
看着某人因神经性厌食症而苦苦挣扎可能很难。了解什么使它们以这种方式伤害自己可能会更加困难。您可能会感到无能为力,不确定如何提供帮助 - 很多人都处于这个职位。
神经性厌食症的人试图通过不吃足够的食物,锻炼过多或两者兼而有之,以保持体重尽可能低。他们经常有扭曲的身体形象,认为当他们实际上体重不足时,它们会超重。由于饥饿,他们通常也会遇到健康问题。
神经性厌食症是一种复杂而危险的精神疾病。根据发表在精神病学目前的意见,经历这种饮食失调症的人死于医疗并发症或自杀的可能性五倍。实际上,神经性厌食症的死亡率最高。
引起厌食症的因素很多。同样,也没有一种方法可以治愈它。在本文中,我们与心理健康专家谈到了神经性厌食症的原因,症状和治疗选择。如果您或您认识的人患有饮食失调症,那么与医生交谈至关重要。
什么是神经性厌食症?
根据国家饮食失调协会,神经性厌食症是一种饮食失调症,其特征是体重减轻,保持适当的体重和身体形象扭曲的困难。神经性厌食症的人通常受到对体重增加的强烈恐惧的驱动,这使他们限制了他们所吃的食物的卡路里和类型。
有些患有这种饮食失调症的人也强迫行使,清除(使自己呕吐或使用泻药,利尿剂和结肠清洁的行为)和/或暴饮暴食。神经性厌食症在女性中更为常见。根据精神病学目前的意见,无论年龄,种族或种族或种族,它都会影响多达4%的女性和0.3%的男性。
根据蛋黄酱诊所的说法,神经性厌食症并不是真正的食物,尽管它可能始于常规节食。厌食症是应对情绪问题的自我毁灭方式。当您患有这种饮食失调时,您经常将薄薄等同于控制感和自我价值感。但是,您无法仅仅看着它们是否正在与厌食症斗争。一个人不需要严重的体重来与这种饮食失调作斗争。研究已经发现,大型的个体也可能患有神经性厌食症,尽管他们可能不太可能得到适当的诊断和治疗。这就是为什么最新版的精神障碍诊断和统计手册(DSM-5)包括非典型厌食症作为一种单独的疾病。
神经性厌食症:原因
“我们仍然不知道确切的原因,”饮食失调顾问的顾问Amit D Mistry博士说Cygnet Health Care。 “神经性厌食症是一种复杂的疾病,与不同诱发因素的结合有关。当我们制定患者的疾病时,我们正在尝试探索潜在的外部触发因素,遗传风险和影响这种危险,限制性食品消耗方式的情况。”
“这部分是遗传的,部分是神经生物学的,部分是环境的,”心理医学博士Daniela Beivide博士说,也是无序饮食行为的专家Holly Health。 “某人是否发展厌食症将取决于所有这些因素的组合。”
某些人患厌食症的风险要高得多。根据发表在当前的精神病学报告,患有这种饮食失调的人可能患有5-羟色胺基因。 5-羟色胺是一种至关重要的情绪稳定神经递质,在抑郁症和焦虑症的人中通常缺乏。
贝维德说:“在多达75%的病例中,神经性厌食症伴随着其他心理健康障碍。”许多研究在神经性厌食症和焦虑症。来自临床心理学评论期刊还将其连接到身体畸形疾病。而且,有增长证据自闭症频谱中的个体特别可能发展厌食症。
童年创伤可能在触发这种疾病的发作中起关键作用。 Mistry说:“有证据表明,在饮食失调症的积极家族史以及在生活的关键发展阶段遇到重大压力的人中,有较高的风险。”
创伤事件会影响一个人以后生活中如何处理社交情况。确实,神经性厌食症的妇女倾向于在人际关系和失调的情绪上挣扎,如《神经科学和生物行为评论杂志。许多研究还建议没有良好的支持网络是一个重要的因素。
很难从神经性厌食症中恢复的原因之一是,这种疾病深刻地改变了大脑的功能。 “一旦厌食症根深蒂固,它就会改变个人处理信息和这种认知转变的方式,可以推动行为,使饮食失调继续前进 - 可能在早期阶段可能没有存在的行为。”kooth和顾问临床心理学家。
根据心理与行为杂志,厌食症可以在大脑的奖励中心重新连接,从而影响人们对食物和运动的看法。磁共振成像的结果研究还表明,在神经性厌食症患者中,身体形象扭曲的形象植根于异常的脑活动。所有这些变化都加强了避免食物的行为,并可以解释为什么如此多的患者反复复发。
神经性厌食症:警告信号和症状
厌食症的物理迹象包括:
- 戏剧性的,无法解释的减肥
- 胃肠道问题,例如胃痉挛,便秘和胃酸反流
- 营养不良的临床症状,例如贫血和低甲状腺激素水平
- 头晕,昏厥和较慢的心率
- 一直感到寒冷
- 麻烦睡觉
- 不规则的期间或没有月经
- 牙齿问题,例如搪瓷侵蚀,空腔和牙齿敏感性
- 博士皮肤,头发和指甲
- 唾液腺肿胀
- 身体柔软,精细的头发(Lanugo)
- 肌肉无力
- 冷手和脚或脚肿胀
- 伤口愈合不佳
- 经常感染
行为的变化:
- 穿多层的衣服以隐藏减肥或保持温暖
- 迷恋食物的营养含量
- 拒绝吃某些食物或排除整个食物组
- 开发食品仪式,例如过度咀嚼或以某些顺序食用食物
- 尽管体重减轻,但经常发表评论
- 否认感到饥饿,不断借口以避免涉及食物的情况
- 经常为别人做饭,但什么都没吃
- 锻炼过度
- 变得更加孤立,撤回和秘密
- 抵制保持适当的体重
- 无论体重多大如何
- 否认任何饮食问题
- 对控制有很大需求,并可能与表达情绪斗争
厌食症与贪食症
厌食症和贪食症是青春期女性最常见的严重饮食失调。这两种情况都围绕身体形象问题和对体重的不满意。厌食症和贪食症可能具有许多重叠的症状,但与食物相关的行为并不相同。他们也可能涉及不同的原因和风险因素。
贪食症的人会吃大量食物,并通过清除食用的食物过度补偿。这种折磨和清除的循环会导致强烈的内gui和羞耻感。神经性贪食症通常与抑郁症,焦虑和自我伤害行为有关,例如切割和滥用药物。
如何诊断神经性厌食症?
