通过剖腹产(也称为剖腹产)出生的婴儿在顺产道时会错过母亲阴道中的细菌,这会影响新生儿的微生物群,并且可能会也可能不会影响他们未来的健康和发育,因为出色地。
当科学家们试图弄清楚这一点时,中国南方医科大学的研究人员领导的一项小型新研究表明,'阴道播种将棉纱布浸入母亲的阴道液中并涂抹在新生婴儿身上,这可能是剖腹产后重新平衡肠道细菌的有效方法。
研究人员认为,阴道播种甚至可能对儿童的短期大脑发育产生积极影响,至少在生命的前六个月是这样,尽管在正确推荐这种做法之前还需要进行更多的研究。
在当前的实验中,对 32 名剖腹产新生儿的嘴唇、皮肤和手进行了仔细筛选,这些阴道拭子是在出生前 2 小时从母亲那里取出的。 婴儿在出生后的头 12 小时内接受了大约 15 秒的拭子擦拭,并且没有洗澡。
六周后,与其他 36 名剖腹产婴儿(仅用简单的盐水溶液擦拭)相比,这些婴儿的粪便中含有更多母亲的细菌和更多成熟的细菌。
出生后六个月,与那些用生理盐水拭子涂抹的孩子相比,接受阴道拭子涂抹的孩子在父母填写的大脑发育调查中得分更高。 研究人员表示,他们的得分与顺产婴儿的发育水平相当。
所有父母都不知道他们的孩子接受了什么治疗。
“我们不知道早期肠道细菌如何影响它们的神经发育,”承认南方医科大学微生物组研究人员何彦表示,“但有一些间接证据表明,一些微生物代谢物与病情有关。”
例如,一些细菌,如乳酸菌,更占主导地位
用阴道拭子采集婴儿的粪便。 这很有趣,因为乳酸菌已被证明改善神经系统状况在动物模型中。
不过,目前尚不清楚是否乳酸菌当前研究中检测到的水平对婴儿大脑有长期影响。
虽然剖腹产婴儿的肠道细菌数量确实与阴道出生的婴儿不同,一些研究建议大约 9 个月后差异消失。 目前的研究仅测试了婴儿的微生物组 42 天。
确实,在一个人口水平,一些研究表明链接的剖腹产会增加以后患儿童肥胖、哮喘和糖尿病的可能性。
但这种关联是否是由婴儿肠道细菌直接驱动的,还是可以通过阴道播种来缓解,目前尚不清楚。
迄今为止,还没有足够的证据推荐剖腹产后进行阴道播种。 其提议的好处是基于,如果婴儿意外接触有害病原体,可能会产生严重和致命的后果。
这并不意味着在高度对照的临床研究中研究其影响没有意义。 但我们有理由保持怀疑。
2018年,对阴道播种的研究发现没有支持这种做法。
相反,研究人员认为,阴道播种研究应该将剖腹产婴儿与阴道出生的婴儿进行比较,但目前的研究并未这样做。
“如果通过阴道向婴儿传播阴道细菌,我们预计会在以这种方式出生的婴儿中发现这些细菌,但事实并非如此,”西澳大利亚大学微生物学家 Lisa Stinson,2018 年。
“剖腹产婴儿中失去平衡的微生物与接受抗生素但阴道分娩的母亲所生婴儿中失去平衡的微生物非常相似。剖腹产母亲的常规抗生素给药可能是一个主要因素。根本问题。”
更重要的是,在 2020 年,作者试验研究认为剖腹产婴儿真正缺少的不是接触母亲的阴道细菌,而是接触母亲的肠道细菌。
通过比较顺产婴儿和剖腹产婴儿的微生物群,研究人员发现,与顺产婴儿相比,“阴道拭子并不能纠正[剖腹产引起的]微生物群失衡”。
但粪便移植做到了。
何彦和他的同事计划继续研究阴道播种对神经发育的潜在影响,但值得记住的是,这可能不仅仅是身体某一部位细菌缺失的原因。
该研究发表于细胞宿主和微生物。