结果听起来很熟悉,新的研究揭示了疼痛治疗方法上存在巨大差异。
在以色列和美国,从急诊室出院的女性获得止痛药处方的可能性远远低于男性,即使她们接受的是完全相同的疾病治疗,或她们报告的疼痛评分完全相同。
在一个数据集中的 17,576 名患者中,约有 47% 的男性获得了止痛药处方,而女性只有 38%。
由耶路撒冷希伯来大学心理学家米卡·古兹凯维茨 (Mika Guzikevits) 和以色列内盖夫本·古里安大学心理学家汤姆·戈登·赫克 (Tom Gordon-Hecker) 领导的研究小组发现,这一现象在所有年龄段、所有疾病类型以及开处方的医生的性别中都是一致的,揭示了在对待女性投诉的严肃性方面存在着令人震惊的性别偏见。
“我们认为,女性患者接受的疼痛治疗不足,这可能会对她们的健康产生不利影响。”研究人员在论文中写道。
“研究结果强调了解决医疗保健环境中的心理偏见的迫切必要性,以确保所有人都能得到公平有效的治疗。”
近年来的研究揭示了世界对女性疼痛的看法存在着令人震惊的偏见。外行人更有可能认为女人太夸张了她们比男人更痛苦,并认为扮鬼脸的女人疼痛减轻比具有相似面部表情的男性更明显。
许多研究表明女性报告疼痛会被视为歇斯底里、情绪化、幻想,甚至撒谎。如果将这种现象应用到医疗环境中,可能会成为一个大问题。
研究发现,报告有慢性疼痛的女性更有可能被诊断患有精神疾病。 女性在急诊室等待治疗的时间更长. 女性不太可能处方术后疼痛管理药物多项研究发现,医务人员认为女性较少,男性较多,报告疼痛时值得信赖,通常基于调查和虚拟患者。
Guzikevits、Gordon-Hecker 及其同事希望研究临床环境中的真实结果,因此他们对美国和以色列医院的匿名患者数据进行了研究。他们研究了患者的年龄和性别、报告的疼痛程度和诊断出的疾病、患者就诊急诊室的频率以及患者被开的处方等因素。
他们的数据包括总共 21,851 名因疼痛而住院的患者,结果令人震惊。
“从这些数据来看,性别差异一直存在,”研究人员写道。
“与男性相比,女性患者不太可能被开止痛药,即使在调整了患者报告的疼痛评分和众多患者、医生和急诊科变量后,这种差异仍然存在。”
研究人员发现,这种治疗差异除了与患者的性别有关外,不可能与其他任何变量有关。鉴于大量研究表明,女性和男性对疼痛的感知方式存在巨大差异,研究人员只能得出这样的结论:造成这种差异的原因是偏见。
在进一步的测试中,该团队向 109 名医护人员展示了一个场景,该场景描述了一名患有严重背痛的患者,该患者对该场景的评分为 9 分(满分 10 分)。只有患者的性别不同,其他场景细节相同。当患者为女性时,参与者对疼痛强度的平均评分(72 分,满分 100 分)低于患者为男性时(80 分,满分 100 分)。
研究人员还指出,有些研究没有发现偏见。这些研究是针对有明显身体疼痛来源的患者进行的,例如骨折或感染。对于那些发现偏见的研究,报告的疼痛来源不太明显——腹痛或头痛。
研究人员建议,有助于开出止痛药的计算机化决策报告工具以及对医疗从业人员进行性别歧视教育,可以帮助解决这一持续存在的问题,并确保所有患者获得更好的健康结果。
“众所周知,疼痛管理不善会导致不必要的痛苦和有害的健康影响,还会给公共卫生带来可预防的成本。”研究人员在论文中写道。
“本研究为医疗保健提供者在疼痛管理方面对女性患者的性别偏见提供了有力证据。我们认为对女性疼痛的刻板印象是造成偏见的潜在机制之一。
“这一发现与医疗系统和其他领域对女性的歧视日益增多的证据相呼应。对女性疼痛的治疗不足对医疗保健系统有着直接影响,并对社会对女性疼痛的态度有着广泛的影响。”
该研究已发表在美国国家科学院院刊。