白质,在神经元之间传达信息。
然而,不寻常的是,从中年开始,白质的恶化更快。经历白质量下降最大的参与者,年复一年,更有可能出现MCI症状。
虽然只有八名参与者诊断为2型糖尿病,但作者说他们的结果表明:“控制糖尿病可能有助于降低生活中阿尔茨海默氏痴呆症的风险,作为可改变的危险因素。”
例如,已经表明,一些治疗2型糖尿病的药物与患者痴呆症的风险降低了35%。
未参与研究的医师科学家Shohei Fujita审查了邀请评论为了JAMA的神经病学。
藤田为试验的“延长时间范围”表示赞赏,他希望这些发现“使研究人员和临床医生能够为最容易受到渐进式大脑变化的人们制定有针对性的干预措施。”
值得注意的是,有63%的队列是女性,富士夫指出:“性别和种族也是必须考虑的至关重要的变量”在未来的纵向研究中。
毕竟,认知能力下降和痴呆并不会以相同的方式影响每个人。每个单个大脑随着年龄的增长的缩小方式注定是高度可变的。
该研究发表在JAMA网络。