Mistry说:“神经性厌食症是一种临床诊断,必须由训练有素的临床医生评估。这可以是精神科医生,心理学家或训练有素的医生。” “诊断不仅基于低体重状况,而是探讨个人的思想,行为以及对日常功能的影响。通常,这与与严重营养不良直接相关的身体健康并发症有关。”
贝维德补充说:“神经性厌食症的主要症状包括身体形象受到干扰和对食物和体重的极端恐惧。” “患有厌食症的患者通常会表现出各种体重控制行为,例如食物限制,过度运动,自我诱发的呕吐或泻药。”
使用精神障碍的诊断和统计手册诊断神经厌食症 - 第五版(DSM-V)。要被诊断出患有这种饮食失调障碍,必须满足以下标准:
- 严重的卡路里限制导致体重异常低
- 即使体重不足,也强烈恐惧体重或脂肪
- 对自己体重或形状的看法干扰,体重或形状对自我评估的不当影响,或否认当前低体重的严重性
在非典型厌食症中,个体符合厌食症的标准,但尽管体重减轻很大,但并没有体重不足。否则,厌食和非典型厌食症之间的医学和心理影响没有差异。
但是,绿色表明需要认识到个体差异。她说:“重要的是,我们密切关注每个人的个人经历,而不是关注它们是否整齐地适合诊断“盒子”。”
厌食症的风险和并发症是什么?
营养不良
长期饥饿耗尽了必需营养素的身体,这可能导致消瘦,电解质失衡和严重的健康后果。 Mistry说:“随着时间的流逝,由于我们失去了治疗性的“机会之窗”,这些身体风险变得不可逆转。不幸的是,这将对生理参数,生活质量和日常功能产生不利影响。”
饥饿对肝脏特别危险。如所述消化疾病和科学,厌食症会导致肝细胞死亡和严重的代谢障碍。营养不良对仍在发展的年轻人更加危险。根据发表在当前的儿科意见,青少年的不可逆转骨质流失,器官故障和脑量缺陷的风险要高得多。
认知障碍
根据发表在营养日记,饥饿会导致记忆问题,麻烦集中,注意力不佳以及学习和决策的问题。它还放大了焦虑并影响一个人如何处理情绪。
胃肠道问题
神经性厌食症会对胃肠系统造成持久的损害。 “重复净化的行为会导致脱水,损害内分泌腺,干扰消化并阻碍了关键营养的吸收,”药剂师Abbas Kanani说。化学家点击。低食物体积还将导致胃,组织损伤和消化不良。患有这种饮食失调症的人经常报告诸如腹胀,腹泻,恶心,便秘,胃酸反流,不规则的肠运动和消化不良等症状。此外,厌食症可以减少肠道中的好细菌量。
心脏问题
许多神经性厌食症患者出现严重的心血管问题。卡纳尼解释说:“由于体内缺乏营养,心脏和血管可能会与循环不良和不规则的心跳抗争,这使您更容易容易出现低血压,心力衰竭和脸部,手和脚的肿胀。”
超声心动图研究还揭示了心肌结构和功能的深远变化。并根据国际饮食失调杂志,这种饮食失调会导致心率破坏并改变体内的血液流动。
肌肉骨骼问题
神经性厌食症会导致肌肉和骨组织的显着丧失。它还使肌肉的功能降低,如临床生理学杂志。厌食症最危险的后果之一是骨质疏松症。根据发表在饮食失调日记,骨骼甚至一旦恢复体重就永远不会恢复。
神经性厌食症:治疗
神经性厌食症倾向于通过说话疗法和监督体重增加的结合进行治疗。一些患者也可能被开处方抗抑郁药或稳定药物。重新引入食物的过程必须缓慢而逐渐,以避免所谓的补充综合征。补充综合征包括许多可能对健康危险的荷尔蒙和代谢变化。
神经性厌食症有许多不同的心理治疗。如前所述,儿童和青少年倾向于从基于家庭的干预措施中受益柳叶刀精神病学杂志。根据在精神病学目前的意见,成年人倾向于对成人Maudsley厌食症治疗(Mantra),认知行为疗法增强(CBT-E)和专业支持性临床管理(SSCM)等治疗方法做出更好的反应。
科学家还将深度脑刺激视为对最严重的厌食症病例的潜在治疗方法。根据发表在英国神经外科杂志,这项技术可以帮助采取强迫性行为和焦虑,并增加康复的机会。
本文仅是出于信息目的,并不是要提供医疗建议。
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