约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的研究人员说,希望节省一些钱的州政府不应减少割礼的资金。目前,18个州没有为婴儿包皮环切术提供医疗补助资金,旧金山试图禁止该程序。
霍普金斯医生罗纳德·格雷(Ronald Gray)和亚伦·托比安(Aaron Tobian)在周三(10月5日)在美国医学协会(JAMA)杂志上发表的社论中说,越来越多的努力为禁止或完全禁止婴儿的男性割礼毫无根据,有害和“道德上有问题”。
在过去十年中,有500多个已发表的研究重申了包皮环切术的好处在预防男性及其伴侣的性传播疾病(STD)方面,并预防社论中传达的尿路感染。非洲的研究表明包皮环切术会减少艾滋病毒感染高达60%。
研究人员说,减少医疗补助的资金将伤害最脆弱的人:与一般人群相比,某些少数群体和穷人依靠医疗补助且患病率更高。 Tobian说,在华盛顿特区,非裔美国人中有7.1%的男性是艾滋病毒阳性的,而异性恋性是其中最常见的传播方式。托比安补充说:“在不被保险覆盖的情况下,男性包皮环切术会大大减少。”
Tobian将包皮环切术与儿童疫苗接种:该手术感染的风险极低(小于0.5%);而且,个人以及整个人口都有丰富的终身健康益处。 [包皮环切术:事实,小说和炒作这是给出的
“如果将艾滋病毒风险降低60%,生殖器疱疹的风险降低了30%,HR-HPV [宫颈癌病毒]风险降低了35%,医学界将落后于免疫接种,并将其作为改变游戏规则的公共卫生干预措施。”
取而代之的是,2011年,科罗拉多州和南卡罗来纳州,加入了其他16个州,否认了割礼的医疗补助覆盖范围。 7月,由于法律技术性,旧金山禁止男性包皮环切术的倡议被从该市的11月投票中删除。就在这个周末,加利福尼亚州州长杰里·布朗(Jerry Brown)签署了一项法案,该法案阻止了地方政府禁止该州的男性包皮环切术。
许多反对婴儿割礼做法的人说,它侵犯了孩子自己决定的权利或它降低了性爱期间的敏感性。但是Tobian说,父母一直在为孩子做出健康决定。等到孩子年满18岁才使他有性病风险。
研究人员在社论中写道:“根据医学证据,禁止婴儿男性包皮环切术将剥夺父母代表子女健康行动的权利。”
至于性行为,过去五年在非洲,欧洲和北美对成年人割礼的男性进行的研究表明,敏感性没有差异或增加性愉悦对于男人及其伴侣。
有些比较婴儿男性包皮环切术出于非医学原因,与女性生殖器肢解有关,这需要部分或完全去除外部女性生殖器或生殖器官。但是,大多数卫生当局以男性包皮环切术没有持久的负面影响(禁止罕见的新生儿感染,也不是作为征服手段进行的持久负面影响)驳回了比较。
然而,在世界范围内,婴儿男性包皮环切术很少见,由于非宗教原因,美国是这种做法的最后堡垒。根据联邦医疗保健研究和质量署的数据,根据疾病控制与预防中心(CDC),尽管目前的税率可能已经下降到约56%,但在2000年,超过60%的新生儿被割礼。
最近在加拿大和澳大利亚,婴儿割礼现在很少见。除了作为宗教传统的割礼的穆斯林和犹太人外,自1960年代以来,该程序在整个拉丁美洲,欧洲和亚洲以来几乎不存在。瑞典和芬兰限制了大多数割礼。
Tobian和Gray无法为全球趋势提供解释,也无法推测其对公共卫生的影响,除非说父母应该有权选择是否应割礼他们的孩子。
克里斯托弗·旺杰克(Christopher Wanjek)是《坏医学》和《工作中的食物》一书的作者。他的专栏不良药物,定期出现在生活方面。