痛经是一种慢性且常常令人痛苦的疾病,会导致一系列使人衰弱的症状,包括“致命性痉挛”、经期过长、恶心、呕吐,甚至不孕不育。
估计影响达全球有 2 亿女性,但尽管其危害很大,但人们对这个问题的认识却很少,医生也很少通常会忽视问题。
现在,一项新的研究将我们非凡的无知置于首要位置。 这表明医学界低估了子宫内膜异位症最严重和最常见的症状之一:持续疲劳。
“虽然众所周知,慢性疲劳是子宫内膜异位症最令人衰弱的症状之一,但它并未得到广泛讨论,也很少有大型研究对其进行调查,”说主要作者 Brigitte Leeners 是苏黎世大学医院的妇产科专家。
利纳斯着手调查。 她的团队向 1120 名女性提供了一份调查问卷,其中一半患有子宫内膜异位症,一半没有。
研究结果表明,被诊断患有子宫内膜异位症的女性出现疲劳症状的可能性是未患病女性的两倍多。
更令人信服的是,即使研究人员考虑到其他可能导致疲劳的因素,如疼痛、失眠、压力、、BMI 和母性。
“这些研究结果表明,子宫内膜异位症对疲劳的影响与其他因素无关,并且不能归因于该疾病的症状,”说利纳斯。
科学家们思考当类似于子宫内膜的细胞迁移到子宫外时,就会发生子宫内膜异位症,并开始引起各种问题。
因此,Leeners 和她的团队推测这些子宫内膜病变可能通过引起炎症来激活免疫系统。 他们的理论基于过去的研究,这表明细胞因子(一种与激活的免疫系统相关的蛋白质)可以在疲劳中发挥作用。
但研究人员不仅询问参与者有关疲劳的情况,还询问他们的病史和家族史、生活方式和精神状态,以及他们是否经历过失眠。
在分析所有这些数据时,研究人员发现,患有疲劳和子宫内膜异位症的女性失眠症增加了七倍,抑郁症增加了四倍,疼痛增加了两倍,职业压力增加了近1.5倍。
研究陷入恶性循环结论长期承受高压力“可能导致肾上腺疲劳,这可能是子宫内膜异位症和疲劳之间关系的另一种可能解释。”
随着猛然的觉醒,医生们也提出了一些关于如何改善治疗子宫内膜异位症患者的建议。
该研究“除了治疗子宫内膜异位症之外,还有助于减少失眠、抑郁、疼痛和职业压力,从而更好地管理疲劳”建议。
该研究还关注患者的应对机制——对于无法治愈的疾病来说这是重要的一步。
研究小组指出,一些找到积极方法来应对子宫内膜异位症的参与者报告称,他们的抑郁程度有所减轻,而消极的应对策略则使疲劳更加严重。
因此,研究人员建议“子宫内膜异位症的疲劳可能是由于疾病应对不当造成的。”
换句话说,患有子宫内膜异位症是很糟糕的,但是当患者没有得到医生的适当支持时,情况就会变得更糟。
“我们相信,为了改善患有这种疾病的女性的生活质量,调查和解决疲劳问题应该成为医疗护理的常规部分,医生在与患者讨论缓解疲劳的最佳方法时应该调查和解决这个问题。管理和治疗疾病,”说利纳斯。
“如果采取措施减少失眠、疼痛、抑郁和职业压力,也会对这些女性有所帮助。”
这是我们至少能做的。
该研究发表于人类生殖。