2008年1月，亚特兰大的高中老师克洛里·罗斯（Clori Rose）开始怀孕一半，当时她开始注意到自己的情绪发生了重大变化。一个学生通常会刷掉她的一句话使她陷入困境。
罗斯说：“这让我哭了，我认真地哭了24小时。” “我很沮丧，不得不叫病。”
在与抑郁症作斗争多年以来，罗斯去看了她的精神病医生，她诊断出她患有压力和焦虑症。怀孕。他建议她服用wellbutrin抗抑郁药，以应对她的心情改变。她的妇产科医生开了Zoloft，这是另一种抑郁症药物。两者都告诉她，毒品对胎儿的风险很小，但罗斯仍然不相信。
在进行自己的研究并与精神科医生讨论之后，罗斯决定不服用毒品 - 不确定他们对未出生的女婴会做什么。
罗斯说：“我只是在研究中没有发现任何人都可以对我说这不会伤害她。”
“我想我最大的事情是，如果我们发现她有多动症，或者是学习障碍或其他东西，在我的后面，我会认为，'是因为我服用了那种药物吗？”罗斯说：“作为妈妈，无论如何，里面有很多内gui，我不想让任何事物存在，我可以责怪自己，因为她发生的任何事情。”
罗斯的恐惧并非没有根据。关于怀孕期间服用抗抑郁药的研究混杂在一起，一些研究表明风险很小，其他研究对婴儿没有伤害。此外，很少有研究在长期来看对孩子的潜在影响。但是，在过去的几年中，越来越多的研究揭示了未经治疗的沮丧焦虑对孩子也可能有害影响，包括早产的风险。那么，哪个更糟，在怀孕期间患抑郁症或服用药物呢？
研究人员说，这取决于单个女人以及她的抑郁和焦虑程度。但是，他们同意许多抗抑郁药并不那么危险，以至于妇女不应将她们带走。
加州大学圣地亚哥分校的孕产妇心理健康诊所主任凯瑟琳·赫斯特（Kathryn Hirst）说：“我认为那里的药物本质上是不好的。”赫斯特说：“当现实是抑郁症和焦虑可能是不良的，并在怀孕和产后造成重大问题。 “这确实是女性需要与知情的医生或医疗保健提供者进行的讨论。”
怀孕期间的药物
根据美国妇产科医生大会的说法，在怀孕期间，女性中有14％至23％会出现抑郁症状。根据2006年发表的一项研究，约有8％的妇女在怀孕期间服用抗抑郁药。
遗传顾问兼Teratogology信息专家组织总裁洛里·沃尔夫（Lori Wolfe）说，大多数抗抑郁药与出生缺陷的风险增加有关。但是，发现在怀孕的头三个月服用帕西尔会使婴儿患某些心脏缺陷的风险高于自然风险1％。但是后来的研究无法确认链接。
沃尔夫说，一些研究还发现，在怀孕的第三个月中服用Paxil，Zoloft或Prozac可能会增加持续性肺动脉高压的风险，在这种情况下，婴儿的血液循环存在问题，并且没有足够的氧气到达血液中，从而导致呼吸困难。
但是，在四项研究这种情况的风险中，有两个人发现风险增加，两人没有。赫斯特说，需要进行更多的研究，以确切阐明这些妊娠中期这些抗抑郁药的风险是什么。这样的研究很重要，因为如果事实证明这些药物不会构成持续性肺的风险高血压，停止在三个月服用她们的妇女可能会增加自己的风险产后抑郁症基本上很少的好处。
赫斯特说：“当她处于产后抑郁症的风险最高时，她本质上正在服药。”
服用接近分娩时间的药物可能意味着婴儿出生后会出现一些暂时的戒断症状，包括抖动和烦躁。沃尔夫说，症状通常持续大约两个星期，并且在不加倍谨慎的情况下离开。
赫斯特说，尽管一些较旧的抗抑郁药与语言和智商问题的风险有关，但尚未发现较新的药物（包括Zoloft，Prozac和Paxil在内）被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，尚未发现这些问题会增加这些问题的风险。
抑郁症也有伤害
怀孕期间患有严重抑郁症与增加的风险有关早产沃尔夫说。早产本身与许多并发症有关，包括呼吸和喂养困难。
消除抑郁症药物的妇女也可能有复发的风险。 2006年发表在《美国医学协会杂志》上的一项研究发现，在有严重抑郁症患者停止服药的史上，有68％的人经历了抑郁症的复发。
为了应付戒断症状，这些妇女可能会开始用其他物质（包括非法药物和酒精）服药，“这比任何抗抑郁药都要糟，”加拿大多伦多病童医院的Adrienne Einarson说。 Einarson 2001年的一项研究发现，许多在怀孕期间突然停止服用抗抑郁药的妇女会造成不利的身体和心理影响，包括自杀的想法。
如果抑郁症延续到产后时期，它可能会影响新母亲照顾孩子的能力。
爱纳森说：“母亲必须身体健康才能成为一个好母亲，你不能分开两者。”
赫斯特说，研究将产后抑郁与行为问题和儿童后期的抑郁症状联系起来。
替代疗法
取笑“哪个更糟的？”的答案一个问题是一个问题。是研究人员无法进行严格设计的研究来研究这个问题。这些研究将涉及在怀孕期间随机分配抑郁的孕妇接受药物或不接受药物治疗。迈阿密大学医学院的蒂法尼·菲尔德（Tiffany Field）说，这些研究不能在道德上进行。菲尔德说，研究人员可以观察妇女的工作，但是如果没有随机分配，他们就会冒险说，选择或不选择可能影响结果的妇女的其他因素。
但是研究人员正在尝试尽力而为。耶鲁大学医学院副教授金伯利·扬克斯（Kimberly Yonkers）正在进行一项研究，将抑郁症与抗抑郁药对婴儿健康的影响进行比较。研究人员确保确切找出为什么研究中的女性正在接受抗抑郁药（例如是用于焦虑症还是严重抑郁症），以及她们服用多长时间，以及先前研究的因素并不总是包括在内的因素。 Yonkers说，到目前为止，结果表明，怀孕期间的重度抑郁症并没有增加早产或其他重大并发症的风险。
扬克斯说：“不过，这确实增加了妈妈的压力和痛苦，这是一个主要因素。”最终，“我认为这些药物不是那么危险，以至于患有严重疾病的人需要被迫阻止它们，”她说。
有些女性可能能够通过心理治疗来控制抑郁症和焦虑，而无需药物治疗。
罗斯寻求替代方法来减轻她的压力，包括运动，小睡和使用精油。沃尔夫说，医生还不能推荐草药，因为没有证据表明它们有效。但是研究正在进行中。现场正在研究使用运动和瑜伽在怀孕期间减轻抑郁症的使用。
罗斯和她的医生感到很自在，她的选择为她工作。这并不意味着这条路很容易。罗斯说：“这很难应对任何压力。” “小事会让我如此沮丧。有一次我哭了很多，我吐了。”
罗斯在哺乳，但随后又继续了一段时间。她目前没有服用抑郁症药物，并且有一个健康的3岁女孩。
传递：怀孕期间的抑郁症和抗抑郁药的使用都与新生儿的不良反应有关。期望母亲应与医生讨论怀孕期间使用或戒除抑郁症药物。
